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2025年主管护师考试试题带答案

基础知识

1.患者男，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是

A.体液不足

B.活动无耐力

C.体温过高

D.有受伤的危险

E.焦虑

答案：A

解析：患者因呕血、黑便导致大量失血，出现血压下降、四肢湿冷等休克表现，说明体液大量丢失，目前最主要的护理问题是体液不足。活动无耐力与失血后身体虚弱有关，但不是最主要问题；体温37.8℃属于低热，不是主要问题；有受伤的危险与患者精神萎靡有关，但并非首要；焦虑是患者可能出现的心理问题，也不是最主要的护理问题。

2.小儿出生后，生长发育最快的阶段是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B

解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最快的阶段，此期小儿对营养的需求量相对较高，但消化功能尚未成熟，易发生消化紊乱和营养不良等问题。新生儿期是从出生脐带结扎到生后满28天，重点是适应宫外环境；幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢，但智能发育迅速；学龄前期体格发育稳步增长，智力发育更趋完善；学龄期体格生长速度相对缓慢，除生殖系统外各器官发育已接近成人水平。

3.引起心脏后负荷过重的疾病是

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.甲状腺功能亢进

D.肺动脉高压

E.慢性贫血

答案：D

解析：后负荷即压力负荷，是指心脏在收缩时所承受的阻力。肺动脉高压时，右心室射血时需要克服的阻力增大，导致右心室后负荷过重。二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全主要导致心脏前负荷（容量负荷）增加；甲状腺功能亢进和慢性贫血时，机体代谢增加，回心血量增多，也使心脏前负荷增加。

相关专业知识

1.下列哪项不属于医院感染的危险因素

A.患者年龄大

B.免疫功能低下

C.抗生素的合理使用

D.侵入性诊疗操作

E.住院时间长

答案：C

解析：医院感染的危险因素包括患者方面的因素（如年龄大、免疫功能低下、基础疾病等）、医院环境因素、侵入性诊疗操作、抗生素的不合理使用以及住院时间长等。抗生素的合理使用有助于控制感染，而不是导致医院感染的危险因素。

2.对消毒因子的敏感性最高的是

A.细菌芽孢

B.真菌孢子

C.亲脂病毒

D.亲水病毒

E.细菌繁殖体

答案：C

解析：不同微生物对消毒因子的敏感性不同，一般来说，亲脂病毒对消毒因子的敏感性最高，其次是细菌繁殖体、真菌孢子、亲水病毒，细菌芽孢的抵抗力最强，对消毒因子的敏感性最低。

3.护士在进行护理操作时，预防锐器伤的措施不包括

A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

B.利用针头处理设备进行安全处置

C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器

D.针头用后立即套回针套，以防扎伤他人

E.规范操作，避免意外刺伤

答案：D

解析：为预防锐器伤，使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，可利用针头处理设备进行安全处置，使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，规范操作避免意外刺伤。而针头用后不应立即套回针套，因为套回针套过程中容易发生针刺伤，增加感染风险。

专业知识

1.患者女，30岁。因甲亢入院，经药物治疗后症状好转准备出院。护士对该患者进行健康教育，告知其坚持按医嘱服用药物的重要性，其主要目的是

A.减轻突眼症状

B.降低基础代谢率

C.防止甲状腺癌变

D.预防甲状腺危象

E.抑制甲状腺素合成

答案：E

解析：抗甲状腺药物的主要作用是抑制甲状腺素的合成，控制甲亢症状。坚持按医嘱服用药物可以维持药物的有效浓度，持续抑制甲状腺素合成，从而达到治疗甲亢的目的。减轻突眼症状主要与免疫调节等因素有关；降低基础代谢率是甲亢治疗有效的表现之一，但不是坚持服药的主要目的；目前没有证据表明抗甲状腺药物能防止甲状腺癌变；预防甲状腺危象是在特定诱因下采取综合措施，坚持服药可减少危象发生风险，但不是主要目的。

2.某产妇，产后第3天出现高热、寒战，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。查体：体温39.5℃，子宫底位于脐下1指，有压痛。该产妇最可能的诊断是

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.盆腔腹膜炎

E.血栓性静脉炎

答案：A

解析：产妇产后出现高热、寒战、下腹部疼痛，恶露增多且有臭味，子宫底有压痛，符合急性子宫内膜炎的表现。急性盆腔结缔组织炎表现为下腹部一侧或双侧疼痛、压痛，宫旁组织增厚；急性输卵管炎主要表现为下腹部两侧疼痛；盆腔腹膜炎有明显的腹膜刺激征；血栓性静脉炎多发生于产后1-2周，表现为下肢疼痛、肿胀