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【推荐】卫生院行风督查制度

为进一步加强卫生院行风建设，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量和效率，维护卫生院的良好形象，特制定本行风督查制度。

督查组织与人员

成立行风督查小组，组长由卫生院院长担任，副组长由分管行风建设的副院长担任，成员包括各科室负责人、职工代表等。督查小组下设办公室，负责日常工作。督查人员应具备良好的政治素质、职业道德和业务能力，坚持原则，廉洁奉公。

督查内容

1.依法执业：检查卫生院及医务人员是否严格遵守医疗卫生相关法律法规、规章和诊疗技术规范，有无超范围执业、非法行医、违规发布医疗广告等行为。

2.医疗服务质量：查看医务人员的服务态度、服务意识和服务水平，是否存在服务态度生硬、推诿病人、延误治疗等现象；检查医疗文书书写是否规范、病历资料是否完整、医疗技术操作是否符合规范、医疗安全制度是否落实等。

3.医疗收费：督查卫生院的收费项目和标准是否公开透明，是否存在分解收费、重复收费、自立项目收费、乱收费等问题；是否严格执行医保政策，有无套取医保基金等违规行为。

4.廉洁自律：检查医务人员是否存在收受患者及其家属的红包、礼品、回扣等行为；是否接受医药生产经营企业及其代理人给予的财物、回扣或者其他不正当利益；是否存在开单提成、滥开检查单、大处方等问题。

5.工作纪律：查看职工是否遵守卫生院的各项规章制度，有无迟到、早退、旷工、脱岗等现象；是否严格执行值班制度，有无值班期间擅离职守、玩忽职守等情况。

6.医德医风：了解医务人员是否尊重患者的知情权、选择权和隐私权，是否做到文明行医、礼貌待人；是否存在泄露患者隐私、侵犯患者权益等问题。

督查方式

1.定期督查：督查小组每月组织一次全面的行风督查，对卫生院各科室的行风建设情况进行检查。检查采取实地查看、查阅资料、问卷调查、个别访谈等方式进行。

2.不定期督查：督查小组根据工作需要，不定期对卫生院的重点科室、重点环节进行专项督查，及时发现和解决行风建设中存在的问题。

3.明察暗访：督查小组不定期组织人员以患者或家属的身份进行明察暗访，了解医务人员的服务态度、服务质量和行风建设情况。

4.投诉举报调查：设立行风投诉举报电话和信箱，及时受理患者及群众的投诉举报。对投诉举报的问题，督查小组要认真调查核实，依法依规进行处理，并将处理结果及时反馈给投诉举报人。

督查处理

1.督查结果反馈：每次督查结束后，督查小组要及时召开会议，对督查情况进行总结分析，形成督查报告。督查报告要客观、准确地反映行风建设中存在的问题，并提出整改意见和建议。督查报告要及时反馈给被督查科室和相关人员。

2.限期整改：被督查科室和相关人员要根据督查报告提出的整改意见和建议，制定整改措施，明确整改责任人，限期进行整改。整改期限一般不超过一个月。

3.跟踪复查：督查小组要对被督查科室和相关人员的整改情况进行跟踪复查，确保整改措施落实到位。对整改不力的科室和人员，要进行严肃批评教育，并责令其继续整改。

4.责任追究：对违反行风建设规定的科室和人员，要按照有关规定进行严肃处理。对情节较轻的，给予批评教育、诫勉谈话、通报批评等处理；对情节严重的，给予党纪政纪处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

督查档案管理

建立行风督查档案，对每次督查的资料进行整理归档。督查档案包括督查方案、督查报告、整改措施、整改结果等。督查档案要妥善保管，以备查阅。

督查工作保障

1.加强组织领导：卫生院要高度重视行风督查工作，将其作为加强行风建设的重要举措，列入重要议事日程。院长要亲自抓，分管副院长要具体抓，各科室负责人要积极配合，形成齐抓共管的工作格局。

2.强化宣传教育：要通过多种形式，加强对医务人员的行风教育，提高医务人员的职业道德水平和廉洁自律意识。要广泛宣传行风建设的重要意义和相关政策法规，营造良好的舆论氛围。

3.建立长效机制：要不断总结行风督查工作经验，完善行风督查制度，建立健全行风建设长效机制。要将行风建设与卫生院的各项工作紧密结合起来，做到同部署、同落实、同检查、同考核。