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2024护士资格证考试必背考点

1.马斯洛需要层次理论由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要、自我实现需要。生理需要是最基本最重要的需要，满足生理需要是首要任务。当一个层次的需要满足后，更高层次的需要才会出现。

答案分析：理解各层次需要内涵及顺序，生理需要基础性决定其优先满足。

2.整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式。强调护理服务对象是整体的人，护理要关注生理、心理、社会等多方面。

答案分析：明确整体护理关键要素，把握其对护理工作全面性的要求。

3.医院感染的形成必须具备三个条件，即感染源、传播途径和易感宿主。感染源包括已感染的患者、带菌者等；传播途径有接触传播、空气传播等；易感宿主是对感染性疾病缺乏免疫力的人。

答案分析：记住构成医院感染的三要素，利于防控工作。

4.煮沸消毒法在水中加入碳酸氢钠配成1%-2%的溶液，沸点可达105℃，可增强杀菌作用，还可去污防锈。一般水沸后开始计时，5-15分钟可杀灭细菌繁殖体，1-3小时可杀灭芽胞。

答案分析：掌握碳酸氢钠作用及不同消毒对象所需时间。

5.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不可夹取油纱布，防止油粘于钳端影响消毒效果。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，使用时保持钳端向下，不可倒转向上。

答案分析：明确无菌持物钳使用禁忌和正确操作，避免污染。

6.患者仰卧位包括去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位。去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒患者，防止呕吐物流入气管引起窒息；中凹卧位适用于休克患者，抬高头胸部利于呼吸，抬高下肢利于静脉血回流；屈膝仰卧位适用于腹部检查或导尿等。

答案分析：根据不同病情理解不同仰卧位适用情况。

7.压疮分为四期。淤血红润期为压疮初期，皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常；炎性浸润期受压部位紫红，皮下产生硬结，表皮有水疱；浅度溃疡期水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖；坏死溃疡期坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。

答案分析：准确区分各期表现利于早期发现和处理压疮。

8.鼻饲法插入胃管长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，成人约45-55cm。确认胃管在胃内方法有三种，一是抽吸出胃液；二是向胃管内注入空气，用听诊器在胃部听到气过水声；三是将胃管末端放入盛水碗中，无气泡溢出。

答案分析：掌握插入长度和确认方法确保鼻饲安全有效。

9.冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血和出血；可抑制细胞活动，降低神经末梢敏感性而减轻疼痛；还可降低体温。适用于高热、中暑、减轻局部充血或出血、控制炎症扩散、减轻疼痛等。禁忌证包括血液循环障碍、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损伤破裂等。

答案分析：了解冷疗作用、适用及禁忌情况合理使用冷疗。

10.热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，减轻深部组织充血；可增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能，控制炎症扩散；还可降低痛觉神经兴奋性，使肌肉松弛而减轻疼痛。适用于促进炎症消散和局限、减轻疼痛、减轻深部组织充血、保暖等。禁忌证包括未明确诊断的急性腹痛、面部危险三角区感染、各种脏器内出血等。

答案分析：把握热疗原理、适用和禁忌证正确应用热疗。

11.大量不保留灌肠常用溶液有0.1%-0.2%肥皂水、生理盐水。成人每次用量为500-1000ml，小儿200-500ml。溶液温度一般为39-41℃，降温时用28-32℃，中暑用4℃生理盐水。

答案分析：记住灌肠溶液种类、用量和温度要求。

12.多尿指24小时尿量超过2500ml，常见于糖尿病、尿崩症等；少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，常见于心、肾疾病和休克患者；无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生，常见于严重休克、急性肾衰竭等。

答案分析：通过尿量变化判断病情。

13.导尿术女性导尿时，初步消毒顺序是由外向内、自上而下，再次消毒顺序是由内向外、自上而下。男性导尿时，将阴茎提起与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失利于插管。

答案分析：掌握男女导尿不同消毒顺序和操作要点。

14.青霉素过敏试验皮内注射剂量为20-50U/0.1ml。皮试后20分钟观察结果，阴性局部皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状；阳性局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴痒感，严重时可出现过敏性休克。

答案分析：明确皮试剂量和结果判断标准。

15.输液速度计算，已知输入液体总量与计划所用输液时间，可计算每分钟滴数。公式为：每分钟滴数=液体总量（ml）×点滴系数/输液时间（分钟）