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执业药师之《西药学综合知识与技能》押题模拟
第一部分单选题(30题)
1、为防止血管扩张、促进毒物吸收。应用1%氯化钠溶液洗胃应该避免的是
A.溶液事先加热
B.减小注入压力
C.最多不超过500ml
D.多次反复进行冲洗
【答案】:A
【解析】本题主要考查应用1%氯化钠溶液洗胃时的注意事项。逐一分析各选项:-选项A:若将溶液事先加热,会使局部血管扩张,从而促进毒物吸收,这与防止血管扩张、促进毒物吸收的目的相悖,所以应用1%氯化钠溶液洗胃时应避免溶液事先加热,该选项正确。-选项B:减小注入压力可防止胃穿孔等并发症的发生,是洗胃时需要注意的正确操作,并非避免事项,故该选项错误。-选项C:每次洗胃液体量最多不超过500ml,可防止胃过度扩张等情况,属于合理的操作要求,并非避免事项,所以该选项错误。-选项D:多次反复进行冲洗能够更彻底地清除胃内毒物,是洗胃的常规操作,不属于需要避免的情况,因此该选项错误。综上,答案选A。
2、用于紧急避孕的药物是
A.左炔诺孕酮
B.黄体酮
C.X睾酮
D.罗格列酮
【答案】:A
【解析】本题主要考查用于紧急避孕药物的相关知识。选项A:左炔诺孕酮是常用的紧急避孕药成分,它可以通过抑制排卵、阻止孕卵着床,并且使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大等机制,从而发挥紧急避孕作用,所以选项A正确。选项B:黄体酮是一种天然孕激素,主要用于调节月经周期、维持妊娠等,在保胎等方面应用较多,并非用于紧急避孕,所以选项B错误。选项C:睾酮是一种雄激素,主要用于治疗男性性腺功能减退症等一些与雄激素缺乏相关的疾病,与紧急避孕毫无关系,所以选项C错误。选项D:罗格列酮是一种降糖药,主要用于治疗2型糖尿病,改善胰岛素抵抗,和紧急避孕没有关联,所以选项D错误。综上,答案选A。
3、骨性关节炎伴轻-中度疼痛患者通常首选的药物是
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.透明质酸钠
D.氨基葡萄糖
【答案】:A
【解析】本题主要考查骨性关节炎伴轻-中度疼痛患者通常首选药物的相关知识。选项A:对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素的合成而产生解热、镇痛作用。其止痛效果较好,副作用相对较少,对于骨性关节炎伴轻-中度疼痛患者,能有效缓解疼痛症状,是该类患者通常首选的药物,所以选项A正确。选项B:布洛芬属于非甾体抗炎药,具有抗炎、解热、镇痛的作用。虽然它也可用于缓解疼痛,但相较于对乙酰氨基酚,其不良反应如胃肠道不适等相对较多,一般不作为骨性关节炎伴轻-中度疼痛患者的首选药物,故选项B错误。选项C:透明质酸钠主要作用是润滑关节、减少组织之间的摩擦,同时还可以发挥弹性作用,缓冲应力对关节软骨的作用,一般是作为关节腔内注射药物用于改善关节的功能,并非缓解疼痛的首选药物,因此选项C错误。选项D:氨基葡萄糖可以促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用,主要用于改善关节软骨的代谢,延缓病情的发展,但止痛效果不如对乙酰氨基酚迅速和显著,所以不作为骨性关节炎伴轻-中度疼痛患者的首选,选项D错误。综上,本题答案选A。
4、患者,女,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片20mgbid强化抑酸治疗。
A.戒烟酒
B.餐中多饮水
C.控制体重
D.避免高脂饮食
【答案】:B
【解析】本题主要考查胃食管反流病患者的生活注意事项。题干中患者被诊断为胃食管反流病,医师给予了奥美拉唑肠溶片进行强化抑酸治疗。对于胃食管反流病患者而言,在生活方式上有诸多需要注意的地方,以减少反流的发生、缓解症状。选项A:戒烟酒。烟草中的尼古丁和酒精都会降低食管下括约肌(LES)的压力,使得抗反流屏障作用减弱,容易导致胃酸反流至食管,加重胃食管反流病的症状,所以戒烟酒有利于病情控制,该选项不符合题意。选项B:餐中多饮水。餐中大量饮水会使胃内压力升高,胃扩张后更容易导致胃内容物反流至食管,不利于胃食管反流病的病情控制,因此该选项是不利于患者健康的行为,符合题意。选项C:控制体重。肥胖会增加腹内压力,使胃部受到的压力增大,容易导致胃内容物反流,控制体重有助于减轻腹压,减少反流的发生,有利于病情缓解,该选项不符合题意。选项D:避免高脂饮食。高脂饮食会延缓胃排空,使食物在胃内停留时间延长,同时也会降低食管下括约肌(LES)的压力,增加胃酸反流的风险,所以避免高脂饮食是胃食管反流病患者的合理饮食要求,该选项不符合题意。综上,答案选B。
5、患者,男,40岁,体重70kg,因咳痰伴发热入院,诊断为肺炎,欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示:肌酐清除率低于50ml/min时需要调整给药方案。该患者人院时行肾功能检查:血肌
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