接台手术医院感染预防与控制标准操作规程.docx

接台手术医院感染预防与控制标准操作规程

一、器械处置：

1．医疗器械：重复使用的医疗器械应先进行预处理、保湿等措施后立即置于整理箱内，加盖密闭保存。通过污染走廊和通道运送至CSSD进行集中处理。

2．仪器表面：如呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵等，尤其是频繁接触的仪器表面如按钮、操作面板等，应用75％乙醇擦拭或按照仪器使用说明要求进行保洁、消毒处理。

3．常用诊疗用品：如听诊器、血压计等，没有明确污染时，清水擦拭即可；被血液体液污染时，必须消毒。

二、物品处置：

1．病理标本：由专人使用清洁的容器或标本袋运送至标本间。

2．医疗废物与废液：将分类收集的固体废弃物，通过污染走廊密闭转运，运送到污物间；将液体废弃物通过专用池直接倒入下水道(有完善污水处理系统的医院)，或者消毒后倒人下水道。每日清洁消毒容器。

三、环境物表处置：

1．手术床单位：立即拆除床单、被套等织物，置于抗湿污物袋内，通过污染走廊或采取隔离转移措施，运出手术间。手术床、床栏等没有明确污染时，使用有效氯浓度500mg/L消毒液进行消毒。被血液体液污染时，应使用有效氯浓度1000mg/L消毒液进行消毒。

2.地面、墙面：

使用有效氯浓度500mg/L消毒液进行消毒。被血液体液污染时，应使用有效氯浓度1000mg/L消毒液进行消毒。

四、人员处置：

1．手术人员应在手术间内脱掉手套、手术衣，非接台手术人员洗手后方可离开手术室；接台手术人员应重新进行外科手消毒，再按要求更衣、戴外科手套。

2．接台麻醉师和巡回护士等应重新洗手，根据需要戴手套。

3．口罩：手术人员应戴一次性使用外科口罩，必要时戴一次性医用防护口罩、防护面罩，口罩潮湿或被血液、体液污染时应及时更换。

五、空气处置：

1．普通手术室：有人情况下应使用对人体无毒无害且可连续消毒的方法，无人情况下可使用紫外线灯照射消毒。

2．洁净手术室：清洁工作应在净化系统运行下进行。负压手术间应在负压下持续运转15min后再进行。清洁工作完成后，不同级别手术间应运行一定时间达到自净要求后，方可进行下一台手术。

六、清洁用具处置：

1．不同区域的清洁用具应专区专用，用后专池或专室清洗、消毒、晾干。

2．抹布应做到每清洁一个单位物品(物品表面)一更换，不得一块抹布连续擦抹两个不同医疗物品表面。

3．每个拖布清洁面积不宜超过20m2，清洁过程中应随时清洗拖布或更换清洁的拖布，不得一把拖布连续在两个不同的手术间使用。

4．洁净手术间的清洁用具应使用不易掉纤维的织物材料制作。

5．清洁与感染手术室的洁具应分室(卫生处置室)分池(抹布与拖布分高低水池)清洗。

科室有制度、有操作规程、有培训，但保洁人员落实得如何？手术室主任、护士长、感控员应重视保洁执行的清洁效果，要对保洁人员进行督导检查，发现问题立即整改，以免因保洁不当引起院感事件的发生。