高血压防治知识普及要点.pptx

高血压防治知识普及要点

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目录

02

健康风险警示

01

疾病基础认知

03

预防控制体系

04

规范诊疗路径

05

生活方式干预

06

长效管理机制

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疾病基础认知

高血压定义与分级标准

在未服用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可定义为高血压。

高血压定义

根据血压水平，高血压可分为1级、2级和3级，收缩压140-159mmHg为1级，160-179mmHg为2级，≥180mmHg为3级；舒张压90-99mmHg为1级，100-109mmHg为2级，≥110mmHg为3级。

血压分级标准

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原发性与继发性区别

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原发性高血压

指原因不明的高血压，占高血压患者的90%以上，可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。

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继发性高血压

指由其他疾病引起的高血压，如肾实质性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压等，占高血压患者的5%-10%。

常见致病因素分析

遗传因素

生活方式因素

疾病因素

药物因素

高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压者，子女发病率高达46%。

长期高盐、高脂饮食、缺乏运动、过度饮酒等不良生活方式是高血压的重要危险因素。

肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等均可引起高血压。

某些药物如避孕药、激素、非甾体抗炎药等也可能导致血压升高。

02

健康风险警示

心脑肾靶器官损害机制

心脏

持续高血压会导致心脏负荷加重，心肌肥厚，心律失常，最终可能引发心力衰竭、冠心病等心血管疾病。

脑部

肾脏

高血压可致脑动脉硬化，引起脑缺血、脑出血等脑血管意外，严重时可导致中风、偏瘫、失语等后果。

长期高血压会损害肾小球，引起蛋白尿、肾功能减退，甚至导致尿毒症，需要进行透析或肾移植治疗。

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急性并发症预警信号

剧烈头痛

心慌胸闷

视力模糊

尿液异常

血压急剧升高时，头痛程度通常比平时更严重，可能同时伴有恶心、呕吐等症状。

高血压可能导致眼底血管病变，引起视力模糊、偏盲、甚至失明等视觉异常。

血压突然升高时，心脏负担加重，可能出现心慌、胸闷、呼吸困难等症状。

肾脏受损时，可能出现夜尿增多、蛋白尿（尿液呈泡沫状）等尿液异常现象。

长期高血压会加速动脉硬化进程，使血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，影响血液流通。

高血压是冠心病的重要危险因素，长期不治疗可能导致心绞痛、心肌梗死等严重后果。

高血压是脑出血、脑梗死等脑血管病的主要诱因，严重危害患者生命安全和生存质量。

长期高血压会导致慢性肾衰竭，需要进行长期透析或肾移植治疗，给患者带来巨大痛苦和经济负担。

长期失治发展路径

动脉硬化

心脏病

脑血管病

肾脏衰竭

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预防控制体系

限盐饮食执行标准

控制食盐摄入量

合理使用调味品

避免高盐食品

推广低盐饮食

每日食盐摄入量不超过5克，可有效降低高血压风险。

减少高盐调味品如酱油、豆瓣酱等的使用量。

尽量少吃腌制、熏制、卤制等高盐食品。

鼓励家庭成员共同遵循低盐饮食原则。

定期测量血压

建议至少每年测量一次血压，以便及时发现高血压。

高危人群监测

对于存在高血压危险因素的人群，如肥胖、糖尿病等，应增加血压监测频率。

实时监测

通过家庭自测血压或动态血压监测，及时了解血压波动情况。

及时调整治疗方案

根据血压监测结果，调整降压药物的剂量和种类，确保血压控制在理想水平。

动态血压监测频率

体重管理科学方案

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减少高热量食物的摄入量，如油炸、甜食等。

控制总热量摄入

每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。

规律运动

多吃蔬菜、水果和全谷类食物，有助于控制体重。

增加膳食纤维摄入

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通过合理饮食和规律运动，将体重控制在正常范围内，有助于降低高血压风险。

保持健康体重

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规范诊疗路径

分级就诊指引

主要提供高血压的初步筛查、确诊和日常管理，对高危和复杂患者进行转诊。

初级诊疗机构

主要承担高血压的专科治疗，对病因进行进一步检查，制定治疗方案。

二级诊疗机构

负责疑难病例的诊治，开展新技术、新方法的临床应用和科研。

三级诊疗机构

联合用药原则

个体化治疗

根据患者具体情况，选择最适合的药物和剂量，避免盲目用药。

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阶梯式用药

按照病情轻重，逐步增加药物种类和剂量，避免单药过量。

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药物相互作用

注意不同药物之间的相互作用，避免药物不良反应。

03

疗效评估指标

定期测量血压，评估药物疗效和调整治疗方案。

血压控制情况

靶器官损害

临床症状改善

监测心、脑、肾等靶器官的损害情况，评估高血压的严重程度。

关注患者头晕、头痛、心悸等临床症状的改善情况。

05

生活方式干预

运动处方制定

慢跑、游泳、骑自行车等，可增强心肺功能，降低血压。

有氧运动

每周至少150分钟中等强度有氧运动，或每周