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执业药师之《西药学综合知识与技能》考试黑钻押题

第一部分单选题(30题)

1、治疗急性细菌性扁桃体炎的首选药物是

A.莫西沙星

B.阿莫西林

C.阿奇霉素

D.克林霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查治疗急性细菌性扁桃体炎的首选药物。选项A，莫西沙星属于氟喹诺酮类抗生素，虽然具有抗菌谱广、抗菌活性强等特点，但一般不作为治疗急性细菌性扁桃体炎的首选药物。因为喹诺酮类药物可能影响未成年人软骨发育，且针对此类常见细菌性扁桃体炎，并非一线用药。选项B，阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，对革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌有良好的抗菌活性。急性细菌性扁桃体炎常见病原菌为A组乙型溶血性链球菌等革兰氏阳性菌，阿莫西林对其具有较好的杀菌作用，疗效确切、安全性高，所以是治疗急性细菌性扁桃体炎的首选药物。选项C，阿奇霉素属于大环内酯类抗生素。当患者对青霉素类药物过敏时，可选用阿奇霉素等大环内酯类抗生素治疗。但它并非治疗急性细菌性扁桃体炎的首选，因为相比阿莫西林，其抗菌针对性等方面在治疗此类病症时不占优势。选项D，克林霉素对厌氧菌有强大抗菌作用，但对于治疗急性细菌性扁桃体炎，并不是首选药物。其抗菌谱和药效特点使其更多用于特定厌氧菌感染等情况。综上，治疗急性细菌性扁桃体炎的首选药物是阿莫西林，本题答案选B。

2、患者，男，26岁，自述头痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒，偶尔咳嗽，并有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。经检查后，测量口腔体温37.8℃，脉搏72次/分，白细胞计数3.7×109/L。医生为患者开具的处方如下：

A.对乙酰氨基酚

B.伪麻黄碱

C.氯苯那敏

D.右美沙芬

【答案】：A

【解析】从题干可知，患者自述有头痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒、偶尔咳嗽、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，口腔体温37.8℃，可判断患者存在发热及多种感冒症状。选项A对乙酰氨基酚，它是常用的解热镇痛药，能抑制前列腺素的合成，具有解热、镇痛的作用，对于该患者的发热、头痛等症状能够起到缓解作用，所以该项符合治疗需求。选项B伪麻黄碱，主要作用是收缩鼻黏膜血管，减轻鼻塞症状，虽然患者有鼻塞症状，但它不能解决发热、头痛等其他问题，仅使用这一种药物不能全面治疗患者病症。选项C氯苯那敏是抗组胺药，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，可减轻打喷嚏、流鼻涕等症状，同样不能缓解发热和头痛等情况，单独使用不能满足治疗要求。选项D右美沙芬为中枢性镇咳药，主要用于干咳，而该患者只是偶尔咳嗽，并非以咳嗽为主要症状，使用此药不能针对性治疗患者的主要症状。综上，答案选A。

3、奥昔布宁用于治疗急迫性尿失禁，其主要不良反应是

A.眼内压升高

B.体位性低血压

C.性功能减退、乳房增大

D.Q-T间期延长

【答案】：A

【解析】本题考查奥昔布宁治疗急迫性尿失禁时的主要不良反应。奥昔布宁是一种抗胆碱能药物，通过抑制膀胱逼尿肌的收缩来缓解急迫性尿失禁症状。抗胆碱能药物会使瞳孔散大，导致房水流出受阻，进而引起眼内压升高，所以眼内压升高是奥昔布宁的主要不良反应，选项A正确。体位性低血压主要与一些具有扩张血管作用的药物相关，而非奥昔布宁的典型不良反应，选项B错误。性功能减退、乳房增大通常与影响激素水平的药物有关，并非奥昔布宁的主要不良反应表现，选项C错误。Q-T间期延长一般是某些抗心律失常药、抗精神病药等的不良反应，奥昔布宁通常不会导致Q-T间期延长，选项D错误。综上，答案选A。

4、沟通时多使用服务用语、通俗易懂的语言、短句子和开放式提问方式

A.认真聆听

B.关注特殊人群

C.注意掌握时间

D.注意语言的表达

【答案】：D

【解析】该题主要考查对题干中所描述内容的准确归类。题干强调在沟通时需多使用服务用语、通俗易懂的语言、短句子和开放式提问方式，这些内容均围绕沟通时语言方面的要求展开。选项A“认真聆听”主要侧重于倾听方面，与题干所强调的语言表达无关；选项B“关注特殊人群”重点在于对特殊群体的关注，并非关于语言表达；选项C“注意掌握时间”关注的是时间把控，也和语言表达不相关。而选项D“注意语言的表达”准确概括了题干中关于沟通时在语言运用上的各项要点，所以答案选D。

5、重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，最不适宜选用的给药途径是

A.吸入给药

B.静脉滴注

C.喷雾给药

D.腔道给药

【答案】：D

【解析】在重症、急救治疗的场景下，关键在于使药物能够迅速起效，以满足紧急救治的需求。下面对各选项进行逐一分析：A选项（吸入给药）：药物通过吸入途径，可直接到达肺部，肺部具有丰富的毛细血管和巨大的表面积，药物能快速进入血液循环，从而迅速发挥作用，是适合重症、急救治疗的给药途径。B选项（静脉滴注）：该给药方式是将药物直接注入静脉血管，药物随血液循环迅速分布到全身，能