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心肺复苏急救方法及要领
演讲人：
日期:
目录
02
标准操作流程
01
急救基础认知
03
特殊人群处理
04
AED设备使用
05
质量控制要点
06
后续处置规范
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急救基础认知
心肺复苏适用场景
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各种原因引起的心脏突然停止跳动，包括心脏病、溺水、电击等。
心脏骤停
患者突然失去意识，无法自主呼吸或仅有濒死呼吸。
意识丧失
呼吸道阻塞、窒息、中风、药物过量等原因导致的呼吸停止。
呼吸骤停
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严重创伤、失血、中毒等导致心跳微弱或停止，血液循环衰竭。
循环衰竭
04
黄金救援时间概念
心脏骤停后4-6分钟内，是挽救生命的关键时刻，大脑细胞开始死亡。
重要性
每延迟1分钟，患者生存率下降7%-10%，需尽快实施心肺复苏。
时间紧迫性
发现患者倒地至开始心肺复苏的时间，应控制在10秒以内。
急救反应时间
施救前安全评估要点
环境安全
患者状态评估
呼叫救援
施救者能力评估
确认施救地点是否安全，避免在危险环境中进行急救。
判断患者是否有意识、呼吸和心跳，以确定是否需要心肺复苏。
发现患者情况危急，应立即拨打急救电话，同时寻求周围人帮助。
确保自己具备实施心肺复苏的能力，如不具备应寻求他人协助。
02
标准操作流程
现场环境快速确认
判断现场安全
判断患者周围环境是否安全，避开危险源，确保施救者和患者处于安全环境。
01
判断患者意识
轻拍患者肩膀并呼叫，观察患者有无意识丧失，有无自主呼吸。
02
紧急呼叫救援
如患者无意识或呼吸异常，立即拨打急救电话，并寻求周围人协助。
03
按压部位
胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点。
01
按压深度
成人5-6厘米，儿童约5厘米，婴幼儿约4厘米。
02
按压频率
每分钟100-120次，节奏均匀。
03
按压与放松时间
按压与放松时间大致相等，每次按压后应充分放松。
04
胸外按压深度与频率
清理呼吸道
将患者头部转向一侧，用手指清除口腔内异物。
开放气道
使用仰头抬颏法或推举下颌法，使患者头部后仰，开放气道。
人工呼吸
捏住患者鼻孔，口对口密封吹气，每次吹气时间超过1秒，观察胸廓起伏。
呼吸与按压配合
每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，持续进行直至专业救援人员到达。
人工呼吸配合技巧
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特殊人群处理
成人/儿童按压差异
5-6厘米。
成人按压深度
约为胸部厚度的三分之一。
儿童按压深度
100-120次。
成人每分钟按压次数
100-120次，但需要根据年龄调整。
儿童每分钟按压次数
婴儿复苏操作规范
评估呼吸和心跳
确认婴儿是否有呼吸或心跳，若无或异常则立即进行复苏操作。
复苏操作顺序
A-B-C（气道-呼吸-循环）的顺序进行。
气道开放方法
将婴儿头部后仰，使呼吸道保持通畅。
心肺按压与人工呼吸比例
单人心肺复苏为30:2，双人为15:2。
孕妇施救注意事项
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将孕妇侧卧，以减轻腹部压力。
孕妇体位
如有需要，立即拨打急救电话并进行施救。
紧急呼叫救援
确认孕妇是否意识清醒，能否自主呼吸和心跳。
评估孕妇状态
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避免按压腹部，以免引起胎儿损伤。
孕妇心肺复苏特点
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AED设备使用
AED开启与电极片粘贴
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AED开启
打开AED的开关，按照语音提示或说明书的指示进行操作。
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电极片粘贴
将AED的电极片贴在患者裸露的胸部，通常是一个贴在右上胸壁（锁骨下），另一个贴在左腋前线与肋缘交界处（左侧腋前线）。
语音提示执行步骤
AED会自动分析患者的心律，判断是否需要电击。
语音提示分析心律
语音提示停止操作
语音提示电击准备
如果AED判断不需要电击，会提示操作者停止操作并等待专业医护人员到来。
如果AED判断需要电击，会发出电击准备提示音，此时操作者应确保自己和其他人没有与患者接触。
电击后持续救护衔接
立即进行心肺复苏
电击后，应立即重新开始心肺复苏，继续进行胸外按压和人工呼吸。
观察患者反应
等待专业救援
电击后，要密切观察患者的反应，判断是否有自主呼吸和心跳。
在AED的指示下，等待专业救援人员的到来，并继续进行心肺复苏，直到专业救援人员接管。
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05
质量控制要点
按压中断时间控制
每次按压之间的间隔时间应尽可能短，尽量不超过5秒钟，以保证按压的连续性。
按压中断时间
在心肺复苏过程中，胸外按压的时间占比应不少于整个急救时间的60%。
胸外按压占比
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患者出现自主呼吸，且呼吸频率、节律正常。
自主呼吸恢复
患者出现反应，如眨眼、肢体活动等。
神经系统恢复
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患者恢复自主心跳，可触及颈动脉或股动脉搏动。
自主循环恢复
由散大逐渐缩小，对光反射恢复。
瞳孔变化
复苏效果判断标准
团队配合角色分工
指挥者
操作者
助手
记录员
负责
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