执业药师之《西药学综合知识与技能》题型+答案（考点题）含答案详解【a卷】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》题型+答案（考点题）

第一部分单选题(30题)

1、即在体内有抗凝作用，又在体外有抗凝作用的药物是

A.肝素

B.华法林

C.噻氯匹定

D.尿激酶

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的抗凝特点来进行分析判断。选项A：肝素肝素是一种直接抗凝剂，它通过与抗凝血酶Ⅲ结合，增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的抑制作用，从而发挥抗凝作用。肝素在体内和体外均能迅速发挥抗凝作用，可用于防治血栓形成和栓塞，如深部静脉血栓、肺栓塞、急性心肌梗死等，也可用于体外循环、血液透析等的抗凝，所以选项A正确。选项B：华法林华法林是香豆素类口服抗凝药，它通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成来发挥抗凝作用。华法林只在体内有抗凝作用，体外无抗凝效果，起效较慢，一般需要2-7天才能达到最大抗凝作用，常用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，如心房颤动、人工心脏瓣膜置换术后等，因此选项B错误。选项C：噻氯匹定噻氯匹定是血小板聚集抑制剂，它可以选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集，并抑制血小板的黏附功能，从而阻止血栓形成。噻氯匹定主要用于预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其他动脉的循环障碍性疾病，并非传统意义上的抗凝药物，所以选项C错误。选项D：尿激酶尿激酶是一种溶栓药物，它能直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，从而降解纤维蛋白凝块，达到溶解血栓的目的。其主要用于急性心肌梗死、肺栓塞、脑血管栓塞、周围动脉或静脉栓塞等血栓性疾病的溶栓治疗，而非抗凝，故选项D错误。综上，答案是A。

2、药名词干为-cillin的药品是

A.#NAME?

B.#NAME?

C.#NAME?

D.#NAME?

【答案】：A

【解析】该题主要考查对药名词干为“-cillin”药品的识别。在本题所给的四个选项中，选项A所代表的药品其药名词干为“-cillin”，符合题目要求，而B、C、D选项所代表的药品药名词干并非“-cillin”，所以本题正确答案是A。

3、用于解救苯二氮草类药物中毒的特殊解毒剂是

A.乙酰半胱氨酸

B.亚甲蓝

C.氟马西尼

D.纳洛酮

【答案】：C

【解析】本题主要考查解救苯二氮草类药物中毒的特殊解毒剂相关知识。选项A，乙酰半胱氨酸主要用于对乙酰氨基酚过量中毒的解救，它可以提供巯基，与对乙酰氨基酚的毒性代谢产物结合，从而减轻其对肝脏的损害，并非用于苯二氮草类药物中毒，所以选项A错误。选项B，亚甲蓝常用于治疗高铁血红蛋白血症等，它能使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白，起到解毒作用，和苯二氮草类药物中毒的解救没有关系，所以选项B错误。选项C，氟马西尼是苯二氮?类药物的特异性拮抗剂，能与苯二氮?类受体结合，竞争性地置换出与受体结合的苯二氮?类药物，从而逆转其中枢抑制作用，可用于解救苯二氮草类药物中毒，所以选项C正确。选项D，纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解救，它能与阿片受体呈立体专一性结合，亲和力比吗啡和脑啡肽都大，能有效阻断吗啡样物质与受体的结合，解除阿片类药物引起的呼吸抑制等症状，而非针对苯二氮草类药物中毒，所以选项D错误。综上，答案选C。

4、可用于不明毒物中毒、与其形成腐蚀性较小化合物的洗胃液是

A.鸡蛋白

B.药用炭混悬液

C.1％氯化钠溶液

D.3％～5％鞣酸溶液

【答案】：C

【解析】本题主要考查可用于不明毒物中毒且能与其形成腐蚀性较小化合物的洗胃液的选择。分析选项A鸡蛋白主要用于吸附胃内毒物，起到保护胃黏膜的作用，但它并非是与不明毒物形成腐蚀性较小化合物的洗胃液，所以选项A不符合要求。分析选项B药用炭混悬液有强大的吸附作用，可吸附多种毒物，但它也不是用于和毒物形成腐蚀性较小化合物的洗胃液，因此选项B不正确。分析选项C1％氯化钠溶液相对温和，可用于不明毒物中毒的洗胃，并且它能与毒物形成腐蚀性较小的化合物，符合题目所描述的特点，故选项C正确。分析选项D3％～5％鞣酸溶液可使大部分有机及无机化合物沉淀，但鞣酸本身有一定的刺激性，可能对胃黏膜造成损伤，不是形成腐蚀性较小化合物的洗胃液，所以选项D错误。综上，答案选C。

5、男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

A.吗啡

B.氨茶碱

C.泼尼松

D.痰液稀释剂

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现来分析每个选项药物的适用性，进而确定正确答案。题干分析患者为45岁男性，反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查显示血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音及双肺底细湿啰音，心率130次／分。综合来看，患者可能存在心源性哮喘等情况。选项分析A