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执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题库
第一部分单选题(30题)
1、患者,女,39岁,有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg,用药后30分钟哮喘严重发作,大汗、发绀、强迫坐位。
A.这是由于发热引发了哮喘
B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘
C.这是阿司匹林中毒的表现
D.可用肾上腺素治疗
【答案】:B
【解析】本题可根据题干中患者的病史、用药情况及后续症状表现来分析各选项的正确性。分析选项A题干中明确表述患者是在服用阿司匹林30分钟后哮喘严重发作,并非是单纯由于发热引发的哮喘。所以选项A错误。分析选项B阿司匹林属于非甾体类抗炎药,部分有哮喘病史的患者服用后可能会诱发哮喘发作,这被称为阿司匹林哮喘。该患者有哮喘病史,服用阿司匹林30分钟后哮喘严重发作,符合阿司匹林诱发哮喘的特征。所以选项B正确。分析选项C阿司匹林中毒主要表现为恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、精神错乱等,题干中患者的症状主要是哮喘严重发作,并非阿司匹林中毒的表现。所以选项C错误。分析选项D肾上腺素虽然可用于支气管哮喘急性发作,但对于阿司匹林诱发的哮喘,肾上腺素治疗效果不佳,且可能会引起一些不良反应。所以选项D错误。综上,正确答案是B。
2、应在餐前服用的药物是
A.氨茶碱片
B.吡罗昔康片
C.呋塞米片
D.胶体果胶铋胶囊
【答案】:D
【解析】本题主要考查药物的服用时间。正确答案为D选项,以下对各选项进行分析:-A选项氨茶碱片:该药物可用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎等引起的喘息症状,其服用时间无严格餐前要求,一般根据患者的具体情况和药物剂型等因素,按照医嘱在合适时间服用,不一定在餐前,所以A选项错误。-B选项吡罗昔康片:属于非甾体抗炎药,具有镇痛、抗炎及解热作用。此类药物对胃肠道有一定刺激,通常餐后服用可减少药物对胃黏膜的刺激,避免引起胃肠道不适,因此不是餐前服用,B选项错误。-C选项呋塞米片:是一种利尿剂,常用于治疗水肿性疾病、高血压等。其服用时间也无明确的餐前限制,主要根据患者的病情和医生的安排来确定,并非必须在餐前服用,C选项错误。-D选项胶体果胶铋胶囊:此药是胃黏膜保护剂,在餐前服用时,药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,从而更好地发挥保护胃黏膜、隔离胃酸和杀灭幽门螺杆菌等作用,所以应在餐前服用,D选项正确。
3、患者,女,37岁,因小腹胀痛2月余、加重5天就诊。主诉就诊前无明显诱因出现小腹胀痛,阴道不规则流液,流出物呈黄色脓状,量时多时少,下腹及腰骶部间歇性坠痛。间断性院外治疗(口服金刚藤胶囊、阿莫西林胶囊,具体用量不详)。5天前月经来潮,下腹部坠痛与腰骶部胀痛难忍,遂来院就诊。8超提示右侧卵巢囊肿、盆腔积液。妇科检查提示外阴发育正常,阴道黏膜充血,有黄色脓性鱼腥臭味白带,宫颈肥大充血并有举痛,子宫大小正常。门诊以“急性盆腔炎、卵巢囊肿、阴道炎”收治入院。
A.克林霉素
B.氧氟沙星
C.阿奇霉素
D.多西环素
【答案】:A
【解析】本题主要围绕一名37岁女性患者的病症展开,该患者因小腹胀痛2月余、加重5天就诊,伴有阴道不规则流液、黄色脓状流出物、下腹及腰骶部间歇性坠痛等症状,经检查有右侧卵巢囊肿、盆腔积液,妇科检查发现阴道黏膜充血、有黄色脓性鱼腥臭味白带、宫颈肥大充血并有举痛等,最终门诊以“急性盆腔炎、卵巢囊肿、阴道炎”收治入院。接下来对各选项进行分析。选项A克林霉素,它具有抗厌氧菌活性,对盆腔炎等常见病原菌如脆弱拟杆菌等有较好的抗菌作用,在治疗急性盆腔炎等妇科感染性疾病中是常用药物,可有效针对该患者可能存在的厌氧菌感染等情况,所以该选项符合治疗需求。选项B氧氟沙星主要用于治疗革兰氏阴性菌感染,虽然在一些感染治疗中有应用,但对于该患者可能存在的厌氧菌感染等,其抗菌谱相对不够全面,不是首选药物。选项C阿奇霉素主要用于治疗支原体、衣原体等感染,而题干中未明确提示患者存在此类病原体感染,故不是针对该患者病情的最佳药物选择。选项D多西环素常用于治疗立克次体病、支原体属感染、衣原体属感染等,对于该患者目前所表现出的以急性盆腔炎等为主的病情,并非主要适用药物。综上所述,正确答案是A。
4、“沟通技能”在药学服务工作中最重要的作用是
A.用药监督作用
B.药物警戒作用
C.双向交流作用
D.应对投诉作用
【答案】:C
【解析】本题主要考查“沟通技能”在药学服务工作中的重要作用。选项A,用药监督作用主要侧重于对药物使用过程的监督和管理,以确保药物的正确使用,这并非“沟通技能”在药学服务工作中的最主要作用,更多的是涉及专业的监督流程和规范,所以A选项不符合。选项B,药物警戒作用是指发现、评价、理解和预防不良反应或其他任何可能与药物有关问题的科学研究与活动,重点在于对药物安全性的监测和预警,和沟通技能的直接关联性不大,故B选项不正确
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