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创伤急救与护理技能理论考核考试题库与答案

一、单项选择题

1.以下哪种创伤属于开放性创伤（）

A.挫伤

B.扭伤

C.挤压伤

D.切割伤

答案：D。开放性创伤是指皮肤或黏膜的完整性遭到破坏，有伤口与外界相通。切割伤会使皮肤裂开，符合开放性创伤的特点；而挫伤、扭伤、挤压伤一般皮肤完整性未被破坏，属于闭合性创伤。

2.创伤现场急救的首要原则是（）

A.包扎伤口

B.固定骨折

C.抢救生命

D.搬运伤员

答案：C。在创伤现场，挽救患者生命是最为关键的，只有先保证生命体征平稳，后续的治疗才有意义。包扎伤口、固定骨折等都是为了稳定病情，但首要任务是抢救生命。

3.对于开放性气胸的紧急处理，正确的是（）

A.立即行气管插管辅助呼吸

B.立即清创缝合

C.迅速封闭胸壁伤口

D.给予抗生素预防感染

答案：C。开放性气胸时，外界空气可自由进出胸腔，会严重影响呼吸和循环功能。迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，可减少对呼吸和循环的进一步影响。气管插管辅助呼吸一般不是首要的紧急处理措施；清创缝合是后续处理；给予抗生素预防感染也是后续治疗内容。

4.止血带止血法连续使用的时间一般不宜超过（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A。止血带止血法如果使用时间过长，会导致肢体缺血坏死等严重并发症，一般连续使用不宜超过1小时，每隔1小时应放松1-2分钟。

5.骨折现场急救时，下列哪项是错误的（）

A.妥善固定患肢

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材固定骨折部位

答案：B。开放性骨折现场复位可能会将外界细菌带入伤口深部，增加感染的机会，应在清创处理后由专业医生进行复位。妥善固定患肢、用清洁布类包扎伤口、就地取材固定骨折部位都是骨折现场急救的正确做法。

6.颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”，提示（）

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.脑震荡

答案：A。“熊猫眼征”即眼眶周围淤血，是颅前窝骨折的典型表现。颅中窝骨折可出现脑脊液耳漏等；颅后窝骨折可出现乳突部皮下淤血等；脑震荡主要表现为短暂的意识障碍和逆行性遗忘，一般无“熊猫眼征”。

7.烧伤患者补液时，晶体液首选（）

A.平衡盐溶液

B.生理盐水

C.5%葡萄糖溶液

D.10%葡萄糖溶液

答案：A。烧伤患者补液时，晶体液首选平衡盐溶液，它的成分接近细胞外液，能更好地补充丢失的电解质和维持体液平衡。生理盐水含氯量较高，大量使用可能导致高氯性酸中毒；5%和10%葡萄糖溶液主要提供能量，不能有效补充电解质。

8.创伤患者出现休克，最常见的类型是（）

A.感染性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.过敏性休克

答案：C。创伤患者由于大量失血、失液等原因，容易导致有效循环血量减少，从而引起低血容量性休克。感染性休克一般在创伤后合并感染时出现；心源性休克多与心脏疾病有关；过敏性休克常因接触过敏原引起。

9.腹部闭合性损伤患者，出现腹痛、休克，首先考虑的损伤器官是（）

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胃肠道

答案：B。脾脏是腹腔内最容易因外伤而破裂的实质性器官，破裂后可导致大量出血，引起腹痛和休克。肝脏破裂也可导致出血，但相对脾脏破裂稍少见；肾脏损伤一般以血尿等表现为主；胃肠道损伤主要表现为腹膜炎等症状，休克出现相对较晚。

10.对创伤患者进行包扎时，以下哪项是错误的（）

A.包扎动作要轻柔

B.包扎要牢固，越紧越好

C.包扎时应暴露肢体末端

D.包扎材料应清洁

答案：B。包扎时并非越紧越好，过紧会影响肢体的血液循环，导致肢体缺血坏死等并发症。包扎动作要轻柔，避免加重患者疼痛；包扎时暴露肢体末端以便观察血液循环情况；包扎材料应清洁，防止感染。

二、多项选择题

1.创伤现场急救的基本技术包括（）

A.止血

B.包扎

C.固定

D.搬运

E.复苏

答案：ABCDE。止血可以防止患者因失血过多而危及生命；包扎可保护伤口、减少污染；固定能减轻疼痛、避免骨折断端损伤周围组织；搬运是将患者安全转运到合适的治疗场所；复苏则针对呼吸、心跳骤停的患者进行紧急抢救。

2.以下哪些情况适合使用止血带止血（）

A.四肢大动脉出血

B.伤口较小的静脉出血

C.伤口较大的静脉出血

D.加压包扎无法止血的出血

E.头皮出血

答案：AD。止血带止血适用于四肢大动脉出血以及加压包扎无法止血的情况。伤口较小的静脉出血一般通过加压包扎即可止血；伤口较大的静脉出血可先尝试加压包扎等方法；头皮出血通常采用加压包扎或缝合等方法止血，一般不使用止血带。

3.骨折固定的目的包括（）

A.减轻疼痛