DB22_T3362-2022_无菌间歇性导尿护理规范_吉林省.docxVIP

ICS11.020

DB22

CCSC05

吉林省地方标准

DB22/T3362—2022

无菌间歇性导尿护理规范

Specificationforqualitycontrolofsterileintermittentcatheterization

吉林省市场监督管理厅

发布

DB22/T3362—2022

前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起

草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由吉林省卫生健康委员会提出并归口。

本文件起草单位：吉林省人民医院。

本文件主要起草人：阚秀芬、池洋、陆文婷、陈蕾、刘丽艳、程秀慧、刘芳、陈秀萍、陈玲玲。

I

DB22/T3362—2022

无菌间歇性导尿护理规范

1范围

本文件规定了无菌间歇性导尿的适应症、禁忌症、评估、操作前准备、操作过程、导尿频次、注意

事项和健康教育。

本文件适用于医疗机构无菌间歇性导尿操作。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

WS/T313医务人员手卫生规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

残余尿量residualurinevolume，RUV

4适应症

禁忌症

1

DB22/T3362—2022

5.8每天摄入大量液体无法控制的患者。

5.9经过治疗，仍有膀胱自主神经异常反射患者。

6评估

6.1患者年龄、病情、意识状态、心理状况、尿道生理解剖结构是否正常。

6.2患者对无菌间歇性导尿操作方法的认知与合作程度。

6.3患者饮水情况，排尿情况，膀胱充盈情况。

6.4患者会阴部皮肤及粘膜情况。

7操作前准备

7.1核对解释

核对患者并向患者及家属解释无菌间歇性导尿的目的、方法、临床意义、注意事项及配合要点，并

签署知情同意书。

7.2环境

操作环境干净整洁，室内温湿度适宜、光线良好，必要时用屏风或围帘遮挡。

7.3操作者

一次性无菌导尿包和亲水涂层导尿管，带刻度尿量杯或带刻度集尿器，手消毒液。

8操作过程

2

DB22/T3362—2022

8.3.2初步消毒

按下列步骤进行消毒：

a)

操作者在治疗车上打开无菌导尿包取出消毒用物,弯盘(内放镊子及碘棉球)置于患者两腿间。

b)操作者一手戴手套,一手持镊子夹取碘棉球,依次消毒。

1)

男性患者：大腿内侧上三分之一、阴茎、阴囊，一手用纱布包裹阴茎并提起阴茎将包皮后

推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头至冠状沟。

2)女性患者：消毒阴阜、大腿内侧上三分之一、大阴唇，一手用纱布分开阴唇,消毒小阴唇、

尿道至肛门。

8.3.3洗手

见8.3.1。

8.3.4实施

将导尿包放在患者两腿之间,打开治疗巾，铺在患者的外阴处，戴好无菌手套后取出孔巾，男性患

者露出阴茎，女性患者露出会阴部。

8.3.5

再次消毒

消毒步骤如下：

a)

男性患者：再次消毒尿道口、龟头及冠状沟，最后一个棉球在尿道口加强消毒。

b)女性患者：再次消毒尿道口、两侧小阴唇，最后一个棉球在尿道口加强消毒。

男性患者：一手继续用无菌纱布固定阴茎并向上提起，与腹壁成60°。，将弯盘置于孔巾口

旁，嘱患者张口呼吸。用另一把镊子夹持导尿管，对准尿道口轻轻插入20cm～22cm，见尿

液流出后再插入2cm～3cm。松手下移固定导尿管，将尿液引流到集尿器内。

b)女性患者：一手继续用无菌纱布分开并固定小阴唇，将弯盘置于孔巾口旁，嘱患者张口呼吸。

用另一把镊子夹持导尿管，对准尿道口轻轻插入4cm～6cm，见尿液流出后再插入1cm，将

尿液引流至集尿器。

导尿完毕，轻轻拔出导尿管，撤下孔巾，擦净外阴，撤下一次性垫巾，脱去手套。

3

DB22/T3362—2022

询问患者感觉,观察患者反应及排尿等情况并记录，参见附录A。

9导尿频次

间歇导尿频率依据两次导尿之间残余尿量和自行排出尿量而定：

a)两次导尿之间能自行排尿100ml以上，残余尿量300ml以下时，每6小时导尿1次。

b)两次导尿之间能自行排尿200ml以上，残余尿量200ml以下时，每8小时导尿1次。

c)当残余尿量少于100ml或为膀胱容量20%以下时，及膀胱功能达到平衡后，方可停止导尿。

10注意事项

10.1严格执行无菌操作及查对