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医疗质量管理制度
（1）医院实行全面质量管理。坚持以病人为中心，以质量为核心的方针，尽最大程度满足不同人群的不同需求。
（2）医院成立医疗质量管理三级网络，制定质量管理方案，实行质量管理责任制，进行质量控制、质量评价、质量监督和质量否决。
（3）严格认真地实施医疗技术常规和技术操作规程。
（4）树立质量管理的人本原则，加强对职工的质量教育，提高职工素质，调动职工的积极性，落实全员岗位质量控制职责，落实全员质量考核。
（5）质量管理必须重视预防质量缺陷的产生和发展，重视环节质量因素，对医疗服务的每一个工作环节，每一项操作进行严格的质量控制。
（6）医院质量管理必须落实安全医疗原则，以保证病人的生命、健康不因医疗失误而受到侵犯，减少医院的经济风险及医务人员的职业风险。
（7）质量管理要贯彻质量成本原则，让病人以较低的费用，获得较高质量的医疗服务。
（8）质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定期逐级上报。
医院安全生产管理制度
（一）安全生产例会制度
为加强安全生产管理，及时掌握医院安全生产动态，研究制定有效的安全生产措施，消除安全生产过程中的不安全因素，每月至少召开一次安全生产例会。例会制度应明确固定的会议时间、地点、参加人员和议题。
会议议题包括：
1、学习、传达、贯彻、落实上级有关安全生产方面的文件和指示精神。
2、听取安全生产主管科室负责人对医院安全生产工作及隐患整改情况的汇报。
3、讨论当前安全生产方面存在的问题，研究制定整改方案或措施。
4、听取其他科室有关安全生产方面的意见和建议。
5、研究或讨论医院在安全生产方面给予奖励或批评教育及处罚的科室或个人。
6、审定医院安全生产年度计划，听取关于年度计划执行情况的汇报，安全生产主管负责人对上一阶段情况进行总结并部署下一阶段工作。
（二）安全生产教育和培训制度
1、为加强安全生产管理，增强员工的安全生产法制观念和安全生产意识，防止生产安全事故发生，相关科室制定安全生产教育和培训制度。
2、安全生产教育和培训，依据医院的年度教育培训计划，由安全生产主管科室会同相关科室组织实施。
3、新员工（含实习、代培和临时工作人员）上岗前必须进行安全生产三级教育，教育时间不得少于24学时。经考试合格后，方能上岗作业。三级安全生产教育培训分为单位级、科室级和班组级。
单位级安全生产教育培训内容应当包括：
（1）党和国家安全生产方针政策和法律法规；
（2）从业人员安全生产的权利和义务；
（3）劳动保护的意义和任务
（4）医院制定安全生产规章制度和执行的重要性；
（5）消防、交通、特种设施等安全生产知识；
（6）医院的生产经营特点、危险场所、危险作业等方面的注意事项；
（7）相关的生产安全事故案例；
（8）医院对安全生产工作的要求；
（9）发生事故后如何抢救伤员、排险等应急救援知识。
科室级安全生产教育培训内容应当包括：
（1）本科室的生产经营特点和安全生产规章制度；
（2）本科室的工作环境及危险因素；
（3）安全生产技术基本知识；
（4）要害部位及设备分布情况；
（5）生产安全事故典型案例。
班组级安全生产教育培训内容应当包括：
（1）本班组生产性质及特点；
（2）本岗位安全操作规程和工作职责；
（3）所使用设备设施状况、性能及保养知识；
（4）个人防护用品的正确使用；
（5）文明生产要求及安全操作示范。
4、离岗6个月以上的员工，要进行复工教育；转岗（变换工种）以及使用新设备、采用新工艺、新技术、新材料的员工，进行新岗位、新操作方法的安全生产教育学习，时间均不得少于4学时。
5、生产经营单位的主要负责人，安全生产管理人员和从业人员每年接受的在岗安全生产教育和培训时间不得少于8学时。
6、对员工要进行经常性的安全生产教育和培训，可采用岗前培训、岗上培训、板报图片、专题宣传栏、录像广播、知识竞赛、讲演讲座、应急预案的演习演练等多种形式进行。
7、特种作业人员必须按照国家有关法律法规规定，接受专门安全培训，经考试合格，取得特种作业操作资格证书后方可上岗作业。
8、安全生产三级教育记录保存至该员工离职为止，平时教育记录至少保存两年。
（三）安全生产检查制度
1、对各岗位、设备、设施进行经常性的安全生产检查，监督安全生产规章制度和安全操作规程的实施，及时发现设备设施存在的生产安全隐患；督促落实整改措施。
2、各岗位要确定一名兼职安全员，负责每日工作结束后的安全检查，并做好记录。值班人员要严格遵守工作纪律，加强巡视，确保安全。
3、日常检查由安全生产主管科室的安全生产管理人员进行，并督导各科室、各班组做好岗位检查，贯彻“谁主管、谁负责；谁在岗、谁负责；谁操作、谁负责”的原则，每次检查都应有记录，发现问题及时上报解决。
4、每周安全检查由安全生产主
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