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2025医院卫生院食源性疾病监测工作管理制度

一、总则

1.目的

为有效开展食源性疾病监测工作，及时发现食源性疾病聚集性病例和暴发线索，采取针对性措施控制食源性疾病传播，保障公众健康，依据《中华人民共和国食品安全法》《食品安全事故流行病学调查工作规范》等相关法律法规和规范，结合本医院卫生院实际情况，制定本管理制度。

2.适用范围

本制度适用于本医院卫生院内所有涉及食源性疾病监测工作的科室和人员，包括临床科室、检验科室、防保科等。

3.监测定义

食源性疾病监测是指通过医疗机构、疾病预防控制机构等收集、报告食源性疾病信息，分析食源性疾病的分布特征、流行趋势和危险因素，为食品安全风险评估、食品安全监管等提供科学依据的活动。

二、组织管理

1.成立食源性疾病监测工作领导小组

组长由医院卫生院院长担任，副组长由分管副院长担任，成员包括临床科室主任、检验科室主任、防保科科长等。领导小组负责统筹协调食源性疾病监测工作，制定工作方案和计划，定期召开会议研究解决监测工作中存在的问题。

2.明确各科室职责

-临床科室

负责食源性疾病病例的诊断、报告和标本采集工作。医生在接诊过程中，要详细询问患者的饮食史、症状和体征等信息，对疑似食源性疾病病例及时进行诊断，并填写《食源性疾病病例监测信息表》。同时，按照相关规范采集患者的生物标本（如粪便、呕吐物、血液等），及时送检验科室进行检测。

-检验科室

负责食源性疾病标本的检测工作。严格按照检测标准和操作规程进行检测，确保检测结果的准确性和可靠性。及时将检测结果反馈给临床科室和防保科，并做好检测记录和档案管理工作。

-防保科

负责食源性疾病监测信息的收集、审核、上报和分析工作。对临床科室报告的食源性疾病病例信息进行审核，确保信息的完整性和准确性。按照规定的时间和方式将监测信息上报至上级疾病预防控制机构，并定期对监测数据进行分析，撰写分析报告，为医院卫生院和上级部门决策提供依据。

三、监测内容与方法

1.病例监测

临床科室医生在日常诊疗过程中，对符合食源性疾病定义的病例进行监测。食源性疾病病例是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质（包括生物性病原体）等致病因子所造成的以急性中毒或感染性临床综合征为主的患者。重点监测以下病例：

-具有相似临床症状（如腹痛、腹泻、呕吐、发热等）的病例；

-同一就餐单位或家庭中出现的相似病例；

-原因不明的群体性病例。

2.标本采集与检测

-标本采集

临床医生根据患者的症状和病情，按照《食源性疾病监测技术指南》的要求采集合适的生物标本。标本采集量要足够，采集后要及时送检，避免标本受到污染和变质。同时，要做好标本的标识和记录工作，确保标本信息与患者信息一致。

-标本检测

检验科室接到标本后，要及时进行检测。检测项目包括病原体检测（如细菌、病毒、寄生虫等）和毒素检测等。对于常见的食源性致病菌，如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，要采用国家标准方法进行检测。对于新出现的病原体或毒素，要及时向上级疾病预防控制机构报告，并按照上级要求进行检测。

3.信息收集与报告

-信息收集

临床科室医生在诊断食源性疾病病例后，要及时填写《食源性疾病病例监测信息表》，内容包括患者的基本信息、饮食史、症状和体征、诊断结果等。同时，将标本检测结果和相关检查报告一并交给防保科。

-信息报告

防保科对临床科室报告的食源性疾病病例信息进行审核，确保信息的完整性和准确性。对于符合报告要求的病例，要在规定的时间内通过食源性疾病监测报告系统进行网络直报。同时，将纸质版的《食源性疾病病例监测信息表》和相关资料存档保存。

-报告时限

对于散发的食源性疾病病例，要在诊断后24小时内进行报告；对于食源性疾病聚集性病例和暴发事件，要在发现后2小时内进行报告，并及时开展调查和处置工作。

四、质量控制

1.人员培训

定期组织食源性疾病监测相关人员参加培训，包括临床医生、检验人员、防保人员等。培训内容包括食源性疾病的诊断、监测技术、标本采集与检测方法、信息报告等方面的知识和技能。通过培训，提高监测人员的业务水平和工作能力。

2.实验室质量控制

检验科室要建立健全实验室质量控制体系，严格按照质量管理规范进行操作。定期参加上级疾病预防控制机构组织的室间质量评价和室内质量控制活动，确保检测结果的准确性和可靠性。同时，要加强对实验室仪器设备的维护和管理，定期进行校准和检定，保证仪器设备的正常运行。

3.数据质量控制

防保科要加强对食源性疾病监测数据的质量控制，对上报的信息进行审核和分析。定期对监测数据进行质量评估，发现问题及时进行整改。同时，要加强与临床科室和检验科室的沟通和协作，确保数据的一致性和准确