精神症状学诊疗与护理考核试题及答案.docxVIP

精神症状学诊疗与护理考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种症状不属于思维障碍（）

A.思维奔逸

B.思维迟缓

C.感觉减退

D.强迫观念

答案：C。解析：感觉减退属于感觉障碍，而思维奔逸、思维迟缓、强迫观念均为思维障碍的表现形式。思维奔逸表现为联想速度加快、数量增多、内容丰富生动；思维迟缓是联想抑制，联想速度减慢、数量减少；强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向，这些观念是患者不愿意想的，且伴有主观的被迫感觉和痛苦感。

2.患者声称自己的思想被某种外力控制，这属于（）

A.关系妄想

B.被害妄想

C.被控制感

D.夸大妄想

答案：C。解析：被控制感又称物理影响妄想，患者感到自己的思想、情感或意志行为受到某种外界力量的控制而身不由己。关系妄想是患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关；被害妄想是患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害；夸大妄想是患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。

3.谵妄状态的主要特征是（）

A.意识障碍，且昼轻夜重

B.幻觉

C.错觉

D.注意力不集中

答案：A。解析：谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征，且症状具有昼轻夜重的特点。幻觉、错觉、注意力不集中等虽然也是谵妄状态可能出现的表现，但不是主要特征。

4.下列哪种睡眠障碍在精神科患者中最常见（）

A.入睡困难

B.睡眠过多

C.早醒

D.多梦

答案：C。解析：早醒在精神科患者中较为常见，尤其是抑郁症患者，常常表现为比平时早醒2-3小时，醒后不能再入睡，是抑郁症的特征性睡眠障碍之一。入睡困难也较常见，但相对早醒来说，早醒在精神科更具代表性；睡眠过多相对较少见；多梦一般不单独作为主要的睡眠障碍诊断。

5.患者对周围环境的变化丧失了辨别能力，严重时对自己的状态也不能辨认，这是（）

A.意识模糊

B.昏睡

C.昏迷

D.谵妄

答案：A。解析：意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍，患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍，对周围环境的变化丧失辨别能力，严重时对自己的状态也不能辨认。昏睡是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒；昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失；谵妄以意识障碍、认知障碍、精神运动性兴奋等为主要表现。

6.情感倒错多见于（）

A.精神分裂症

B.躁狂发作

C.抑郁发作

D.神经症

答案：A。解析：情感倒错是指患者的情感反应与现实刺激的性质不相称，或者患者的情感体验与思维内容不协调，多见于精神分裂症。躁狂发作以情感高涨、思维奔逸、意志行为增强为主要表现；抑郁发作以情感低落、思维迟缓、意志行为减退为主要特征；神经症患者的情感反应一般与现实刺激相符，不存在情感倒错的情况。

7.意志增强常见于（）

A.精神分裂症青春型

B.精神分裂症偏执型

C.神经症

D.抑郁症

答案：B。解析：意志增强是指意志活动增多，在病态情感或妄想的支配下，患者可以持续坚持某些行为，常见于精神分裂症偏执型，患者受妄想影响，可出现反复的上访、诉讼等行为。精神分裂症青春型以思维、情感和行为的不协调或解体为主要表现；神经症患者一般意志活动无明显增强；抑郁症患者意志活动减退。

8.下列哪项不属于感知综合障碍（）

A.视物变形症

B.空间知觉障碍

C.感觉减退

D.时间知觉障碍

答案：C。解析：感觉减退属于感觉障碍，而视物变形症、空间知觉障碍、时间知觉障碍均为感知综合障碍的表现。感知综合障碍是指患者对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。

9.患者反复出现一些毫无意义的动作，如反复洗手、反复检查门窗是否关好等，这属于（）

A.强迫动作

B.刻板动作

C.模仿动作

D.作态

答案：A。解析：强迫动作是指患者明知没有必要，但又不得不反复进行的动作，如反复洗手、反复检查等，常与强迫观念同时存在。刻板动作是指患者持续地、单调而重复地做一个动作，而不具有任何目的和意义；模仿动作是指患者无目的地模仿别人的动作；作态是指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情。

10.精神科护理的基本任务不包括（）

A.研究和实施对精神障碍患者科学护理的理念和方法

B.研究和实施接触、观察精神障碍患者的有效途径

C.研究和实施对精神障碍患者各种治疗的护理

D.研究和实施社区精神卫生服务的组织形式

答案：D。解析：精神科护理的基本任务包括研究和实施对精神障碍患者科学护理的理念和方法、研究和实施接触及观察精神障碍患者的有效途径、研究和实施对精神障碍患者各种治疗