执业药师之《西药学综合知识与技能》考试模拟试卷含答案详解（突破训练）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考试模拟试卷

第一部分单选题(30题)

1、通过增加房水经葡萄巩膜外流和减少房水生成降低眼压的α2受体激动剂是

A.毛果芸香碱

B.拉坦前列素

C.溴莫尼定

D.噻吗洛尔

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断正确答案。选项A：毛果芸香碱毛果芸香碱是一种拟胆碱药，它主要通过激动瞳孔括约肌上的M胆碱受体，使瞳孔缩小，从而增加房水外流，降低眼压，但它并非α2受体激动剂，所以该选项不符合题意。选项B：拉坦前列素拉坦前列素属于前列腺素类似物，它主要是通过增加葡萄膜巩膜通路房水外流来降低眼压，并非α2受体激动剂，也不符合题干要求，该选项错误。选项C：溴莫尼定溴莫尼定是一种α2受体激动剂，它可以通过增加房水经葡萄巩膜外流和减少房水生成这两种方式来降低眼压，符合题干描述，所以该选项正确。选项D：噻吗洛尔噻吗洛尔是一种β受体阻滞剂，其降低眼压的作用机制主要是通过减少房水生成，并非α2受体激动剂，因此该选项也不正确。综上，答案选C。

2、可能导致血清总胆固醇升高的药物是

A.氯氮平

B.胰岛素

C.苯妥英钠

D.阿司匹林

【答案】：A

【解析】本题主要考查可能导致血清总胆固醇升高的药物。首先分析选项A，氯氮平是一种抗精神病药物，在使用过程中可能会对脂质代谢产生影响，进而导致血清总胆固醇升高，所以选项A正确。选项B，胰岛素主要是用于调节血糖的药物，它的主要作用是促进葡萄糖的摄取和利用，降低血糖水平，一般不会导致血清总胆固醇升高，选项B错误。选项C，苯妥英钠是一种抗癫痫药和抗心律失常药，其不良反应主要涉及神经系统、血液系统等方面，通常不会引起血清总胆固醇升高，选项C错误。选项D，阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，同时还具有抗血小板聚集的作用，常见不良反应为胃肠道不适、出血等，不会导致血清总胆固醇升高，选项D错误。综上，答案选A。

3、某男性，27岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，1～2小时后缓解，以冬春季多发。

A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂

B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂

C.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁

D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂

【答案】：A

【解析】本题可先根据题干判断患者病情，再依据病情选择合适的治疗方案。题干分析患者为27岁男性，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，1-2小时后缓解，且以冬春季多发。餐后痛是胃溃疡的典型表现，因此该患者很可能患有胃溃疡。胃溃疡多数由幽门螺杆菌（Hp）感染引起，对于幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者，治疗方案通常采用质子泵抑制剂（PPI）、铋剂和抗生素联合的四联疗法来根除幽门螺杆菌。各选项分析A选项：PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂，此为标准的根除幽门螺杆菌的四联疗法。PPI可以抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，为抗生素发挥作用提供有利环境；克拉霉素和阿莫西林是常用的抗生素，能有效杀灭幽门螺杆菌；铋剂可以保护胃黏膜，同时也有一定的抗菌作用。该方案符合胃溃疡伴幽门螺杆菌感染的治疗原则，故A选项正确。B选项：PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂。西咪替丁是H?受体拮抗剂，与PPI都有抑制胃酸分泌的作用，二者联用一般并无必要，且会增加不良反应的发生风险，同时也不是标准的根除幽门螺杆菌方案，所以B选项错误。C选项：PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁。铝碳酸镁主要作用是中和胃酸、保护胃黏膜，但它并非根除幽门螺杆菌的必需药物，标准的四联疗法中不包含铝碳酸镁，所以C选项错误。D选项：法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂。法莫替丁是H?受体拮抗剂，不是质子泵抑制剂。根除幽门螺杆菌的标准四联疗法要求使用质子泵抑制剂，而不是H?受体拮抗剂，所以D选项错误。综上，答案选A。

4、药师在审核处方时,无需要求确认或重新开处方的情形是()

A.诊断为麻疹,使用阿莫西林抗感染治疗

B.将酚麻美敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上

C.头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液作溶媒

D.给糖尿病患者同时开具消渴丸和格列本脲

【答案】：B

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析，判断是否需要药师求确认或重新开处方：A选项：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，阿莫西林为抗生素，主要用于治疗细菌感染，对病毒感染无效。因此，诊断为麻疹却使用阿莫西林抗感染治疗，属于用药不适宜，药师应要求确认或重新开处方。B选项：酚麻美敏胶囊用于缓解感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛等症状，板蓝根颗粒有清热解毒、凉血利咽的功效，二者在治疗感冒等相关疾病时可以联合使用，且开在同一张处方上并无不妥，不属于需要药师要求确认或重新开处方的情形。C选项：头孢曲松钠与复方氯化钠注射液中的钙离子会发生反应，