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执业药师之《西药学综合知识与技能》提分评估复习
第一部分单选题(30题)
1、细菌感染腹泻患者宜选用()。
A.小檗碱
B.阿苯达唑
C.乳果糖
D.干酵母
【答案】:A
【解析】本题主要考查细菌感染腹泻患者适宜选用的药物。选项A:小檗碱小檗碱是一种可以从黄连、黄柏等植物中提取的生物碱,具有显著的抗菌作用,对多种革兰氏阳性及阴性菌均有抑制作用,尤其是对痢疾杆菌、大肠杆菌等肠道细菌感染有较好的疗效。因此,对于细菌感染引起的腹泻,小檗碱是适宜的治疗药物,A选项正确。选项B:阿苯达唑阿苯达唑是一种广谱驱虫药,主要用于治疗蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等肠道寄生虫感染。它通过抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,导致虫体糖原耗竭,使寄生虫无法生存和繁殖。其作用机制与治疗细菌感染无关,所以不适用于细菌感染腹泻患者,B选项错误。选项C:乳果糖乳果糖是一种人工合成的双糖,在肠道内不被吸收,可被肠道细菌分解成乳酸和醋酸,使肠道pH值下降,从而刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘。主要用于治疗慢性或习惯性便秘,并非用于治疗细菌感染引起的腹泻,C选项错误。选项D:干酵母干酵母富含B族维生素等营养物质,在临床上常用于防治维生素B族缺乏症,以及消化不良的辅助治疗。它并没有抗菌消炎的作用,不能有效治疗细菌感染导致的腹泻,D选项错误。综上,答案选A。
2、在体外无抗凝作用,在体内有凝血作用的是
A.肝素
B.华法林
C.噻氯匹定
D.尿激酶
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来逐一分析判断正确答案。选项A:肝素肝素在体内和体外均有强大的抗凝作用。其抗凝机制主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性,加速凝血因子的灭活,从而发挥抗凝效应。所以选项A不符合题干中“在体外无抗凝作用”的描述,该选项错误。选项B:华法林华法林是香豆素类口服抗凝药,其作用机制是竞争性拮抗维生素K,抑制维生素K依赖性凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)的合成,从而发挥抗凝作用。由于华法林需要在体内影响凝血因子的合成过程才能发挥作用,所以它在体外无抗凝作用,在体内有抗凝作用,符合题干要求,该选项正确。选项C:噻氯匹定噻氯匹定是血小板抑制剂,主要作用是抑制血小板的聚集功能,而不是影响凝血过程来起到抗凝或凝血的作用。因此选项C不符合题意,该选项错误。选项D:尿激酶尿激酶是一种溶栓药物,能直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,促进纤维蛋白溶解,从而溶解血栓,主要用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞等血栓性疾病,并非具有凝血作用。所以选项D不符合要求,该选项错误。综上,答案是B选项。
3、应急能力较差,较敏感,极易产生药品不良反应,是指
A.明确诊断
B.密切监护
C.严格掌握适应证
D.严格掌握用药剂量
【答案】:B
【解析】本题题干描述的是“应急能力较差,较敏感,极易产生药品不良反应”这种情况对应的应对措施。选项A“明确诊断”,主要关注的是疾病的判断确定,重点在于弄清楚患者所患疾病是什么,而不是针对应急能力差、易产生药品不良反应这一状况的直接应对,故A选项不符合。选项B“密切监护”,对于应急能力较差且极易产生药品不良反应的情况,进行密切监护可以及时发现不良反应的发生,并快速采取相应的应急措施,这与题干所描述的情况相契合,是合适的应对做法,所以B选项正确。选项C“严格掌握适应证”,强调的是用药的适用范围,也就是根据病情和药物特性来判断是否适合使用该药物,并非针对易产生不良反应这种状况的直接处理办法,因此C选项不正确。选项D“严格掌握用药剂量”,侧重于控制药物的使用量,虽然在一定程度上可以减少不良反应的发生风险,但对于已经强调应急能力差、较敏感且极易产生不良反应的情况,仅掌握用药剂量是不够的,还需要进行密切的监护,所以D选项不合适。综上,答案选B。
4、临终关怀是对于预期寿命少于几个月的慢性病终末期患者的一项特殊疗护项目
A.12
B.10
C.6
D.5
【答案】:C
【解析】本题考查临终关怀适用的预期寿命相关知识。临终关怀是针对预期寿命少于一定时长的慢性病终末期患者的特殊疗护项目。选项A,12个月相对较长,对于预期还有12个月寿命的患者而言,可能并不在临终关怀所针对的“预期寿命较短”范畴内,故A选项错误。选项B,10个月也超出了临终关怀一般所针对的预期寿命范围,通常这并非是处于临终阶段的预期时长界定,所以B选项错误。选项C,在医疗实践中,临终关怀主要针对预期寿命少于6个月的慢性病终末期患者,该选项符合定义,所以C选项正确。选项D,虽然5个月也处于较短的时间范围,但在临终关怀的标准定义中,是明确以少于6个月作为界限,所以D选项错误。综上,答案选C。
5、大量长期应用可导致老年人肠道菌群失调或真菌感染并发症的药物是
A.降糖药
B.利尿药
C.抗过敏药
D.广谱抗生素
【答案】:D
【解析】本题可
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