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老年人健康管理实施方案

老年人健康管理实施方案篇「一」

为贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范，为辖区内65岁以上居民提供免

费的基本公共卫生服务预目，促进基本公共卫生服务均等化的开展，加强基本公共

卫生服务项目的管理，艰据《国家基本公共卫生服务规范要求，结合我镇实际，

特制定xx镇老年人6（5岁以上）体检计划。

一、20xx年工作目标

通过实施老年人健康管理服务项目，对老年人进行生活方式健康危险因素调查

和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，对发现

已确诊的原发性高血压、n型糖尿病、肿瘤、慢性疾病纳入相应的慢性病患者健康

管理。

二、服务对象

辖区内65岁以上常住居民。

三、领导小组

本次活动在xx镇政府的领导下，各级部门相互配合，大力支持，共同完成老

年人体检活动。特制定体检领导小组：

四、宣传发动工作

由xx镇政府组织召开全镇各村组干部会议，学习《国家基木公共卫生服务规

范中对老年人体检要求内容，由村组干部组织对各村组65岁以上老年人当面通

知，分发宣传单，由xx镇医院组织各村乡村医务人员对各村老年人的摸底、造

册。

20xx年65岁以上老年人免费体检工作操作流程：

第一步：各村卫生室工作人员做好65岁以上老年人登记造册；

第二步：xx镇卫生院公共卫生科核对登记表并印制体检通知单；

第三步：村组干部必须在体检前3天将体检通知单发放给每一个体检对象；

第四步：体检对象按规定时间集中到xx镇卫生院进行体检；

第五步：xx镇卫生院体检工作队按规定项目和要求组织体检。

第六步：对发现慢性疾病患者作好记录，整理归档。

五、服务内容

包括生活方式和健康状况调查，健康体检、健康咨询指导和干预等。

1、生活方式调查：

①吸烟；

②饮酒；

③体育锻炼；

④饮食；

2、健康状况调查：

①所患疾病；

②疾病情况；

③目前用药情况；

3、进行体格检查：

①询问患者疾病的常见症状；

②测量身高、体重、血压、呼吸、脉博、腰围、臀围；

③一般体检检查包括皮肤、淋巴结、脏、肺部、腹部等检查：

④视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：检查一次空腹血糖、电图以及认知功能和精神状态的初筛检

查；

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预：

①对发现的确诊的原发性高血压和II型糖尿病等患者纳入相应的慢性病健康管

理：

②对存在危险因素且未纳入其它疾病健康管理的居民建议定期复查；

③告知居民进行下一次健康检查的时间和必要性。

六、时间安排：

略

七、具体实施细则

1、准备体检所用物品，包括电图机、快速血糖仪、三大常规必备仪器、血

压计、听诊器、升高体重计等；

2、制作10条横幅悬挂于各村人口集中处，制作xxO张大型彩色体检通知张贴

到村民组。

3、镇政府组织各村、组干部动员会议，学习《国家基本公共卫生服务规范》

中对老年人管理要求，由村、组干部对65岁以上老年人进行摸底造册，并于检查

前3天当面逐个通知体检时间及地点，同时宣传体检必要性。

4、体检组有计划、有安排对各村65岁以上老年人进行体检。

八、资料总结

由xx镇医院对此次老年人的体检活动全面负责收集相关资料.，并归档管理，

向上级部门及政府汇报。

老年人健康管理实施方案篇「二」

根据国家公共卫生项目要求和卫生局的统一安排，我院对XX镇的65岁以上老

年人进行健康体检。

一（）体检范围：

xx镇居民中65周岁以上老年人。包拈流动人口中在当地居住半年以上