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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题精选
第一部分单选题(30题)
1、下列药品中,应该贮存在棕色玻璃瓶内的是
A.硫酸镁
B.硫糖铝片
C.狂犬疫苗
D.硝酸甘油片
【答案】:D
【解析】本题可根据各药品的储存条件特点来分析应贮存在棕色玻璃瓶内的药品。逐一分析各选项:-选项A:硫酸镁一般性质相对稳定,在正常条件下储存即可,不需要特殊的棕色玻璃瓶避光保存。-选项B:硫糖铝片主要用于治疗胃、十二指肠溃疡等疾病,通常按照一般药品的储存要求保存,对光照没有特别严格的避光要求,不必贮存在棕色玻璃瓶内。-选项C:狂犬疫苗需要在低温环境下储存,以保证其活性和有效性,重点在于低温,而非棕色玻璃瓶的避光储存。-选项D:硝酸甘油片见光易分解,从而导致药效降低甚至失效。为了避免光线对其产生不良影响,保证药品质量和有效性,应该贮存在棕色玻璃瓶内,因为棕色玻璃瓶可以有效阻挡光线,减少光线对药品的破坏。综上,应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是硝酸甘油片,答案选D。
2、同时使用5种药物,药物不良事件的发生率为
A.13%
B.38%
C.58%
D.72%
【答案】:B
【解析】本题考查同时使用5种药物时药物不良事件的发生率。在相关医学知识体系中,当同时使用5种药物时,经过大量的研究和临床实践表明,药物不良事件的发生率为38%。因此,本题正确答案选B。
3、为避免重复用药,书写处方时,药品名称应采用
A.商品名
B.通用名
C.化学名
D.专利名
【答案】:B
【解析】本题考查书写处方时药品名称的使用规范。为避免重复用药,书写处方时应采用通用名。通用名是国家规定的统一名称,具有唯一性和通用性,能够准确反映药品的主要成分和本质特性。使用通用名可以确保处方的准确性和一致性,避免因使用商品名、化学名或专利名等可能出现的混淆和重复用药情况。商品名是药品生产企业为了区别于其他同类产品而使用的名称,不同企业生产的同一种药品可能有不同的商品名,容易造成重复用药的风险;化学名是根据药物的化学结构命名的,通常较为复杂,不便于医生和患者记忆和使用;专利名则是药品在专利保护期内使用的名称,随着专利期限的结束可能会发生变化,也不利于处方的规范书写。因此,本题正确答案为B。
4、主要不良反应为锥体外系反应的是
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同药物的主要不良反应。分析选项A甲氧氯普胺属苯酰胺类中枢性止吐药,它可作用于延髓催吐化学感受区(CTZ)中的多巴胺D?受体而提高CTZ的阈值,具有强大的中枢性镇吐作用。同时,由于其也能阻断中枢多巴胺D?受体,使胆碱能受体相对亢进,所以主要不良反应为锥体外系反应,可表现为肌震颤、发音困难、共济失调等,因此选项A正确。分析选项B多潘立酮为外周性多巴胺受体拮抗剂,直接作用于胃肠壁,可增加食管下部括约肌张力,防止胃-食管反流,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并能有效地防止胆汁反流,不影响胃液分泌。其不易通过血-脑屏障,对脑内多巴胺受体无抑制作用,所以锥体外系反应较少见,故选项B错误。分析选项C西沙必利是一种胃肠道动力药,可加强并协调胃肠运动,防止食物滞留与反流。它主要是促进肠肌间神经丛中乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠运动,其不良反应主要是腹泻、腹痛等胃肠道反应,而不是锥体外系反应,故选项C错误。分析选项D莫沙必利为选择性5-羟色胺4(5-HT?)受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸的分泌。其不良反应主要表现为腹泻、口干、皮疹等,锥体外系反应不是其主要不良反应,故选项D错误。综上,答案选A。
5、危重支气管哮喘疾病的临床表现为
A.步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常
B.稍事活动感气短,可有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉
C.休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常120次/分,奇脉,PaO
D.不能讲话,嗜睡、意识模糊,胸腹矛盾运动等,喘鸣音减低或消失
【答案】:D
【解析】本题是关于危重支气管哮喘疾病临床表现的选择题。解题关键在于准确区分不同严重程度支气管哮喘的临床表现特点,从而选出符合危重情况的选项。分析选项A“步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常”,这种表现说明患者在一定活动量下才出现症状,且肺通气功能和血气检查正常,提示病情相对较轻,并非危重状态,所以A选项不符合危
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