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2025冷热疗法理论考试试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.冷疗时局部血管收缩的主要机制是:

A.直接刺激血管平滑肌收缩

B.抑制前列腺素合成

C.降低神经末梢敏感性

D.促进儿茶酚胺释放

答案:A

解析:冷刺激直接作用于血管平滑肌,引起暂时性收缩(约15-30秒),随后可能出现血管扩张(反应性充血),但初始收缩主要因平滑肌直接受冷刺激。

2.热疗促进炎症局限的主要适用阶段是:

A.炎症早期(24小时内)

B.炎症渗出期(24-48小时)

C.炎症吸收期(48小时后)

D.所有炎症阶段

答案:C

解析:炎症早期(24小时内)热疗会加重充血和渗出,需冷疗;48小时后炎症进入吸收期,热疗可促进局部血液循环,加速白细胞吞噬和代谢产物清除,促进局限。

3.以下哪项是冷疗的禁忌部位?

A.前额

B.腋窝

C.腹部

D.腹股沟

答案:C

解析:腹部冷疗可能刺激肠道平滑肌,引发肠痉挛或腹泻;前额可用于降温,腋窝、腹股沟是大血管走行区,可增强冷疗效果。

4.冰袋冷敷的适宜温度范围是:

A.0-5℃

B.5-10℃

C.10-15℃

D.15-20℃

答案:D

解析:冰袋温度过低(0-5℃)易导致冻伤,临床常用15-20℃(冰水混合物),既能达到降温效果,又可避免组织损伤。

5.湿热疗比干热疗效果更显著的主要原因是:

A.热传导效率更高

B.温度更易控制

C.操作更简便

D.患者舒适度更高

答案:A

解析:水的热导率是空气的25倍,湿热疗时热量通过传导直接作用于组织,穿透深度更深(约2-3cm),而干热疗(如烤灯)主要通过辐射,穿透较浅(约1cm)。

6.冷疗用于牙痛的主要机制是:

A.降低神经末梢兴奋性

B.减少局部血流,减轻水肿

C.抑制细菌繁殖

D.促进血管收缩,减少出血

答案:A

解析:牙痛主要因牙髓神经受刺激,冷疗可降低神经传导速度(温度每降1℃,传导速度降低约2m/s),直接缓解疼痛。

7.热疗时出现皮肤潮红但无疼痛,属于:

A.正常反应

B.轻度烫伤

C.中度烫伤

D.重度烫伤

答案:A

解析:热疗时局部血管扩张,皮肤出现均匀潮红为正常反应;若出现水疱、疼痛加剧为轻度烫伤(Ⅰ度);皮肤焦痂为重度(Ⅲ度)。

8.以下哪种情况禁止使用酒精擦浴?

A.高热儿童

B.酒精过敏者

C.术后患者

D.老年体弱者

答案:B

解析:酒精擦浴通过蒸发散热,酒精过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,为绝对禁忌;儿童需稀释酒精(25%-35%),老年体弱者需谨慎但非绝对禁忌。

9.冷疗时间超过30分钟可能导致:

A.局部组织代谢增强

B.血管持续收缩

C.反应性充血

D.冻伤风险增加

答案:D

解析:冷疗超过30分钟,局部组织因持续缺血缺氧,细胞代谢障碍,乳酸堆积,易导致冻伤;30分钟内血管可能出现“收缩-扩张”交替(反应性充血),但长时间则转为持续收缩。

10.热疗用于慢性腰背痛的主要机制是:

A.降低肌肉张力

B.减少炎症渗出

C.抑制神经传导

D.促进骨痂形成

答案:A

解析:热疗可提高胶原纤维弹性,降低肌肉和结缔组织张力,缓解因肌肉痉挛引起的疼痛;慢性炎症以增生为主,热疗主要改善循环而非减少渗出。

11.冰帽用于头部降温时,肛温应维持在:

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-37℃

D.37-38℃

答案:A

解析:冰帽降温目标是使肛温维持在32-34℃(亚低温),既能降低脑组织代谢(每降1℃,代谢率降低6.7%),又可避免体温过低导致心律失常。

12.湿热敷的操作中,敷料的适宜温度是:

A.40-45℃

B.45-50℃

C.50-55℃

D.55-60℃

答案:B

解析:湿热敷温度过高(50℃)易烫伤,过低(45℃)效果不足,临床常用45-50℃,需用双层纱布包裹避免直接接触皮肤。

13.冷疗用于鼻出血的正确部位是:

A.前额+颈部

B.鼻根部+后颈

C.前额+鼻根部

D.颈部+腋窝

答案:C

解析:鼻出血时冷疗前额(降低头部温度)和鼻根部(直接收缩鼻黏膜血管),可有效减少出血;后颈或腋窝冷疗对鼻血管影响较小。

14.热疗禁忌证不包括:

A.局部金属植入物

B.急性踝关节扭伤(24小时内)

C.慢性盆

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