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心脏疾病中成药应用指南演讲人：日期:

目录02核心药理研究01分类与作用机理03临床适应症分析04用药安全原则05现代研究进展06合理用药管理

01分类与作用机理

活血化瘀类中成药6px6px6px活血化瘀，用于血瘀导致的胸痹、心痛等症状。丹参片行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，用于心绞痛。速效救心丸活血化瘀、行气止痛，适用于气滞血瘀所致的胸痹、头痛等。血府逐瘀丸010302活血化瘀，理气止痛，多用于气滞血瘀型冠心病心绞痛。复方丹参滴丸04

益气养阴类中成药生脉饮稳心颗粒参松养心胶囊养心氏片益气养阴，用于气阴两虚引起的心悸、气短等症状。益气养阴，活血化瘀，用于气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸。益气养阴，活血通络，安神定志，用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚证。益气活血，化瘀止痛，用于气虚血瘀型胸痹心痛。

芳香温通类中成药苏合香丸芳香开窍，行气止痛，用于心绞痛、胃痛等属寒凝气滞证。01麝香保心丸芳香温通，益气强心，用于心肌缺血引起的心绞痛、胸闷等症状。02心宝丸温通心阳，益气助阳，用于心肾阳虚、心脉瘀阻所致的心绞痛。03冠心苏合丸理气宽胸，止痛，用于心绞痛、胸闷憋气等属气滞血瘀证。04

02核心药理研究

有效成分提取技术水提法通过水煮提取药材中的有效成分，适用于极性较大的化合物声波提取法利用超声波的振动作用破坏药材细胞，加速有效成分的释放。醇提法利用乙醇等有机溶剂提取药材中的有效成分，适用于中等极性的化合物。超临界流体萃取法利用超临界二氧化碳等流体在特定条件下对药材进行萃取，提取效率高且能保持成分活性。

心肌保护作用机制抗氧化应激钙离子通道阻滞抗炎作用促进血管舒张通过抑制氧自由基的产生和脂质过氧化反应，减轻心肌细胞的氧化应激损伤。通过抑制炎症反应和细胞因子的释放，减轻心肌细胞的炎症反应和损伤。通过阻断钙离子进入心肌细胞，减轻心肌细胞的钙离子超载，从而保护心肌细胞。通过释放一氧化氮等舒张血管的物质，改善心肌的微循环，增加心肌的供氧和营养。

药效动力学评价药效学指标动力学参数安全性评价药物相互作用通过观察药物对心肌细胞的保护作用、心功能指标的改善程度等指标来评价药效。通过测定药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等动力学参数，了解药物在体内的动态变化过程。通过急性毒性、长期毒性、特殊毒性等实验，评价药物的安全性，确保药物在临床应用中的安全性。通过研究药物与其他药物的相互作用，了解药物在联合使用时的药效变化和不良反应情况，为临床合理用药提供依据。

03临床适应症分析

冠心病辨证用药活血化瘀类如丹参滴丸、速效救心丸等，适用于心血瘀阻型冠心病患者，可缓解心绞痛、胸闷等症状。01芳香温通类如苏合香丸、麝香保心丸等，适用于寒凝心脉型冠心病患者，可改善心绞痛、畏寒肢冷等症状。02扶正养心类如养心氏片、人参归脾丸等，适用于气阴两虚型冠心病患者，可缓解心悸、气短、乏力等症状。03

心力衰竭辅助治疗温阳利水类如真武汤、五苓散等，适用于阳虚水泛型心力衰竭患者，可减轻水肿、气短等症状。益气养阴类活血化瘀类如生脉注射液、参麦注射液等，适用于气阴两虚型心力衰竭患者，可改善心悸、乏力等症状。如血府逐瘀汤、丹参注射液等，适用于血瘀型心力衰竭患者，可改善心脏功能，减轻症状。123

心律失常干预方案益气养阴类如炙甘草汤、生脉散等，适用于气阴两虚型心律失常，可改善心悸、气短等症状。03如安神定志丸、天王补心丹等，适用于因心神不宁引起的心律失常，可改善失眠、多梦等症状。02镇静安神类调整心率类如稳心颗粒、心律平等，适用于各种快速型心律失常，可调整心率，缓解心悸等症状。01

04用药安全原则

急慢性病程用药差异迅速选用高效、作用快的药物，及时控制病情，减少心肌损伤和并发症。急性病程长期应用药物，注意药物的副作用和长期效应，确保药物对心肌的保护作用。慢性病程

不同年龄、体重和性别的患者，药物代谢和排泄能力不同，需根据个体情况调整剂量。个体化剂量调整标准剂量与年龄、体重、性别相关病情严重的患者需使用更大剂量的药物，但需注意药物的毒性和副作用。剂量与病情轻重相关多种药物联合使用时，需注意药物之间的相互作用，合理调整剂量。剂量与联合用药相关

药物禁忌与相互作用01药物禁忌对药物过敏或存在严重不良反应的患者，应禁止使用或谨慎使用该药物。02药物相互作用多种药物同时使用可能产生相互作用，影响药效或增加不良反应风险，需避免或谨慎使用。

05现代研究进展

新型复方制剂开发由丹参、三七、冰片等组成，具有活血化瘀、理气止痛的功效，适用于冠心病心绞痛等症状。复方丹参滴丸由川芎、冰片等药物组成，具有增加冠脉血流量、缓解心绞痛的作用，常用于治疗冠心病、心绞痛等。速效救心丸0102

速效剂型改良技术通过微粒化技术将药物制成微小颗粒，提高溶出速度和吸收速度，从而增强药物的速效性。微粒技术将