围产儿常见异常的护理.pptxVIP

1围产儿常见异常的护理

第三节早产儿2早产儿（preterminfant)是指胎龄未满37周（259天），出生体重小于2500g，身长小于47cm的活产婴儿，又称未成熟儿。

早产儿的护理3护理评估护理诊断护理目标护理措施

一.护理评估4子宫因素胎儿因素母亲因素其他因素胎盘因素健康史造成胎龄不满37周的原因

身体状况

（三）心理社会状况6妊娠提前结束，母亲会感到焦虑、恐惧、自责、挫败感。

二.护理诊断7体温调节无效1婴儿喂养不当/无效2不能维持自主呼吸3知识缺乏4潜在并发症：窒息、肺炎等5

三.护理目标812543早产儿体温保持在正常范围内。早产儿获得充足的营养和水分，体重增加。早产儿能够维持有效的呼吸。早产儿不发生出血或发生时能被及时发现。家长焦虑程度减轻并学会护理早产儿。12345

四.护理措施9AEDBC婴儿喂养困难的护理帮助患儿进行有效的呼吸健康教育预防出血的护理体温调节无效的护理

五.护理评价10早产儿体温在正常范围之内早产儿体重增加早产儿能够维持有效的呼吸早产儿未发生出血或发生时能被及时发现家长焦虑程度减轻并学会护理早产儿

儿童护理11是研究小儿生长发育、保健、疾病预防及临床护理的护理专业课程。

（保健）健康（康复）健康障碍健康障碍（临床）死亡心理家长患儿生理

第一节小儿年龄分期13胎儿期：受精卵至出生共40周新生儿期：脐带结扎至满28天婴儿期：自出生后至满1周岁幼儿期：1周岁至满3周岁学龄前期：3周岁至6～7岁学龄期：6～7岁至12～14岁青春期：女：11、12至17、18；男：13、14至18、20岁

第二节儿童护理的特点14儿童保健护理工作的特点：城乡散居、社区集体儿童儿童临床护理工作的特点：心理、生理、喂养、教养

第三节儿科护士的素质要求15计划者、实施者预防者协调者保护者教育者、促进者研究者

第三节儿科护士的素质要求16儿科护士的素质要求高尚的道德品质：高度的责任感、爱护并尊重儿童丰富的科学知识及熟练的操作技巧有效的人际沟通技巧和获得新信息的能力

评估护理计划第四节护理程序在儿童护理中的应用护理诊断护理评价

第一节生长发育的规律和影响因素24生长：是指小儿各器官、系统的长大和形态变化，是机体在量方面的增加。1发育：是指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟，是机体在质方面的变化。2

第一节生长发育的规律和影响因素25规律一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级连续性、阶段性：不平衡性：生殖系统晚、神经系统早个体差异性影响因素：遗传、环境

第二节体格生长26体重：器官、组织、体液的总重量，反映营养状况。1出生：3kg前半年增长最快21～6个月（kg）=出生体重+月龄×0.737～12个月（kg）=6+月龄×0.2542岁：12kg5～12岁（kg)=年龄×2+86测量方法7

第二节体格生长2701身长（高）：头顶至足底的长度，反映骨骼发育。02出生；50cm031岁：75cm042岁：85cm052岁～12岁（cm）=年龄×7+7006上部量/下部量：（耻骨联合上缘）07坐高/身长

第二节体格生长28坐高：头顶至坐骨结节的长度。代表头颅与脊柱的长度。坐高/身长（高）有临床意义出生时坐高/身长（高）：66%以后下肢增长比躯干快4岁时为60%测量方法

第二节体格生长2901上部量：自头顶至耻骨联合上缘的长度。02下部量：自耻骨联合上缘至足底的长度。03上部量/下部量有临床意义04出生时：60%∶40%中点在脐上；052岁时中点在脐下；0611岁时：上下部量相等，中点在耻骨联合上缘。07测量方法

第二节体格生长30头围：与脑和颅骨发育有关。01出生：34cm、021岁：46cm、032岁：48cm、0415岁：接近成人54～58cm05头围过大：见于脑积水06头围过小：见于脑发育不全及小头畸形。07测量方法08

第二节体格生长3112543胸围：反映肺、胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪发育。出生：32cm、1岁：46cm、1岁以后：胸围－头围=年龄－1（cm）测量方法12345

第二节体格生长3201腹围：03皮下脂肪：022岁前腹围与胸围大致相等。04婴儿期脂肪较肌肉多，1～7岁后逐渐减少。

第三节各系统的生长发育33骨骼颅骨：头围：骨缝：囟门：前囟（对边中点连线）1.5～2cm，1～1.5岁闭合后囟最迟6～8周闭合囟门闭合过早:小头畸形;闭合过晚:佝偻病、呆小病、脑积水；前囟饱满：颅内高压；凹陷：脱水

第三节各系统的生长发育3402010304骨骼长骨：骨化中心测定骨龄脊柱：左手腕部X片：1～9岁骨化中心数约为年龄+1。

第三节