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高血压病人急救方法演讲人：日期:

目录02紧急处理措施01急救前症状识别03常用急救药物规范04医疗转运准备05院内急救衔接06康复期管理

01急救前症状识别

突发高血压危象表现舒张压高于130mmHg或收缩压高于200mmHg。血压急剧升高可能伴有恶心、呕吐，头痛程度剧烈。头痛、头晕呼吸急促、气促，甚至出现端坐呼吸。呼吸困难心跳加速，心前区疼痛。心悸、心绞痛

正常血压收缩压120mmHg，舒张压80mmHg。正常高值收缩压120-139mmHg，舒张压80-89mmHg。一级高血压收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg。二级高血压收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg级高血压收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。05血压监测值分级标准

意识与呼吸状态判断意识状态判断病人是否清醒，能否正确回答问题，是否出现意识模糊、昏迷等。01呼吸频率正常成人呼吸频率为12-20次/分钟，呼吸过快或过慢都可能是危险信号。02呼吸深度观察病人呼吸是否深长、有力，还是表浅、微弱。03呼吸音注意听呼吸音是否清晰，有无异常呼吸音，如哮鸣音、湿啰音等。04

02紧急处理措施

患者体位与环境调整将患者迅速转移到安静、通风的环境中，避免噪音和干扰。01.取平卧位或半卧位，使身体放松，减少心脏负担。02.抬高床头，有利于降低脑压，缓解症状。03.

降压药物快速给药方法舌下含服快速降压药物，如硝苯地平等，使药物迅速吸收，降低血压。1静脉注射降压药物，如硝普钠等，快速降低血压，但需注意剂量和速度。2必要时可使用利尿剂，促进体内水分排出，减少血容量，从而降低血压。3

情绪安抚与禁忌行为安抚患者情绪，避免紧张、焦虑等情绪刺激，以免加重病情。禁忌过度用力、剧烈咳嗽、用力排便等行为，以免加重心脏负担，导致血压升高。禁忌饮酒、吸烟等刺激性行为，以免加重症状。

03常用急救药物规范

舌下含服药物选择01硝酸甘油可迅速扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛。02硝苯地平通过扩张血管，降低外周阻力，达到快速降压的目的。

剂量控制与效果监测根据患者病情和药物类型，确定合适的用药剂量。药物剂量观察患者症状缓解程度，监测心率、血压等指标，评估药物效果。效果监测0102

药物过敏风险提示对于已知对某类药物过敏的患者，应谨慎使用。过敏体质慎用在使用过程中，需密切关注患者反应，如出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，应立即停药并就医。不良反应监测

04医疗转运准备

送医指征判定标准血压持续升高持续收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，或出现高血压危象、高血压脑病等严重症状血管意外如脑出血、脑梗死等。心脏并发症出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等症状。肾功能受损出现少尿、无尿等肾功能衰竭症状。

转运途中监护要点监测生命体征病情观察保持呼吸道通畅用药安全持续监测血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。注意患者意识状态、有无头痛、呕吐、抽搐等症状，以及心、肾等重要脏器功能。及时清除口腔分泌物和呕吐物，防止窒息。遵医嘱给予降压药物，确保用药剂量和途径正确，并观察药物反应。

病历资料整理要求病史资料医学影像资料体检报告用药记录详细记录患者病史，包括高血压病史、用药史、家族遗传史等。整理患者最近一次的体检报告，包括血压、血脂、血糖等指标。整理患者最近一次的医学影像资料，如心电图、超声心动图、脑部CT等。详细记录患者用药情况，包括药物名称、剂量、用药时间、用药效果及不良反应等。

05院内急救衔接

急诊绿色通道说明为高血压急症患者提供快速、优先的医疗服务，缩短救治时间。绿色通道概念患者进入急诊后，由专门医护人员快速评估病情，优先安排检查、治疗和住院。绿色通道流程在急诊区域设有明显标识，引导患者快速找到绿色通道入口及相关服务。绿色通道标识

心电图、心脏超声等，评估心脏功能及血管状况。心血管系统检查神经系统检查，判断是否存在脑卒中等并发症。神经系统检压、心率、呼吸、体温等常规指标，以及血氧饱和度等。生命体征监测血常规、生化指标等，评估患者整体状况及病情严重程度。实验室检查初步检查项目清单

家属沟通关键内容病情告知治疗方案选择病情进展及预后家属支持向家属详细解释患者病情、治疗方案及可能风险，取得家属理解和支持。与家属共同讨论治疗方案，包括药物治疗、手术等，根据患者情况做出最佳选择。及时向家属通报患者病情进展及预后情况，做好心理准备。鼓励家属给予患者精神支持和关爱，提高患者战胜疾病的信心。

06康复期管理

24小时监护方案定时测量血压症状观察心率监测紧急处理每日至少测量2-3次血压，并记录血压变化，及时发现异常情况。同时监测心率变化，以判断高血压是否对心脏造成损害。注意患者是否出现头痛、头晕、胸闷、