2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》基础试题库及参考答案详解【名师推荐】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》基础试题库

第一部分单选题(30题)

1、(毒物及药物中毒解救)，烯丙吗啡用于解救

A.水银中毒

B.吗啡中毒

C.有机磷中毒

D.氰化物中毒

【答案】：B

【解析】本题主要考查烯丙吗啡的解毒用途。逐一分析各选项：-选项A：水银中毒一般采用二巯丙醇、二巯丁二钠等药物进行解救，烯丙吗啡对水银中毒并无解救作用，所以A选项错误。-选项B：烯丙吗啡具有拮抗吗啡的作用，可用于解救吗啡中毒，故B选项正确。-选项C：有机磷中毒常用的解救药物是阿托品、解磷定等，烯丙吗啡不能用于解救有机磷中毒，所以C选项错误。-选项D：氰化物中毒通常使用亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、硫代硫酸钠等药物解毒，烯丙吗啡无法解救氰化物中毒，因此D选项错误。综上，本题答案选B。

2、患者,女,75岁,近来因家庭变故出现焦虑相关的精神和躯体症状,入睡困难,多梦易惊醒,诊断为焦虑症、核查其用药记录,患者在服用氨氯地平、阿托伐他汀钙。

A.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

B.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

C.三环类抗抑郁药

D.苯二氮?类药物

【答案】：D

【解析】本题主要考查针对特定患者的药物选择问题。解题关键在于根据患者的症状以及正在服用的其他药物来分析各选项药物的适用性。题干分析患者为75岁女性，因家庭变故出现焦虑相关的精神和躯体症状，有入睡困难、多梦易惊醒的表现，诊断为焦虑症，且正在服用氨氯地平、阿托伐他汀钙。选项分析A选项（5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）：这类药物虽然可用于治疗焦虑症，但起效相对较慢，一般需要2-4周才能显现明显疗效。而该患者有入睡困难等急性症状，需要能快速缓解症状的药物，所以此选项不太合适。B选项（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）：同样是常用于治疗焦虑症的药物，但起效时间也较长，不能及时解决患者当前入睡困难等急性问题，故该选项不符合要求。C选项（三环类抗抑郁药）：这类药物副作用较多，对于75岁的老年患者而言，耐受性较差，并且可能与患者正在服用的氨氯地平、阿托伐他汀钙发生相互作用，增加不良反应的发生风险，因此不适合该患者。D选项（苯二氮?类药物）：具有起效快的特点，能够快速缓解患者的焦虑症状以及改善睡眠问题，对于该患者当前的入睡困难、多梦易惊醒等急性症状有较好的治疗效果。所以在这种情况下，应选择苯二氮?类药物。综上，答案选D。

3、患者，男，78岁，实施右侧髋关节置换术，术后第10日，患侧下肢出现肿胀、疼痛，诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是

A.阿司匹林

B.血凝酶

C.氯吡格雷

D.依诺肝素

【答案】：D

【解析】本题主要考查针对特定病症应选用的药物。破题点在于明确该患者的病症是髋关节置换术后出现深静脉血栓，然后分析各选项药物的作用，判断哪种药物适用于此病症。选项A阿司匹林是一种非甾体类抗炎药，它主要通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A?的生成，从而发挥抗血小板聚集的作用。阿司匹林常用于预防心脑血管疾病的血栓形成，但在深静脉血栓的治疗中，它并非首选药物。因此，选项A不符合要求。选项B血凝酶是一种止血药物，其作用是促进血液凝固，加速止血过程。而该患者的情况是已经形成了深静脉血栓，需要的是能够溶解或防止血栓进一步形成的药物，而不是促进凝血的药物。所以，选项B不正确。选项C氯吡格雷是一种血小板二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂，它通过抑制血小板的活化和聚集来发挥抗血栓作用。氯吡格雷主要用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件，如急性冠脉综合征、缺血性脑卒中以及外周动脉性疾病等，对深静脉血栓的治疗效果不佳。因此，选项C也不合适。选项D依诺肝素是一种低分子肝素，它具有较强的抗凝血作用，能够抑制凝血因子Ⅹa的活性，从而抑制血栓的形成和发展。在髋关节置换术后深静脉血栓的预防和治疗中，低分子肝素是常用的药物之一。它可以有效降低深静脉血栓的发生风险，并对已形成的血栓有一定的治疗作用。所以，该患者应选用依诺肝素，选项D正确。综上，答案选D。

4、“记录患者用药问题、药学干预内容、药学监测计划”的技能是

A.沟通技能

B.药品警戒技能

C.药历书写技能

D.自主学习能力

【答案】：C

【解析】该题主要考查对不同药学相关技能的理解与区分。选项A，沟通技能主要侧重于与患者、医护人员等进行有效的信息交流和互动，重点在于语言表达、倾听、理解等方面，以建立良好的关系和传递准确信息，而题干中所描述的“记录患者用药问题、药学干预内容、药学监测计划”并非主要体现沟通方面的能力，所以A选项不符合。选项B，药品警戒技能主要关注药品不良反应的监测、报告、评估和控制等，目的是发现和预防药品的潜在风险，保障用药安全，与题干中所涉及的记录用药问题、干预内容和监测计划等核心内容不直接相关，所以B选