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窒息紧急救援方案
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目录
CATALOGUE
窒息识别与判断
成人急救处置流程
婴幼儿急救专项措施
特殊场景应对方案
后续医疗支持体系
公众教育长效机制
01
窒息识别与判断
PART
典型窒息表现特征
患者出现呼吸急促、费力,甚至无法呼吸。
呼吸困难
患者可能发出嘈杂的呼吸声或哮鸣声。
窒息声响
患者肤色可能出现青紫或苍白。
肤色变化
患者会呈现出挣扎或用手捂住脖子的姿势。
窒息姿势
观察患者反应
呼唤患者,观察其反应是否迟钝或无法回应。
01
检查呼吸
观察患者胸部是否有起伏,判断是否有自主呼吸。
02
检查脉搏
触摸患者颈动脉,判断心跳是否正常。
03
评估意识水平
观察患者是否嗜睡、意识模糊或完全丧失。
04
意识状态快速评估
与其他急症区别要点
与哮喘区分
与心脏病区分
与中风区分
与惊厥区分
哮喘患者通常有哮喘病史,且症状逐渐加重,而窒息则是突然发生。
心脏病患者可能出现呼吸困难和肤色变化,但通常不会突然失去意识。
中风患者可能出现偏瘫、失语等症状,但一般不会出现窒息的典型表现。
惊厥患者可能出现肢体抽搐、口吐白沫等症状,但一般不会导致窒息。
02
成人急救处置流程
PART
受害者站立
施救者站在受害者身后,双脚分开与肩同宽,身体紧贴受害者后背。
双手环抱
施救者双手环抱受害者腹部,一手握拳,拇指侧紧贴受害者腹部中线。
向上用力
施救者用力向上、向内快速挤压受害者腹部,形成一股强大的气流,将堵塞物冲出。
反复操作
若受害者无法呼吸或窒息情况未解除,应反复操作直至急救人员到达。
海姆立克标准操作法
站立位与卧位应对差异
站立位急救
当受害者处于站立位时,施救者应立即采取海姆立克标准操作法进行急救,同时保持受害者稳定,防止摔倒。
卧位急救
注意事项
当受害者处于卧位时,施救者应先将受害者翻至侧卧位,再进行海姆立克急救法,以避免呕吐物造成窒息。
在急救过程中,施救者需保持冷静,随时观察受害者情况,避免造成二次伤害。
1
2
3
自救应急处理技巧
01
利用家具自救
当身边有稳固的家具(如椅子、桌子等)时,可借助家具进行自救。利用家具的硬物部分挤压上腹部,产生强大的气流将堵塞物冲出。
02
寻求他人帮助
在自救过程中,应及时向周围人求助,并说明情况。他人可采取海姆立克急救法或其他方法协助救援。
03
婴幼儿急救专项措施
PART
背部拍击体位规范
婴幼儿背部中线,肩胛骨之间。
拍击位置
适度用力,以震动胸腔为目的。
拍击力度
每分钟拍击4-6次。
拍击频率
观察婴幼儿是否吐出异物或呼吸改善。
拍击效果
心脏骤停:婴幼儿心跳突然停止,失去意识。
窒息严重:婴幼儿无法呼吸或呼吸微弱,脸色发青或苍白。
拍击无效:背部拍击后,婴幼儿仍未吐出异物或呼吸未改善。
按压位置:胸骨下半部,乳头连线正下方。
按压深度:婴幼儿胸廓厚度的三分之一。
按压频率:每分钟按压100-120次。
按压效果:观察婴幼儿是否有呼吸或心跳恢复。
胸部按压适用场景
气道异物可视化处理
可视化方法
利用手电筒或光源照亮婴幼儿口腔,观察是否有异物堵塞气道。
异物类型
识别异物类型,如食物、玩具、呕吐物等。
异物处理
根据异物类型和情况,采取适当的方法进行处理。如食物或呕吐物,可用手指或吸引器将其取出;如玩具等固体异物,则需考虑使用专业急救工具。
注意事项
在处理过程中,要保持婴幼儿头部低于胸部,以防异物掉入更深的气道。同时,切勿盲目用手指或棉签深入婴幼儿喉部,以免加重窒息情况。
04
特殊场景应对方案
PART
孕妇/肥胖者改良手法
01
孕妇
采用左侧卧位,以减轻胎儿压迫,同时抬高孕妇的下肢以增加静脉回流。对于孕妇的窒息处理,需特别注意避免压迫腹部,以确保胎儿安全。
02
肥胖者
由于脂肪较厚,喉部较窄,易导致窒息。在肥胖者的窒息处理中,应使用更大的力量进行胸外按压,并尽量将头部转向一侧,以便更好地开放呼吸道。
创伤性窒息处理原则
迅速判断伤情
保持呼吸道通畅
止血与保护
紧急呼叫救援
快速评估患者的意识和呼吸情况,确定是否存在窒息的危险。
采取头偏向一侧的体位,及时清理口腔和鼻腔内的分泌物或呕吐物,以保持呼吸道畅通。
对于因创伤导致的窒息,需迅速止血并保护伤口,防止血液流入呼吸道加重窒息。
在处理创伤性窒息的同时,应迅速呼叫急救人员,以便进行更专业的救治。
医疗设备辅助操作流程
呼吸机的使用
对于严重窒息且无法自主呼吸的患者,需使用呼吸机辅助通气。在连接呼吸机前,需确保患者的呼吸道已完全开放,并设置合适的通气参数。
气管插管术
心肺复苏术
在喉镜或气管镜的引导下,将气管插管插入患者气管内,以确保呼吸道畅通。插管时需注意患者的生命体征和反应,避免造成二次伤害。
对于心跳骤停的患者,应立即进行心肺复苏术。在复苏过程中,需注意患者的呼吸和循环情况,
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