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手卫生清洁消毒实施要点

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CATALOGUE

02

手卫生方法分类

01

手卫生基础概述

03

正确操作步骤解析

04

手卫生时机与频率

05

设备与产品选择

06

监测与持续改进

手卫生基础概述

01

定义与核心概念

手卫生

指通过洗手、手消毒或外科手消毒等方式，去除手部可能存在的病原体，从而防止病原体传播的过程。

01

手部微生物

包括常居菌和暂居菌，常居菌一般无害，暂居菌可能引发感染。

02

手卫生设施

包括洗手池、消毒液、干燥设备等，用于支持手卫生行为。

03

感染防控重要性

降低医疗感染风险

提高医疗质量

保护患者安全

降低医疗成本

手是病原体传播的主要途径，通过手卫生可显著降低医疗感染风险。

减少患者因医源性感染而加重病情或延长住院时间，保障患者安全。

手卫生是医疗质量的重要组成部分，关乎患者健康和医疗安全。

预防医疗感染可降低医疗费用支出，减轻患者经济负担。

常见操作误区

忽视手部微生物

洗手不彻底

滥用消毒剂

忽视手部干燥

认为手部无明显污渍即无需清洗，忽视了手部微生物的存在。

未按规范洗手，如时间不足、未使用消毒液等，导致洗手效果不佳。

过度使用消毒剂或使用不当，可能破坏手部皮肤屏障，降低消毒效果。

未充分干燥手部，可能导致细菌滋生和传播，影响手卫生效果。

手卫生方法分类

02

用流动水将双手完全浸湿，取适量肥皂或洗手液均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

按照六步洗手法，认真揉搓双手至少15秒，包括手掌、手背、指缝、指尖、大拇指和手腕。

用流动水彻底冲洗干净双手，确保无肥皂或洗手液残留。

用干净毛巾或烘干机将双手彻底擦干，避免使用共用毛巾。

常规洗手操作规范

湿润双手

揉搓双手

冲洗双手

干燥双手

快速手消毒技术

选用消毒剂

选择含有酒精成分的快速手消毒剂，确保产品处于有效期内。

02

04

03

01

揉搓双手

按照六步洗手法，认真揉搓双手至少15-30秒，直至双手干燥。

涂抹消毒剂

取适量消毒剂于掌心，按照产品说明书的指引，迅速将消毒剂涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

无需冲洗

快速手消毒剂在手上干燥后，无需用水冲洗，可直接进行下一步操作。

外科手消毒标准

清洗双手

先用流动水和肥皂彻底清洗双手及前臂，去除污垢和大部分暂居菌。

消毒双手及前臂

取适量外科手消毒剂，按照产品说明书的指引，将消毒剂均匀涂抹至双手及前臂，包括手掌、手背、手指、指缝和手腕。

保持消毒状态

在手术过程中，双手应保持消毒状态，如接触到未消毒的物品或疑似污染时，应立即重新进行外科手消毒。

消毒时间

外科手消毒的持续时间应遵循产品说明书的要求，确保消毒效果达到标准。

正确操作步骤解析

03

湿润双手：用流动水将双手湿润，涂抹适量洗手液或肥皂。

揉搓掌心：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

清洁背侧指缝：掌心对手背沿指缝相互揉搓，双手交替进行。

清洁指关节：弯曲手指，使关节在另一掌心旋转揉搓，双手交替进行。

清洁大拇指：一手握住另一手大拇指旋转揉搓，双手交替进行。

清洁指尖和指甲缝：指尖并拢，在另一掌心旋转揉搓，双手交替进行。

清洗手腕：清洗手腕，用流动水冲洗干净。

洗手七步法分解

消毒剂覆盖范围

消毒剂应覆盖双手所有皮肤表面，包括指缝、指尖和手腕。

双手表面

如需清洁消毒双手时佩戴饰品，应取下后再进行消毒。

佩戴饰品

指甲和甲缝是细菌藏身的重要地方，应特别注意清洁消毒。

指甲和甲缝

特殊场景处理要点

接触患者后

接触污染物品后

脱下手套后

就餐前后

接触患者后应立即进行手卫生清洁消毒，防止交叉感染。

如接触垃圾、污染物等，应立即进行手卫生清洁消毒。

脱下手套后应进行手卫生清洁消毒，避免手套上的细菌污染双手。

就餐前后应进行手卫生清洁消毒，确保手部卫生。

手卫生时机与频率

04

医疗操作前必做场景

接触患者前

在进行无菌操作、接触患者破损皮肤或黏膜、接触患者血液、体液等之前，必须进行手卫生。

01

清洁或无菌操作前

如进行手术、穿刺、注射、换药等无菌操作前，必须洗手或使用手消毒剂。

02

接触患者周围环境前

如接触患者床、周围物品、设备等，应先进行手卫生，避免交叉感染。

03

患者接触后执行标准

接触患者后

在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等之后，应立即进行手卫生。

01

脱手套后

手套是保护医务人员免受感染的重要屏障，脱手套后应立即洗手或使用手消毒剂。

02

接触不同患者之间

在接触不同患者之间，为避免交叉感染，应进行手卫生。

03

接触传染病患者或其血液、体液等高风险物质后，应加强手卫生措施，必要时佩戴手套。

传染病患者接触后

多重耐药菌具有较强的传播能力和耐药性，接触后应立即进行手卫生，防止交叉感染。

接触多重耐药菌患者后

如婴儿、老年人、免疫力低下等易感人群，接触前应强化手卫生措施，降低感染风险。