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2025年中华护理学会团标标准解读试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.2025年中华护理学会发布的某护理操作团标中，规定在进行该操作前评估患者的意识状态，主要是为了（）

A.确定患者能否配合操作

B.了解患者的认知水平

C.评估患者的心理状态

D.预测患者的预后情况

答案：A

解析：评估患者意识状态主要是判断患者是否能够配合护理操作，以确保操作的顺利进行和患者的安全。了解认知水平、心理状态虽也是评估内容，但不是评估意识状态的主要目的，而意识状态一般不能直接预测患者预后情况。

2.依据中华护理学会团标，在护理文件书写中，对于病情变化的记录要求是（）

A.可以事后回忆补记

B.应在病情变化后1小时内记录

C.随时发生随时记录

D.每天固定时间统一记录

答案：C

解析：护理文件书写应遵循及时、准确、完整的原则，对于病情变化应随时发生随时记录，以保证记录的及时性和准确性，不能事后回忆补记，也不是固定时间统一记录，更没有要求在病情变化后1小时内记录。

3.某护理安全相关团标中规定，病房药品管理的“五专”不包括（）

A.专人负责

B.专柜加锁

C.专用处方

D.专册登记

答案：C

解析：病房药品管理的“五专”是专人负责、专柜加锁、专用账册、专册登记、专用处方。题目问的是不包括的内容，所以选C。

4.根据中华护理学会团标，在压疮预防与护理中，对高危患者翻身的时间间隔是（）

A.每1小时一次

B.每2小时一次

C.每3小时一次

D.每4小时一次

答案：B

解析：对于压疮高危患者，为了预防压疮，应每2小时翻身一次，以减轻局部组织长期受压。

5.团标中关于静脉输液的护理，以下说法正确的是（）

A.输液前不需要评估患者的血管情况

B.输液器可以连续使用72小时

C.输液过程中应密切观察患者的反应

D.更换输液瓶时不需要严格无菌操作

答案：C

解析：输液前必须评估患者的血管情况，以选择合适的血管进行穿刺；输液器一般连续使用不超过24小时；更换输液瓶时需要严格遵守无菌操作原则，防止感染。而输液过程中密切观察患者反应是确保输液安全的重要措施。

6.在患者跌倒预防的团标中，评估患者跌倒风险的量表不包括（）

A.Morse跌倒评估量表

B.HendrichⅡ跌倒风险模型

C.Braden量表

D.以上都不是

答案：C

解析：Morse跌倒评估量表和HendrichⅡ跌倒风险模型常用于评估患者跌倒风险。而Braden量表是用于评估压疮风险的，不是评估跌倒风险的量表。

7.中华护理学会团标中，关于新生儿护理，以下哪项是正确的（）

A.新生儿出生后应立即洗澡

B.新生儿脐部护理应每天用酒精消毒3-4次

C.新生儿应按需喂养

D.新生儿病房的温度应保持在28-30℃

答案：C

解析：新生儿出生后不宜立即洗澡，应根据情况适当延迟；新生儿脐部护理一般用碘伏消毒，不是酒精；新生儿病房温度应保持在22-24℃。而新生儿应按需喂养，以满足其生长发育的需求。

8.依据团标，在护理伦理方面，护士在进行护理操作前应（）

A.直接进行操作，不需要告知患者

B.只告知患者操作的目的，不告知可能的风险

C.取得患者或家属的知情同意

D.只需要告知家属，不需要告知患者

答案：C

解析：在护理伦理中，护士在进行护理操作前应取得患者或家属的知情同意，让患者或家属了解操作的目的、方法、可能的风险等信息，保障患者的知情权和自主选择权。

9.某护理团标规定，在进行口腔护理时，对于昏迷患者应使用的漱口液是（）

A.温开水

B.生理盐水

C.过氧化氢溶液

D.碳酸氢钠溶液

答案：B

解析：对于昏迷患者进行口腔护理时，常用生理盐水作为漱口液，其刺激性小，能起到清洁口腔的作用。温开水清洁效果相对较差；过氧化氢溶液有一定刺激性；碳酸氢钠溶液一般用于真菌感染时。

10.在急救护理团标中，对于心脏骤停患者进行胸外按压的频率是（）

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

答案：C

解析：目前国际和国内的急救指南包括中华护理学会团标都规定，对于心脏骤停患者进行胸外按压的频率是100-120次/分钟。

11.团标中关于手术室护理，以下哪项措施是为了预防手术部位感染（）

A.手术人员术前不需要严格洗手

B.手术器械不需要严格灭菌

C.缩短手术时间

D.术后不使用抗生素

答案：C

解析：手术人员术前必须严格洗手，遵守手卫生规范；手术器械需要严格灭菌，以防止感染源带入手术部位；