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采食能力评估
体检表格标题:采食能力评估
任务描述:根据任务名称所给的采食能力评估,设计一个相应的体检表格。请回复的内容准确满足任务名称描述的内容需求,字数为1200字左右,开头无需书写任务名称,不要出现网址链接,不要设计政治。
【体检表格】
尊敬的参与者,欢迎您参与采食能力评估。为了更好地了解您的采食能力,我们需要您提供一些基本信息和完成一些任务。请您仔细阅读以下问题,并根据您的实际情况填写表格。您的个人隐私将严格保密,仅用于研究目的,感谢您的配合。
一、个人信息
1.姓名:
2.年龄:
3.性别:
4.联系电话:
5.电子邮箱:
6.所在城市:
二、采食偏好
1.您是否有明显的饮食偏好?(是/否)
2.如果是,您主要偏好以下哪种类型的食物?(可多选)
-蔬菜水果类
-肉类蛋奶类
-谷物类
-快餐零食类
-海鲜类
-其他(请具体描述):
三、食物选择能力
请根据以下情况回答问题:
1.当您面临各种食物选择时,您主要依据的是哪些因素?(可多选)
-味道
-营养价值
-食物的外观
-价格
-品牌知名度
-其他(请具体描述):
2.请您根据食物的营养价值从1-5中选出其中一个数字,1代表非常重要,5代表不重要。
-蛋白质:
-碳水化合物:
-脂肪:
-维生素:
-矿物质:
-纤维:
四、采购食材的能力
1.您常购买以下哪些食材?(可多选)
-蔬菜水果类
-肉类蛋奶类
-谷物类
-快餐零食类
-海鲜类
-其他(请具体描述):
2.您通常在以下哪个渠道购买食材?(可多选)
-超市
-农贸市场
-电商平台
-线下商店
-生产者直销
-其他(请具体描述):
五、烹饪技能
1.您是否具备一定的烹饪技能?(是/否)
2.如果是,您主要擅长以下哪种烹饪方式?(可多选)
-炒
-煮
-烤
-蒸
-炖
-其他(请具体描述):
六、餐饮外出频率
1.您每周就餐外出的频率是多少次?
2.您每月就餐外出的消费预算是多少?
七、对食物安全的关注程度
1.您对食物安全问题是否具备一定的关注程度?(是/否)
2.如果是,您主要关注哪些食物安全问题?(可多选)
-农药残留
-食品添加剂
-饲养环境
-食品来源
-食品加工过程
-其他(请具体描述):
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