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实验诊断学总结

第一章总论

概念

［1］临床检验：以离体的血液、体液、排泄物等为标本，通过试剂、仪等进行检测,并对检测的过程

进行全面的质量控制，最终得到可嵬的检测结果或数据，

12］实验诊断：通过临床检验得到的信息为预防、诊断、治疗和预后评价所作的临床医学活动。

3［］床边检睑：在病人医疗现场进行的临床检睑.

参考值或参考范围：参考值是指对抽样的个体进行某项目检测所得的值：参考范围是指所有抽样组测得值

的平均值加减其标准差。

质量控制：为保证临床检验结果质量(满足医生/客户要求)而采取的一系列检查、控制手段

第二章血液检查ExaminationofBlood

Keypoints:

1.血液有形成分的组成

2.红细胞、血红蛋白参考值及增加与减少的临床意义

3.白细胞参考值及增加与减少的临床意义

4.血小板的参考值及增加与减少的临床意义

5.何谓核左移、核右移

6.全自动血细胞分析仪的临床应用___________________________

一、血液：不断地流动于人体的循环系统中，直接或间接参与全身各个组织官的新陈代谢、功能调节及

维持人体内、外环境间的平衡，完成各项生理功能活动。

二、1.血液有形成分的组成

血细胞占全血40〜50%,称之有形成分

1.白细胞中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞

2.红细胞(主要成分是血红蛋白)

3.血小板

三.血液一般检查eneralExaminationofBlood(血常规)

1.一些缩写

Erythrocytecount(RBC)红细胞计数

Hemoglobindetermination(Hb)血红蛋白测定

Leukocytecount(WBC)白细胞计数

Differentialleukocytecount白细胞分类

Plateletcount(PUT)血小板计数

新生儿特点:红、白细胞都比成人高，红细胞呈“生理性巨幼红细胞贫血”的表现，白细胞呈感染的表现(粒

细胞增高并左移)

2.红细胞计数ErythrocyteCount

方法:显微镜计数法：全自动血细胞分析仪计数法

操作:用等渗稀释液将血液作200倍稀释，滴入血细胞计数板中静止1-2min,于高倍镜下计数5个中方

格红细胞总数，经换算即得每升血液中血红细胞数。

公式:RBC/L=5个中方格总数X5X10^200X106

报告格式：A.AAXI012/L3.81X1012/L

参考值

（男）4.0-5.5X1012/L

（女）3.5〜5.0X10I2/L

（新生儿）6.0-7.0X1012/L

各种红细胞的形态

3.相关检测

[1].平均红细胞容枳（MCV）:MCV=红细胞比容/红细胞数

红细胞数参考值:80-94fl

[2].红细胞比容测定H（et）:抗全血经离心沉淀后，测得下沉的红细胞在全血中所占容枳的百分比值。

参考值男性42-49%女性37.48%

[3],平均红细胞血红蛋白量（MCH）:指平均每个红细胞内所含血红蛋白的量。

\12（^=血红蛋白g（/1/）红细胞百万数加1参考值:26-32pg

[4J.平均红细胞血红蛋白浓度M（CHC）:指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度

参考值:310-350g/L1^^=血红蛋白g（/L/）红细胞比容（％）X100g/L

[51.红细胞容积分布宽度（RDW）:RDW=S.D.Z平均红细胞体积

平均红细胞体枳参考值:11.5-14.5%

RDW的统计学实质是红细胞大小的变异系数CVRDW＜I4%

类型MCVMCH