2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题汇编含答案详解（巩固）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题汇编

第一部分单选题(30题)

1、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。

A.红霉素

B.氯化钾

C.卡马西平

D.奥美拉唑

【答案】：A

【解析】本题主要考查对妊娠用药分级相关知识的了解及应用。题干提到美国食品药品监督管理局（FDA）将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，且A～X级致畸系数递增，部分药物有常用剂量和超常剂量两个不同危险度等级。接下来分析各选项：-选项A：红霉素属于B级药物，B级药物在动物繁殖研究中未显示对胎儿有危害，但缺乏人体研究，或者动物研究发现有不良作用，而人体研究未能证实，总体相对安全，符合题意。-选项B：氯化钾用于补充人体所需的钾元素等，一般情况下并非典型考查的妊娠用药分级有特殊意义的药物，且通常不是此类型题目中所涉及有代表性的药物，故不是正确答案。-选项C：卡马西平是一种抗癫痫药，它属于D级药物，D级药物对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时，方予应用，致畸系数相对较高，不符合要求。-选项D：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，常用于治疗胃酸相关疾病，它属于C级药物，C级药物在动物实验中证明对胎儿有不良反应（致畸或胚胎死亡等），但在人类研究中缺乏足够的对照，使用时需权衡利弊，并非正确选项。综上，正确答案是A。

2、青蒿素与乙胺嘧啶联用增效的机制是

A.作用于不同的靶点

B.促进机体的利用

C.竞争性拮抗作用

D.延缓或降低抗药性

【答案】：D

【解析】本题考查青蒿素与乙胺嘧啶联用增效的机制。选项A：作用于不同的靶点是一些药物联合使用产生协同作用的一种方式，但青蒿素与乙胺嘧啶联用增效并非是因为作用于不同靶点，所以该选项错误。选项B：促进机体的利用并不是青蒿素与乙胺嘧啶联用增效的主要机制，二者联用主要不是为了促进机体对药物的利用，所以该选项错误。选项C：竞争性拮抗作用是指两种药物在同一受体上相互竞争而导致药效降低，这与联用增效的情况相悖，所以该选项错误。选项D：青蒿素与乙胺嘧啶联用可以延缓或降低疟原虫的抗药性，从而使药效增强，起到联用增效的作用，所以该选项正确。综上，答案选D。

3、患者李某，男，45岁，近日感觉头痛、头晕、心悸，眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，血压为160／100mmHg。

A.呋塞米

B.卡托普利

C.硝酸甘油

D.维拉帕米

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患者的症状及血压情况判断疾病，再结合各选项药物的作用来分析正确答案。题干分析患者李某出现头痛、头晕、心悸、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，且血压为160／100mmHg，根据高血压的诊断标准，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg可诊断为高血压，该患者血压处于高血压水平，可判断李某患有高血压。选项分析A选项：呋塞米：它是一种强效利尿剂，主要用于治疗水肿性疾病，如充血性心力衰竭、肝硬化腹水等，也可用于高血压的辅助治疗，但一般不作为高血压的一线用药。故A选项不符合。B选项：卡托普利：属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，血管扩张，从而降低血压。它是高血压治疗的常用药物之一，适用于各种类型的高血压。鉴于患者被诊断为高血压，卡托普利可作为合适的治疗药物，故B选项正确。C选项：硝酸甘油：主要作用是松弛血管平滑肌，特别是小静脉和小动脉，从而降低心脏的前后负荷，减少心肌耗氧量，主要用于缓解心绞痛发作，而不是治疗高血压，故C选项不符合。D选项：维拉帕米：是一种钙通道阻滞剂，常用于治疗心律失常、心绞痛等，虽然也有一定的降压作用，但不是治疗高血压的首选药物。故D选项不符合。综上，正确答案是B。

4、患者，女，53岁，因“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死”住院治疗。医师处方：硝酸甘油片、比索洛尔片、注射用重组链激酶冻干粉针剂、依那普利片、肝素钠注射液、辛伐他汀片比索洛尔的主要不良反应是

A.高钾血症

B.横纹肌溶解症

C.出血

D.心动过缓、二至三度房室传导阻滞

【答案】：D

【解析】本题考查比索洛尔的主要不良反应。选项A，高钾血症通常不是比索洛尔的主要不良反应。高钾血症常见于使用一些影响钾离子代谢或排泄的药物，如保钾利尿剂等，而比索洛尔作为一种β受体阻滞剂，其作用机制与钾离子代谢关系不大，故A选项错误。选项B，横纹肌溶解症主要是辛伐他汀等他汀类药物可能会出现的不良反应。他汀类药物会影响肌肉细胞的代谢，导致肌肉损伤，严重时可发生横纹肌溶解症，比索洛尔一般不会引起该不良反应，所以B选项错误。选项C，出