口腔护理技术操作评分标准.docxVIP

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口腔护理技术操作评分标准

姓名:

科室:

日期:

评分:

监考人:

操作项目

操作内容

分值

扣分

1、保持口腔清洁,预防感染等并发症。

操作目的

2、观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。

3、保证患者舒适。

1、评估患者的病情、意识和配合程度。

2、观察口唇、口腔黏膜、牙龈、舌头有无异常;口腔有无异味;

评估要点

牙齿有无松动,有无活动性义齿。

3、向患者解释口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点,

取得患者配合。

护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。

2

操作用物:1)治疗盘、治疗碗2个(一个盛漱口水溶液、一个

操作准备

盛浸湿的无菌棉球)、弯止血钳、镊子、纱布、手电筒、棉签、

深弯盘、治疗巾、吸水管、水杯内盛温开水、液体石蜡,根据病

3

情选择口腔护理溶液,必要时备开口器。2)其他:医嘱单、治

疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。

操作步骤

1)核对医嘱。

2

2)核对床号、姓名、住院号,评估患者,有义齿者先取下。

10

3)洗手,戴口罩,选择口腔护理溶液,清点棉球数量。

5

4)备齐用物携至床边,再次核对。

2

5)协助取合适体位,侧卧或者仰卧,头偏向操作者一侧。

2

6)取治疗巾,围于患者颌下,置弯盘于口角旁。

4

7)棉签润湿口唇。

1

8)协助患者用吸水管吸水漱口,指导患者正确的漱口方法,避

5

免呛咳或者误吸,必要时用治疗巾擦净口唇周围。

9)嘱患者张口,操作者一手持手电筒,一手持压舌板观察口腔

4

内情况。对于昏迷患者,使用开口器时,应从臼齿处放入。

10)用弯止血钳夹取含有口腔护理液的棉球,拧干棉球,嘱患者

咬合上、下齿,擦洗对侧牙齿外侧面2次,近侧牙齿外侧面2次

10

(纵向擦洗到门齿),要求动作轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,

损伤黏膜及牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意。

11)嘱患者张口,擦洗对侧上内侧面、上咬合面;下内侧面、下

8

咬合面(由内向外,纵向擦洗到门齿),弧形擦洗对侧颊部。

12)同法擦洗近侧,昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口。

8

13)擦洗硬腭、舌面及舌下(对侧、近侧)。

6

14)协助患者漱口,用纱布擦净患者口唇。

5

15)再次用电筒查看口腔情况,确定是否清洗干净。

2

16)撇去弯盘及治疗巾。

2

17)再次核对,清点棉球数量,询问患者感受,协助患者取舒适

6

体位,整理床单位。

18)处理用物。

3

19)洗手,取口罩。

2

20)记录。

1

21)操作速度:完成时间限10分钟以内。

2

综合评价

A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分;

5

指导要点

1、告知患者在操作过程中的配合事项。

2、指导患者正确的漱口方法,避免呛咳或误吸。

1、操作者动作轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤黏膜及牙龈,

对凝血功能差的患者应当特别注意。

2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口。

注意事项

3、使用开口器时,应从臼齿处放入。

4、擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口

腔内。

5、如患者有活动性假牙,应先取下再进行操作。

6、护士操作前后应当清点棉球数量。

(1)按操作程序各项实际分值评分。

(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。

评分标准(3)棉球落入口腔扣10分。

(4)关心、体贴患者不够,态度不亲切扣2分。

(5)超过规定时间酌情扣分。

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