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常见急救技术-吸痰术理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于吸痰术的主要目的，以下描述错误的是（）

A.清除呼吸道分泌物，保持气道通畅

B.预防吸入性肺炎、肺不张等并发症

C.改善通气功能，纠正缺氧与二氧化碳潴留

D.刺激咳嗽反射，促进痰液自主排出

答案：D

解析：吸痰术的核心是通过机械吸引直接清除气道内痰液，而非通过刺激咳嗽促进自主排痰（后者可能因患者无力咳嗽而无法实现）。

2.成人经气管插管吸痰时，负压应调节为（）

A.13.3-20kPa

B.20-33.3kPa

C.40-53.3kPa

D.60-80kPa

答案：C

解析：成人吸痰负压通常为40-53.3kPa（300-400mmHg），儿童为20-40kPa（150-300mmHg），避免负压过高损伤气道黏膜。

3.吸痰管插入的深度要求，以下正确的是（）

A.经口吸痰时，插入长度为患者鼻尖至耳垂的距离

B.经鼻吸痰时，插入长度为患者前额发际至胸骨剑突的距离

C.经气管插管吸痰时，插入深度超过气管插管前端2-3cm

D.所有途径吸痰时，插入深度均不超过20cm

答案：C

解析：经气管插管或气管切开吸痰时，吸痰管应超过人工气道前端2-3cm以确保有效吸引深部痰液；经口/鼻吸痰时，插入深度为患者从耳垂到鼻尖（经口）或前额发际到胸骨剑突（经鼻）的长度，约15-20cm。

4.吸痰过程中，若患者出现心率下降至40次/分，首要处理措施是（）

A.加快吸痰速度，尽快完成操作

B.立即停止吸痰，给予高流量氧气吸入

C.降低负压至10kPa继续吸引

D.静脉注射阿托品0.5mg

答案：B

解析：吸痰导致的心率下降多因低氧或迷走神经反射引起，立即停止操作并供氧是首要措施，待生命体征平稳后再评估是否继续。

5.关于吸痰前的预充氧，以下描述正确的是（）

A.仅需对机械通气患者预充氧

B.预充氧时间为1-2分钟，氧浓度100%

C.预充氧可降低吸痰导致的低氧血症风险

D.自主呼吸患者无需预充氧

答案：C

解析：所有患者吸痰前均应预充氧（自主呼吸患者可面罩高流量吸氧，机械通气患者可提高氧浓度至100%），时间1-2分钟，以提高体内氧储备，预防吸痰过程中因暂停通气导致的低氧。

6.吸痰管的选择原则，错误的是（）

A.经气管插管吸痰时，吸痰管外径不超过气管插管内径的1/2

B.儿童选择6-8号吸痰管

C.成人选择12-14号吸痰管

D.痰液黏稠时选择细吸痰管以减少黏膜损伤

答案：D

解析：痰液黏稠时应选择相对粗的吸痰管（如14-16号）以提高吸引力，同时可配合雾化稀释痰液；细吸痰管适用于气道狭窄或黏膜脆弱患者。

7.以下哪项不属于吸痰术的绝对禁忌症（）

A.颅内压＞20mmHg（2.67kPa）

B.活动性肺结核

C.大咯血急性期

D.严重心律失常（如室性心动过速）

答案：B

解析：活动性肺结核患者需严格无菌操作并使用密闭式吸痰管，避免交叉感染，但非绝对禁忌；颅内高压、大咯血急性期、严重心律失常为吸痰禁忌，因可能加重病情。

8.吸痰时，正确的操作顺序是（）

①戴无菌手套，连接吸痰管与负压装置

②检查负压装置性能及吸痰管通畅性

③预充氧

④插入吸痰管至预定深度，边退边旋转吸引

⑤观察患者反应，记录痰液性状

A.②→③→①→④→⑤

B.①→②→③→④→⑤

C.②→①→③→④→⑤

D.③→①→②→④→⑤

答案：C

解析：操作前需先检查设备（②），再戴无菌手套连接吸痰管（①），预充氧（③）后插入吸引（④），最后观察记录（⑤）。

9.吸痰后，痰液呈粉红色泡沫样，最可能的原因是（）

A.上呼吸道黏膜损伤

B.肺水肿

C.肺结核空洞

D.肺癌

答案：B

解析：粉红色泡沫样痰是肺水肿的典型表现，常因左心衰竭或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）引起；黏膜损伤多为鲜红色血丝，肺结核或肺癌可见暗红色血痰。

10.关于密闭式吸痰管的使用，错误的是（）

A.可在不中断机械通气的情况下操作

B.同一根吸痰管可重复使用24小时

C.适用于感染性患者以减少交叉感染

D.吸引时需夹闭负压控制口

答案：B

解析：密闭式吸痰管为一次性使用，或按厂家说明更换（通常不超过24小时），但重复使用可能增加感染风险，临床多建议每24小时更换。

11.吸痰过程中，若吸痰管被痰液完全阻塞，正确处理