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2025医师定期考核考试题库及答案
一、医学伦理与法律法规部分
(一)单选题
1.以下哪种情形不属于医疗事故()
A.因不可抗力造成不良后果的
B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的
C.无过错输血感染造成不良后果的
D.以上都是
答案:D
解析:《医疗事故处理条例》规定,有下列情形之一的,不属于医疗事故:在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;无过错输血感染造成不良后果的;因患方原因延误诊疗导致不良后果的;因不可抗力造成不良后果的。
2.医师在执业活动中享有的权利之一是()
A.宣传普及卫生保健知识
B.尊重患者隐私权
C.人格尊严、人身安全不受侵犯
D.努力钻研业务,更新知识
答案:C
解析:医师在执业活动中享有的权利包括:在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理。选项A、B、D是医师的义务。
3.下列关于医患关系的说法,错误的是()
A.医患关系是一种信托关系
B.医患关系是一种契约关系
C.医患关系是一种消费关系
D.良好的医患关系有利于医疗工作的开展
答案:C
解析:医患关系是一种信托关系和契约关系。患者基于对医师的信任,将自己的健康和生命托付给医师,这体现了信托关系;同时,医患之间也存在着一种隐性的契约,双方都有相应的权利和义务。良好的医患关系有利于医疗工作的顺利开展。而将医患关系单纯定义为消费关系是不准确的,医疗服务具有特殊性,不能完全等同于一般的消费行为。
(二)多选题
1.医师在执业活动中,违反《执业医师法》规定,有下列哪些行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任()
A.违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的
B.由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的
C.造成医疗责任事故的
D.未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的
答案:ABCD
解析:《执业医师法》规定,医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;造成医疗责任事故的;未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;泄露患者隐私,造成严重后果的;利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。
2.医疗伦理的基本原则包括()
A.尊重原则
B.不伤害原则
C.有利原则
D.公正原则
答案:ABCD
解析:医疗伦理的基本原则包括尊重原则(尊重患者的自主性、知情同意权等)、不伤害原则(避免对患者造成不必要的伤害)、有利原则(为患者谋利益)和公正原则(公平合理地分配医疗资源等)。
(三)案例分析题
患者李某,女,35岁,因子宫肌瘤拟行手术治疗。术前,医师告知患者手术可能存在的风险,患者表示理解并签署了知情同意书。手术过程中,医师发现患者的子宫情况比预期复杂,为了避免对患者造成更大的伤害,医师决定扩大手术范围,但未再次征得患者同意。术后,患者恢复良好,但得知医师扩大手术范围未再次告知自己后,非常生气,认为医师侵犯了自己的权利。
问题:
1.医师的行为是否符合伦理和法律要求?为什么?
2.该案例给我们在医疗工作中有哪些启示?
答案:
1.医师的行为不完
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