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成人急性呼吸窘迫综合征诊疗体系演讲人：日期:

目录CATALOGUE02诊断标准03治疗策略04并发症管理05预后评估体系06最新指南更新01疾病概述

01疾病概述PART

定义与流行病学特征定义流行病学特征新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）是指出生后肺血管阻力持续性增高，肺动脉压超过体循环动脉压，使从胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍，而引起的心房及（或）动脉导管水平血液的右向左分流，临床出现严重和难以纠正的低氧血症等症状。多见于足月儿或过期产儿，不是一种单一的疾病而是由多种因素所致的临床综合征，其发病凶险，死亡率较高。

病理生理核心机制新生儿出生后肺血管阻力增加，肺动脉压力持续升高，导致肺动脉高压。肺动脉高压机制右向左分流肺循环血量减少肺动脉高压使血液从右心房、右心室通过动脉导管或卵圆孔流入左心房、左心室，形成右向左分流，导致低氧血症。右向左分流导致肺循环血量减少，进一步加重低氧血症和肺动脉高压。

高危人群识别标准病史有胎儿宫内慢性缺氧、围产期窒息、胎粪吸入、母亲妊娠期糖尿病等病史的新生儿易患此病。01临床表现出现严重低氧血症，皮肤青紫，呼吸困难，吸气性凹陷等症状。02辅助检查超声心动图显示肺动脉压力增高，右心房、右心室扩大，动脉导管水平有右向左分流等。03

02诊断标准PART

PaO2/FiO2≤300mmHg为诊断ARDS的必要条件。氧合指数双肺渗出性病变，不能完