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被动姿态对呼吸功能的影响
I目录
■CONTENTS
第一部分被动姿态对肺容量和顺应性的影响2
第二部分仰卧位对肺活量和残气的改变4
第三部分侧卧位对胸体积和呼吸肌功能的影响6
第四部分俯卧位对呼吸交换的阻碍作用10
第五部分仰卧位与站立位肺阻力的差异12
第六部分被动姿态对膈肌收缩力的影响15
第七部分卧位对气道通畅性的影响18
第八部分被动姿态下呼吸功能评估的临床意义21
第一部分被动姿态对肺容量和顺应性的影响
关键词关键要点
【肺总容量和肺活量】
1.被动姿态改变肺总容量和肺活量，仰卧位和左侧卧位肺
总容量最大，俯卧位最个。
2.肺总容量的变化主要是由于呼吸肌长度的变化，仰卧位
和左侧卧位呼吸肌处于量短长度.有利于肺膨胀C
3.肺活量受肺总容量的变化影响，被动姿态下肺活量与肺
总容量呈现正相关关系。
【功能残气量】
被动姿态对肺容量和顺应性的影响
被动姿态是指个体不由自主或非自愿地被摆放在特定姿势。研究表明,
被动姿态会显著影响肺容量和顺应性，进而影响呼吸功能。
肺容量改变
肺容量是指肺部所能容纳的空气总量。被动姿态改变胸廓的形状和容
量，继而影响肺容量。
*仰卧位：仰卧位时，胸廓横膈肌下压，肺部容积增大，导致肺总量
(TLC)、功能残气量(FRC)和潮气量(TV)增加。
*俯卧位：俯卧位时，胸廓被压迫，肺部容积减少，导致TLC、FRC
和TV减少。
*侧卧位：侧卧位时，肺部处于非均匀通气状态，肺容积会受到压迫
的一侧减少，而另一侧增加。
顺应性改变
顺应性是指肺部在特定压力下扩张或收缩的能力。被动姿态会影响肺
部的顺应性，这主要由胸廓形状和肌肉活动的变化所致。
*仰卧位：仰卧位肘，胸廓肌肉放松，肺部较容易扩张，顺应性增加。
*俯卧位：俯卧位时，胸廓肌肉受到牵拉，肺部较难扩张，顺应性降
低。
*侧卧位：侧卧位时，肺部的顺应性表现出不对称性，压迫的一侧顺
应性降低，而另一侧顺应性增加。
具体影响
不同被动姿态对肺容量和顺应性的具体影响如下：
*仰卧位：仰卧位使TLC、FRC和TV增加，顺应性增加，肺阻力降
低。
*俯卧位：俯卧位使TLC、FRC和TV减少，顺应性降低，肺阻力增
加。
*右侧卧位：右侧卧位使左肺容积和顺应性增加，而右肺容积和顺应
性下降。
*左侧卧位：左侧卧位使右肺容积和顺应性增加，而左肺容积和顺应
性下降。
临床意义
被动姿态对肺容量和顺应性的影响在临床实践中具有重要意义，例如:
*呼吸系统疾病：在肺炎或哮喘等呼吸系统疾病中，被动姿态调整可
改善肺通气和氧合.
*麻醉：在全身麻醉下，被动姿态调整可防止肺不张和改善术后呼吸
功能。
*重症监护：在机械通气患者中，被动姿态调整可优化肺容量和顺应
性，改善呼吸功能C
结论
被动姿态会显著影响肺容量和顺应性，进而影响呼吸功能。了解不同
被动姿态对肺部的影响对于优化呼吸功能管理至关重要。
第二部分仰卧位对肺活量和残气的改变
关键词关键要点
仰卧位对肺活量的改变
1.仰卧位时，胸受腹压迫，胸廓容积减小，肺活量下
降，尤其是在肥胖或腹张的情况下。
2.仰卧位会导致横膈肌下移，肺的底部空间受限，导致呼
吸深度减少，从而进一步降低肺活量。
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