原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
重症肺炎病人的护理
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
病情评估要点
02
呼吸道管理规范
03
用药护理关键
04
并发症预防措施
05
营养支持方案
06
出院指导内容
01
病情评估要点
生命体征动态监测
生命体征动态监测
体温
呼吸
脉搏
血压
每日测量体温，观察体温变化，注意有无发热或低体温现象。
观察脉搏的速率、节律和强度，判断心脏功能及血容量情况。
注意呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸困难、呼吸窘迫等症状。
定期测量血压，监测血压变化，预防低血压休克或高血压脑病。
通过脉搏血氧饱和度仪持续监测，确保氧饱和度在90%以上。
氧饱和度
氧疗效果评估标准
定期进行血气分析，了解氧分压、二氧化碳分压等指标的变化。
血气分析
观察患者呼吸困难是否得到缓解，呼吸频率和节律是否正常。
呼吸困难缓解
确保氧疗设备的正常运行，防止氧气供应中断或不足。
氧疗设备检查
实验室指标分析重点
关注白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，判断感染程度及治疗效果。
血常规
血气电解质
肝肾功能
病原学检查
监测血气及电解质平衡情况，及时纠正酸碱失衡和电解质紊乱。
评估肝脏和肾脏功能，注意药物对肝肾的损害。
根据病情需要进行细菌培养、病毒检测等病原学检查，以指导治疗。
02
呼吸道管理规范
定时清理病人口腔和鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。
常规气道清洁
使用生理盐水或者湿化液湿化气道，有助于痰液排出。
气道湿化
对于需要气管切开的病人，需定期清洁气管套管，防止感染。
气管切开护理
气道清洁技术操作
根据病人痰量和粘稠度，适时进行吸痰操作。
评估吸痰需求
吸痰前后要洗手，戴无菌手套，防止交叉感染。
严格无菌操作
吸痰时要轻柔、迅速，避免刺激病人咳嗽和不适。
吸痰技巧
吸痰操作流程优化
01
02
03
体位引流实施策略
适宜体位
根据病变部位和痰液积聚情况，选择合适体位进行引流。
01
定时翻身
对于长期卧床的病人，要定时翻身，有助于痰液排出。
02
拍背助咳
通过拍背等方式，帮助病人排出痰液，促进呼吸功能恢复。
03
03
用药护理关键
遵医嘱用药
严格按照医生的指示使用抗生素，不得擅自更改用药剂量、频次和途径。
密切观察疗效
观察病人使用抗生素后的反应，如体温、症状、体征等，及时记录并报告医生。
用药前准备
询问患者过敏史，做好皮试等准备工作，确保用药安全。
避免滥用抗生素
避免不必要的使用和滥用抗生素，以免引起耐药性和不良反应。
抗生素使用监护要点
药物不良反应监测
密切观察不良反应
对于使用抗生素和其他药物的患者，要密切观察不良反应的出现，如皮疹、恶心、呕吐、腹泻等。
及时报告医生
一旦发现不良反应，应立即报告医生，并协助医生进行处理。
做好记录
详细记录不良反应的情况，包括出现时间、症状、处理措施等。
预防措施
采取预防措施，如调整药物剂量、更换药物等，以减少不良反应的发生。
根据药物的性质和病人的情况，合理安排静脉给药的时间，确保药物的最佳效果。
合理安排时间
控制输液速度，避免过快或过慢，以免影响药物的疗效和病人的安全。
观察输液速度
严格遵守定时给药的原则，不得随意更改给药时间。
定时给药
01
03
02
静脉给药时间管理
在静脉给药过程中，要密切观察病人的反应和输液情况，如有异常及时处理。
输液观察
04
04
并发症预防措施
持续监测患者体温，出现体温低于36℃或高于38.5℃时，需警惕感染性休克的可能。
心率持续加快，超过120次/分钟，可能提示感染性休克。
收缩压低于90mmHg或较基线下降超过40mmHg，需考虑感染性休克。
出现苍白、湿冷、花斑等灌注不足表现，可能为感染性休克征象。
感染性休克预警指标
体温
心率
血压
皮肤
深静脉血栓预防方案
药物预防
根据医嘱使用抗凝药物，如肝素、华法林等，以降低血液黏稠度，预防血栓形成。
01
机械预防
使用弹力袜、气压治疗等机械性方法，促进下肢血液循环，减少血栓风险。
02
活动锻炼
鼓励患者尽早下床活动，进行肌肉收缩和舒张运动，促进血液回流，预防深静脉血栓。
03
对于长期卧床的患者，应每2小时翻身一次，以减轻局部受压，避免压力性损伤。
定时翻身
使用减压床垫、气垫等辅助器具，降低身体与床面之间的压力。
减轻压力
保持皮肤清洁干燥，避免尿液、汗液等刺激性物质长时间接触皮肤，预防皮肤损伤。
皮肤护理
压力性损伤护理标准
05
营养支持方案
营养状态评估方法
体重监测
每日测量患者体重，观察体重变化，以评估患者营养状况。
01
定期检查血常规、白蛋白、淋巴细胞计数等指标，以评估患者营养状况及免疫功能。
02
临床表现评估
观察患者皮肤光泽、肌肉弹性、精神状态等临床表现，以评估患者营养状况。
03
血液指标检测
高热量膳食配置原则
根据患者实际体重、病情严重程度和活动量，计
文档评论（0）