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2025年四川省成都市口腔执业医师第二单元模拟考试试题含答案

一、A1型题（每题1分，共40分）

1.牙本质过敏症最可靠的诊断方法是（）

A.咬诊

B.温度诊

C.探诊

D.叩诊

E.化学诊

答案：C

解析：探诊是检查牙本质过敏症最可靠的方法，可用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到过敏点。咬诊主要用于检查牙齿的咬合情况；温度诊用于检查牙髓的活力；叩诊主要用于检查根尖周组织的情况；化学诊主要用于检查牙齿的敏感度，但不如探诊直接和准确。

2.引起牙髓病的主要因素为（）

A.细菌感染

B.物理因素

C.化学因素

D.免疫因素

E.特发因素

答案：A

解析：细菌感染是引起牙髓病的主要因素。细菌及其毒素可通过牙本质小管、牙髓暴露处等途径侵入牙髓，引起牙髓炎症。物理因素如创伤、温度刺激等；化学因素如药物刺激等；免疫因素在牙髓病的发生发展中也起一定作用，但不是主要因素。特发因素是指原因不明的情况，在牙髓病中较少见。

3.急性根尖周炎浆液期的临床症状如下，除外（）

A.自发痛

B.叩诊痛

C.牙髓无活力

D.患牙浮出感

E.咬紧牙时痛加重

答案：E

解析：急性根尖周炎浆液期，患者会出现自发痛、叩诊痛，牙髓一般无活力，患牙有浮出感。而咬紧牙时痛缓解，这是因为咬合压力暂时缓解了根尖部的组织压力。在急性根尖周炎化脓期，咬紧牙时痛加重。

4.牙周炎的四大主要症状不包括（）

A.牙龈炎症

B.牙周袋形成

C.牙槽骨吸收

D.牙齿松动

E.牙移位

答案：E

解析：牙周炎的四大主要症状为牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动。牙移位不是牙周炎的主要症状，虽然在严重的牙周炎后期可能会出现牙移位，但它不是诊断牙周炎的必备特征。

5.边缘性龈炎的最主要治疗原则是（）

A.调整咬合

B.药物治疗

C.去除病因

D.手术治疗

E.调整激素水平

答案：C

解析：边缘性龈炎主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引起的，因此最主要的治疗原则是去除病因，通过洁治术清除牙菌斑和牙结石等刺激物。调整咬合主要用于治疗咬合创伤；药物治疗可作为辅助治疗；手术治疗一般用于牙龈增生等情况；调整激素水平主要用于与激素相关的牙龈疾病，如妊娠期龈炎等。

6.妊娠期龈炎的直接病因是（）

A.牙菌斑

B.妊娠

C.不良卫生习惯

D.家族遗传

E.内分泌改变

答案：A

解析：妊娠期龈炎的直接病因是牙菌斑。妊娠只是使孕妇对牙菌斑的局部刺激反应性增强，导致牙龈炎症加重。不良卫生习惯会增加牙菌斑的堆积，但不是直接病因；家族遗传与妊娠期龈炎关系不大；内分泌改变是妊娠期龈炎发生的一个重要促进因素，但不是直接病因。

7.口腔念珠菌病最主要的病原菌是（）

A.高里念珠菌

B.假热带念珠菌

C.白色念珠菌

D.热带念珠菌

E.克柔念珠菌

答案：C

解析：口腔念珠菌病最主要的病原菌是白色念珠菌。白色念珠菌是一种条件致病菌，在正常人口腔、肠道、阴道等部位均可存在，当机体抵抗力下降、口腔局部环境改变等情况下，可引起感染。其他念珠菌如高里念珠菌、假热带念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌等也可引起感染，但相对较少见。

8.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括（）

A.周期性发作

B.疼痛明显

C.具有自限性

D.溃疡边缘整齐，有浸润

E.溃疡表面覆盖黄色假膜

答案：D

解析：复发性阿弗他溃疡具有周期性发作、疼痛明显、具有自限性的特点。溃疡表面覆盖黄色假膜，周边有充血红晕带，边缘整齐，但一般无浸润。有浸润是癌性溃疡的特点之一。

9.口腔黏膜白斑的病理表现不包括（）

A.上皮过度角化

B.上皮异常增生

C.基底细胞液化变性

D.粒层明显

E.棘层增生

答案：C

解析：口腔黏膜白斑的病理表现主要有上皮过度角化或不全角化，粒层明显，棘层增生，上皮异常增生等。基底细胞液化变性是扁平苔藓等疾病的病理表现，不是白斑的病理特征。

10.以下哪种药物不用于口腔念珠菌病的治疗（）

A.制霉菌素

B.氟康唑

C.青霉素

D.克霉唑

E.碳酸氢钠溶液

答案：C

解析：制霉菌素、氟康唑、克霉唑都是治疗口腔念珠菌病的常用药物，它们可以抑制或杀灭念珠菌。碳酸氢钠溶液可以改变口腔的酸碱度，创造不利于念珠菌生长的环境。而青霉素是抗生素，主要用于治疗细菌感染，对念珠菌无效。

11.拔牙时可能损伤的神经不包括（）

A.颏神经

B.舌神经

C.上颌神经

D.下牙槽神经

E.颊神经

答案：C

解析：拔牙时可能损伤的神经有颏神经、舌神经、下牙槽神经、颊神经等。上颌神经位置较深，在拔牙过程中一般不易损伤。颏神经在拔除下颌前磨牙等牙时可能受损；舌神经在拔除下颌磨牙时可能被损伤；下牙槽神经在拔除下颌智