2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》预测试题附答案详解【预热题】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》预测试题

第一部分单选题(30题)

1、真菌引起的阴道炎宜选用

A.咪康唑

B.甲硝唑

C.庆大霉素

D.聚甲酚磺醛

【答案】：A

【解析】本题主要考查治疗真菌引起的阴道炎的药物选择。选项A：咪康唑是一种广谱抗真菌药，对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用，可用于治疗真菌引起的阴道炎，该选项正确。选项B：甲硝唑主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，对阴道毛滴虫有强大的杀灭作用，常用于治疗滴虫性阴道炎，而非真菌性阴道炎，该选项错误。选项C：庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗细菌感染，尤其是革兰氏阴性菌引起的感染，对真菌没有治疗作用，不能用于治疗真菌性阴道炎，该选项错误。选项D：聚甲酚磺醛主要用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染等，但它并非主要针对真菌的特异性药物，对于真菌引起的阴道炎并非首选药物，该选项错误。综上，本题答案选A。

2、异丙嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药

【答案】：D

【解析】本题可根据各类药物的定义和特点，对选项逐一分析，从而确定异丙嗪所属的药物类别。选项A：镇痛药镇痛药主要作用于中枢或外周神经系统，选择性抑制和缓解各种疼痛，减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪。常见的镇痛药如吗啡、哌替啶等。而异丙嗪并不具备此类缓解疼痛的主要作用机制，所以异丙嗪不属于镇痛药，A选项错误。选项B：利尿剂利尿剂是一类作用于肾脏，增加电解质和水排泄，使尿量增多的药物。主要用于治疗水肿性疾病，与高血压、肾结石等的防治。常见的利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等。异丙嗪没有促进尿液排出的作用，故不属于利尿剂，B选项错误。选项C：血管扩张药血管扩张药是指直接作用于血管平滑肌或通过作用于肾上腺素能受体而舒张血管的药物，主要用于治疗高血压、心力衰竭、外周血管痉挛性疾病等。常见的血管扩张药如硝酸甘油、硝苯地平等。异丙嗪并没有直接舒张血管的主要作用，因此不属于血管扩张药，C选项错误。选项D：抗组胺药抗组胺药能竞争性阻断H?受体，从而拮抗组胺引起的胃肠道、支气管平滑肌收缩，以及扩张血管、增加毛细血管通透性、降低血压等作用。异丙嗪具有较强的抗组胺作用，能竞争性阻断H?受体，临床上常用于治疗各种过敏性疾病等，所以异丙嗪属于抗组胺药，D选项正确。综上，答案选D。

3、抗高血压药物属于钙通道阻滞剂的是（）

A.缬沙坦

B.氢氯噻嗪

C.依那普利

D.氨氯地平

【答案】：D

【解析】本题可根据各类抗高血压药物的所属类别来逐一分析选项。-选项A：缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，它通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，舒张血管，从而达到降低血压的作用，并非钙通道阻滞剂，所以该选项不符合题意。-选项B：氢氯噻嗪属于利尿剂，主要是通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力而发挥降压作用，不属于钙通道阻滞剂，因此该选项也不正确。-选项C：依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂，其作用机制是抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，进而使血管舒张、血压下降，不是钙通道阻滞剂，故该选项错误。-选项D：氨氯地平是典型的钙通道阻滞剂，它能够阻滞细胞膜上的钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，使血管平滑肌松弛、血管扩张，从而降低血压，所以该选项正确。综上，答案选D。

4、某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。

A.首选针对革兰氏阳性菌的药物

B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高

C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素

【答案】：A

【解析】本题主要是对一位32岁女性泌尿系统感染相关治疗用药原则的考查。解题关键在于明确该患者的病症情况以及各类抗菌药物选用原则。题干信息分析从题干可知，该女性2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛伴腰痛症状，查体体温38℃，有肾区叩击痛，血分析显示白细胞（WBC）为15×10?/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊、尿蛋白阳性且镜检白细胞满视野，这些表现提示患者可能患有泌尿系统感染，大概率为肾盂肾炎，而肾盂肾炎常见致病菌为革兰氏阴性菌。各选项分析A选项：由于肾盂肾炎主要致病菌是革兰氏阴性菌，所以治疗时应首选针对革兰氏阴性菌的药物，而非针对革兰氏阳性菌的药物，A选项表述错误。B选项：为了有效治疗泌尿系统感染，抗菌药物需要在尿和肾内达到较高的浓度，这样才能更好地杀灭感染部位的细菌，起到治疗作用，B选项表述正确。C选项：考虑到肾脏功能以及患者整体健康，选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物是合理的用药原则，可减少药物对肾脏及其他身体器官的不良影响，C选项