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中医诊疗医案-乳痈（急性乳腺炎）
钟某，女，30岁，1959年8月2日初诊。
产后8天，乳汁壅滞不下，右乳房上方肿胀疼痛，按之坚硬如鸡蛋大。壮热(T39.6℃)，烦躁，面热焮红，大便二日未行。脉洪紧，舌质红，苔黄。
经络辨证：患者乳汁壅滞，乳房肿胀疼痛，壮热烦躁，面热焮红，便秘。脉洪紧，舌质红，苔黄。证属：阳明热结，乳汁瘀阻;病位：足阳明经。
诊断：乳痈(急性乳腺炎)。
治则：清热散结，疏经通络。
治疗：处方：厉兑(刺出血)、内庭、足三里(泻)、尺泽(泻)。针刺二次后，肿痛大减，身热亦退。又针治二次，并予中药外敷，乳汁得下，结块渐消，针治六次而愈。
按：《灵枢·经脉》篇：“胃足阳明之脉。……其直者，从缺盆下乳内廉”。阳明热结，经脉阻滞。《难经·六十九难》曰：“实者泻其子”，故泻胃经子穴厉兑及子经(肺经)子穴尺泽。因足阳明胃经多气多血，厉兑为其井穴，井为脉气所出，故大泻放血，泻合穴足三里，以疏其流而清热源。尺泽为肺之合穴，泻尺泽有清气分，泄经满之效。内庭为足阳明之荥穴，《难经》云：“荥主身热”，故泻阳明热结以通络。
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