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铺床护理操作教程
演讲人：
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目录
CONTENTS
01
操作前准备
02
基础操作步骤
03
特殊床铺处理
04
感染控制规范
05
患者舒适保障
06
质量核查标准
01
操作前准备
护理用品清点标准
床单、被罩、枕套、中单、橡胶单等。
床上用品
护理车、护理篮、扫床刷、清洁布等。
护理用具
患者服、尿布、中单、湿巾等。
患者用品
口罩、手套、隔离衣等。
防护用品
床铺安全
检查床的稳定性、高度、护栏等是否完好。
01
周边环境
确认房间内无障碍物、尖锐物品等。
02
设备检查
确保呼叫器、输液架等设备处于完好状态。
03
门窗安全
确认门窗是否关好，避免患者受风。
04
环境安全核查要点
患者状态评估流程
全身状况
观察患者生命体征、精神状态等。
01
皮肤情况
检查患者皮肤是否完整、有无破损、压疮等。
02
活动能力
评估患者活动能力，确定是否需要协助。
03
特殊情况
了解患者是否有疼痛、发热等特殊症状。
04
02
基础操作步骤
床单铺展基本手法
双手握住床单两端，手臂向上抖动，床单自然下落，平铺于床面。
抖铺式
推拉式
定位式
双手握住床单一端，利用手臂力量将床单向床尾方向拉伸，然后平铺于床面。
先确定床头、床尾及两侧位置，再将床单按照预定位置平铺于床面。
床角固定规范动作
将床单内角塞入床垫与床架之间，确保床单平整不滑动。
内角固定
将床单外角折叠成直角，再塞入床垫与床架之间，使床单更加牢固。
外角固定
将床单侧边多余部分折叠并塞入床垫下方，防止床单起皱或移位。
侧边固定
中线对齐控制技巧
标记辅助
在床面上做出中线标记，铺床单时以此为参照，确保中线对齐准确。
03
双手握住床单中线位置，利用手臂力量将床单向两侧拉伸，使中线对齐。
02
手法控制
视线控制
铺床单时，确保中线与床的中线保持一致，通过视线调整床单位置。
01
03
特殊床铺处理
卧床患者换床单法
两人协作
一人抬起患者，另一人迅速更换床单，确保患者安全。
01
更换频率
根据患者情况，每2-3小时更换一次床单，保持床铺清洁。
02
皮肤保护
更换床单时，注意避免患者皮肤与床面直接接触，防止压疮。
03
气垫床铺装要求
先铺好床垫，确保床垫平整、无皱褶。
铺平床垫
放置气垫
床单覆盖
将气垫放置于床垫上，确保气垫平整、无漏气。
将床单铺在气垫上，确保床单平整、无皱褶，且能够完全覆盖气垫。
使用约束带将患者固定在床上，防止患者跌落或移动。
约束带使用
约束时，应将约束带固定在患者的腰部或大腿部，避免损伤关节。
约束部位
约束期间，需定时观察患者的约束部位，防止皮肤受损或血液循环受阻。
观察护理
约束床特殊处理
04
感染控制规范
污染织物处理标准
特殊处理
针对高度污染织物，如感染性织物，需采用特殊处理方式。
03
使用专用袋装盛污染织物，避免污染扩散。
02
污染织物装袋
污染织物分类
将污染织物与清洁织物分开，避免交叉感染。
01
消毒顺序执行步骤
物品表面消毒
先对床面、床头柜等物品表面进行消毒，减少环境污染。
01
空气消毒
使用空气净化器等设备对室内空气进行消毒，确保空气质量。
02
接触患者前消毒
在接触患者前，需进行手部消毒，减少病菌传播。
03
手卫生实施节点
在接触患者前后，必须洗手，避免病菌传播。
接触患者前后洗手
接触污染物品后洗手
手部消毒
在接触污染物品后，必须洗手，避免交叉感染。
在特定情况下，如进行无菌操作时，需进行手部消毒。
05
患者舒适保障
翻身频次
根据患者病情和皮肤状况，制定合理的翻身频次，以预防压疮的发生。
翻身方法
翻身时，动作要轻柔、协调，避免拖、拉、推等动作，以减少皮肤与床面之间的摩擦力。
床垫选择
选用透气性好、柔软度适中的床垫，以保持床面平整、干燥、无碎屑。
床单、被褥管理
保持床单、被褥清洁、干燥，及时更换，以避免潮湿、污染等刺激皮肤。
压疮预防铺床要点
体位支撑调整方法
头部支撑
腰部支撑
肩部支撑
膝部支撑
使用枕头或头托，保持患者头部自然舒适，避免过度仰伸或屈曲。
在患者背部放置软垫或枕头，以减轻肩部压力，保持上肢自然伸展。
根据患者腰部曲线，适当调整床垫硬度，使腰部得到充分的支撑和舒适。
在患者膝下放置软垫或枕头，以减轻膝部压力，保持下肢自然弯曲。
站在床的一侧，用眼睛观察床面是否平整，有无凹陷或隆起。
用手触摸床面，感觉床面是否平整、柔软、无硬物。
使用床单位平整度检测仪器，对床面进行精确检测，以确保床单位平整度符合标准。
使用角度尺等工具，检查床头、床尾与床面之间的角度是否合适，避免床头过高或过低影响患者舒适度。
床单位平整度检测
目测法
触摸法
仪器检测
角度测量
06
质量核查标准
操作完整性检查
铺床前准备
检查床垫、床单、被褥、枕芯等是否齐全、干净、无破损，并放置在合适
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