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突发呼吸心脏骤停应急预案

演讲人：

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目录

02

识别与评估

01

总则与定义

03

现场处置流程

04

团队协作机制

05

设备与药品管理

06

培训与演练

01

总则与定义

预案适用范围

应急响应

发现患者突发呼吸心脏骤停时，立即启动应急预案，进行紧急救治。

03

突发呼吸心脏骤停的患者，包括但不限于心脏病患者、呼吸道疾病患者等。

02

适用对象

场所范围

适用于公共场所、企事业单位、学校、医疗机构等人员密集场所。

01

核心术语定义

指心脏骤停导致呼吸停止或突然意识丧失，大动脉搏动消失。

呼吸心脏骤停

针对呼吸心脏骤停患者采取的紧急救治措施，包括胸外按压、人工呼吸等。

心肺复苏

经过专业培训，具备急救技能和知识的人员，包括医护人员、急救志愿者等。

急救人员

急救时效性原则

早期识别

尽早识别呼吸心脏骤停症状，如突然倒地、意识丧失、大动脉搏动消失等。

01

快速反应

一旦发现患者症状，立即进行呼救、拨打急救电话等应急措施。

02

紧急救治

在急救人员到达前，采取心肺复苏等紧急救治措施，挽救患者生命。

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识别与评估

呼吸停止或喘息，呼吸频率、深度异常。

呼吸异常

无法触及颈动脉或股动脉搏动，心音消失。

心跳骤停

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04

患者突然倒地或无法维持正常姿势。

突然失去意识

面色苍白或青紫。

肤色变化

早期症状识别标准

风险分级评估方法

生命体征评估

监测呼吸、心率、血压等生命体征，评估病情严重程度。

03

评估现场环境是否安全，有无危险物品或危险源。

02

现场环境评估

病史评估

了解患者是否有心脏病、呼吸系统疾病等病史。

01

生命体征监测指标

呼吸频率与深度

心率与脉搏

血压

血氧饱和度

观察患者呼吸频率是否急促、呼吸深度是否浅。

持续监测心率和脉搏，判断是否出现心跳骤停或心律失常。

测量收缩压和舒张压，评估心脏功能和外周血管阻力。

监测血氧饱和度，判断患者是否缺氧。

03

现场处置流程

判断患者有无意识

轻拍患者肩膀并大声呼喊，以判断患者是否丧失意识。

紧急呼救

如患者无反应，应立即拨打急救电话，并寻求周围人帮助。

清理呼吸道

将患者头部转向一侧，清除口腔内异物，保持呼吸道畅通。

胸外按压

迅速进行胸外按压，按压深度约为5-6厘米，频率为100-120次/分。

初级心肺复苏步骤

急救药物使用规范

肾上腺素

对于心脏骤停患者，可使用肾上腺素进行急救，以增强心肌收缩力。

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阿托品

对于心动过缓的患者，可使用阿托品提高心率。

02

利多卡因

对于室性心律失常的患者，可使用利多卡因进行心律转复。

03

洛贝林

对于呼吸衰竭的患者，可使用洛贝林进行呼吸兴奋剂治疗。

04

除颤仪操作标准

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确认除颤仪处于完好备用状态，检查电极片、导线等是否完好。

设备检查

根据除颤仪的推荐能量进行选择，一般为单向波360J，双向波150-200J。

能量选择

将患者平放在硬板床上，解开衣物，暴露胸部。

患者准备

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将电极片置于患者心尖部和右锁骨下方，确保与皮肤紧密接触。

放电位置

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团队协作机制

角色分工体系

指挥员

急救人员

辅助人员

联络员

负责整个抢救过程的指挥和决策，通常由经验丰富的医生或医疗团队负责人担任。

负责实施具体的急救措施，如心肺复苏、呼吸道通畅等，通常由专业医护人员担任。

负责提供急救所需的物品、药品和器材，协助急救人员进行抢救，通常由护士或医疗辅助人员担任。

负责与外部机构进行联系和协调，如请求支援、汇报抢救情况等，通常由行政人员或指定人员担任。

当发现患者出现呼吸心脏骤停时，立即呼叫急救人员，并进行初步判断和处理。

急救人员接到呼叫后，应迅速赶到现场，确认患者情况，并立即向指挥员报告。

指挥员根据患者病情和急救人员的能力，快速制定抢救方案，并向急救人员发出指令。

急救人员根据指令，迅速、准确地实施急救措施，同时观察患者病情变化，及时向指挥员反馈。

指令传递流程

识别紧急情况

快速响应

指挥员决策

急救人员执行

抢救分工明确

抢救流程合理

在抢救过程中，各成员应明确自己的职责和任务，避免出现重复或遗漏。

抢救流程应事先制定并演练，确保在实际操作中能够顺畅执行，避免出现混乱。

抢救接力配合

交接有序

在抢救过程中，如果需要交接患者或更换抢救人员，应确保交接有序、无遗漏，避免出现抢救中断或延误。

配合默契

抢救团队成员之间应保持默契的配合，相互支持，确保抢救工作高效、有序进行。

05

设备与药品管理

急救箱配置清单

急救药品

肾上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺、洛贝林、地塞米松、硝酸甘油等。

03

急救包、绷带、纱布、止血带、医用胶布、消毒巾、棉签、剪刀、镊子等。

02

急救器材

急救设备

吸引器、氧气瓶、心电图机、除颤器、气管插管等。

01

仪器维护