2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升练习题含答案详解（能力提升）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升练习题

第一部分单选题(30题)

1、若空腹服药，则胃排空较快，药物在短时间内可进入十二指肠与小肠。餐后服用可延缓胃排空，使药物在胃中较充分地吸收，且能够减少或避免药物对胃黏膜的刺激。因此，许多药品适宜餐后服用。

A.清晨服用

B.餐前服用

C.餐中服用

D.餐后服用

【答案】：C

【解析】本题主要探讨药品服用时间的选择，关键在于根据题干中不同服用时间对药物的影响来判断适宜的服药时间。题干中明确指出，空腹服药时胃排空较快，药物短时间进入十二指肠与小肠；餐后服用可延缓胃排空，使药物在胃中较充分地吸收，还能减少或避免药物对胃黏膜的刺激，所以得出许多药品适宜餐后服用的结论。而题目所给答案为“餐中服用”，这与题干中依据的原理和得出的结论不符。餐中服用在题干未提及相关优势表述，结合题干描述的餐后服用的好处，正确答案应为“餐后服用”。

2、下列确诊医院获得性肺炎的最重要的依据是

A.肺部X线检查有新发或进展性浸润阴影

B.发热38℃

C.WBC10×109／L或4×109／L

D.脓性气道分泌物

【答案】：A

【解析】本题主要考查确诊医院获得性肺炎的最重要依据。选项A：肺部X线检查有新发或进展性浸润阴影是确诊医院获得性肺炎的关键影像学表现，它能够直观地反映肺部的病变情况，对于判断是否存在肺炎以及肺炎的进展程度具有重要意义，是确诊的重要依据，所以该选项正确。选项B：发热＞38℃，发热是许多疾病都可能出现的症状，不仅仅局限于医院获得性肺炎，其他感染性疾病或者非感染性疾病也可能导致发热，所以单纯发热＞38℃不能作为确诊医院获得性肺炎的最重要依据，该选项错误。选项C：WBC＞10×10?／L或＜4×10?／L，白细胞计数的异常虽然在感染性疾病中较为常见，但并不是医院获得性肺炎所特有的，其他感染或非感染因素也可能引起白细胞计数的改变，因此不能仅依靠白细胞计数异常来确诊医院获得性肺炎，该选项错误。选项D：脓性气道分泌物，脓性气道分泌物提示气道可能存在感染，但它也可以出现在其他呼吸道疾病中，不能特异性地诊断医院获得性肺炎，所以该选项错误。综上，确诊医院获得性肺炎的最重要依据是肺部X线检查有新发或进展性浸润阴影，答案选A。

3、无治疗指征盲目补钙，应评判为

A.过度治疗用药

B.无适应证用药

C.有禁忌证用药

D.联合用药不适宜

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同用药情形的判断。选项A“过度治疗用药”是指医疗行为中超出疾病实际需求的诊断和治疗，包括过度检查、过度用药等。题干中提到“无治疗指征盲目补钙”，意味着在没有实际治疗需要的情况下进行补钙操作，属于过度使用药物来进行治疗，符合过度治疗用药的定义。选项B“无适应证用药”强调的是用药针对的病症本身不存在，比如使用抗生素治疗病毒感染等情况，但题干重点在于无治疗指征下的过度用药，并非单纯的无对应病症用药，所以该选项不符合。选项C“有禁忌证用药”是指患者存在用药的禁忌情况，医生却依然使用该药物，而题干中未提及存在禁忌证的相关内容，故该选项不正确。选项D“联合用药不适宜”侧重于同时使用多种药物时，药物之间的搭配存在问题，如药物相互作用、重复用药等情况，与题干中单一药物无治疗指征使用的情况不符，所以该选项也不正确。综上，答案选A。

4、下列金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是

A.二巯丙醇

B.二巯丁二钠

C.依地酸钙钠

D.硫代硫酸钠

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项中解毒剂的作用特点来分析其对铅中毒的疗效。-选项A：二巯丙醇主要用于治疗砷、汞、金等金属中毒，对铅中毒疗效不佳。它能与金属离子结合形成稳定的络合物，从而促使金属离子排出体外，但对铅的络合能力相对较弱。-选项B：二巯丁二钠也是一种金属解毒剂，常用于锑、铅、汞、砷等中毒的解救。不过，其对铅中毒的疗效并非最好。它能与多种金属离子形成络合物并排出，但在治疗铅中毒方面不如依地酸钙钠有针对性。-选项C：依地酸钙钠可与多种金属形成稳定而可溶的络合物，由尿中排出。它对铅有很强的络合作用，能迅速改善铅中毒患者的症状，是治疗铅中毒疗效最好的解毒剂，故该选项正确。-选项D：硫代硫酸钠主要用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅等中毒，但它对铅中毒的效果不是最理想的。其解毒机制主要是通过与金属离子形成无毒或低毒的硫化物排出体外，但在治疗铅中毒时，其疗效不如依地酸钙钠显著。综上，答案选C。

5、以下治疗咳喘疾患的中成药中，不含有麻黄碱成分的是

A.止咳定喘膏

B.防风通圣丸

C.通宣理肺丸

D.蛇胆川贝液

【答案】：D

【解析】该题主要考查对治疗咳喘疾患中成药中麻黄碱成分的了解。麻黄碱是一种具有兴奋中枢神经等作用的成分，部分治疗咳喘的中成药会添加该成分。选项A，止咳定喘膏，其功能主治为辛凉宣泄、清肺平