执业药师之《西药学综合知识与技能》复习试题及答案详解（全国通用）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》复习试题

第一部分单选题(30题)

1、高TC血症首选

A.氟伐他汀

B.阿昔莫司

C.非诺贝特

D.依折麦布

【答案】：A

【解析】高TC血症即高总胆固醇血症，在调节血脂药物的选择中，不同药物有不同的适用情况。选项A氟伐他汀属于他汀类药物，他汀类药物主要作用机制是抑制胆固醇合成过程中的关键酶，从而减少内源性胆固醇的合成，显著降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，是高TC血症的首选药物。选项B阿昔莫司是烟酸类衍生物，它可抑制脂肪组织释放游离脂肪酸，减少肝脏合成极低密度脂蛋白（VLDL）和低密度脂蛋白（LDL），进而降低甘油三酯（TG）、TC和LDL-C水平，同时升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），主要适用于高甘油三酯血症、高胆固醇血症及混合型高脂血症，但并非高TC血症的首选。选项C非诺贝特为贝特类药物，主要作用是增强脂蛋白酯酶的活性，加速VLDL和TG的降解，主要降低TG，也有一定的降低TC作用，适用于以TG升高为主的高脂血症，而不是高TC血症的首选。选项D依折麦布是胆固醇吸收抑制剂，它通过抑制小肠胆固醇转运蛋白，减少胆固醇的吸收，可与他汀类药物联用进一步降低胆固醇水平，但单独使用时对降低TC的效果不如他汀类药物，不是高TC血症的首选。综上所述，高TC血症首选氟伐他汀，答案选A。

2、药物警戒信号通过评价后，将事前检出的信号归类，提示并不存在风险，目前不需采取措施的信号属于

A.确认的信号

B.部分确认的信号

C.尚不确定的信号

D.驳倒的信号

【答案】：D

【解析】本题主要考查药物警戒信号评价后不同信号类型的定义。对各选项的分析A选项：确认的信号是指经过评价后，确定存在风险，需要采取相应措施的信号。而题干中表明提示并不存在风险，目前不需采取措施，所以A选项不符合要求。B选项：部分确认的信号意味着信号所关联的风险处于部分被证实的状态，可能还需要进一步研究或补充证据来明确风险状况，并非提示不存在风险，因此B选项错误。C选项：尚不确定的信号是指现有证据不足以明确其是否存在风险，还需要进一步观察和研究的信号。这与题干中明确提示并不存在风险不符，所以C选项也不正确。D选项：驳倒的信号是指通过评价，认定信号所提示的风险并不存在，目前不需要采取措施的信号，与题干描述一致，所以该题答案为D。

3、用于糖尿病患者可出现低血糖或高血糖隐患的是

A.头孢菌素

B.培高利特

C.加替沙星

D.氟西汀

【答案】：C

【解析】本题主要考查药物对糖尿病患者血糖的影响。选项A，头孢菌素类抗生素主要的不良反应一般为过敏反应、胃肠道反应等，通常不会导致糖尿病患者出现低血糖或高血糖隐患。选项B，培高利特是一种多巴胺受体激动剂，主要用于治疗帕金森病等，其不良反应主要与神经系统、心血管系统等相关，与糖尿病患者的低血糖或高血糖隐患无关。选项C，加替沙星可影响胰岛素的分泌，导致血糖异常，可使糖尿病患者出现低血糖或高血糖隐患，故该选项正确。选项D，氟西汀是一种抗抑郁药，其不良反应主要涉及神经系统、消化系统、心血管系统等方面，一般不会对糖尿病患者的血糖产生明显影响。综上，答案选C。

4、患者，女，33岁，因“近期阴道分泌物增多，呈鱼腥臭味，并伴有外阴瘙痒，且性交后症状加重”前来就诊。

A.替硝唑，2g，qd，po

B.克林霉素300mg，bid，po

C.甲硝唑400mg，bid，po

D.氟康唑l50mg，顿服

【答案】：C

【解析】本题主要考查对患者症状的诊断及相应治疗药物的选择。题干分析患者为33岁女性，出现近期阴道分泌物增多，呈鱼腥臭味，伴有外阴瘙痒，且性交后症状加重的症状。从这些症状可以判断该患者可能患有细菌性阴道病。各选项分析A选项：替硝唑2g，qd，po。替硝唑虽然也是硝基咪唑类药物，可用于厌氧菌感染等，但对于该患者的症状，不是首选的治疗用药方案。B选项：克林霉素300mg，bid，po。克林霉素可用于治疗一些细菌感染，但对于细菌性阴道病，通常不是一线治疗药物。C选项：甲硝唑400mg，bid，po。甲硝唑是治疗细菌性阴道病的常用药物，它对厌氧菌有较好的抗菌作用，能够有效改善患者阴道分泌物异常、鱼腥臭味等症状，所以该选项正确。D选项：氟康唑150mg，顿服。氟康唑是抗真菌药物，主要用于治疗真菌感染性疾病，而该患者的症状并非真菌感染所致，所以该选项不适用。综上，答案选C。

5、患者，男性，35岁，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有暖气和反酸，常因进食不当或生气时诱发，每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯，腹痛较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食尚可