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2025年护士职业资格考试题附答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.患者男性,60岁,因肺炎入院,体温39.2℃,医嘱为该患者行乙醇拭浴降温。乙醇拭浴的浓度是()
A.10%20%
B.25%35%
C.40%50%
D.70%75%
E.95%
答案:B
解析:乙醇拭浴的浓度是25%35%,温度3234℃,故答案为B。浓度过低效果不佳,浓度过高可能会对皮肤造成刺激,甚至导致酒精吸收引起中毒等不良反应。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者吞咽功能障碍,不能使用吸水管,防止误吸导致窒息。而棉球用于擦拭口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放废弃物,压舌板可协助撑开口腔便于操作,故答案为C。
3.测量血压时,袖带缠得过紧会使测得的血压()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B
解析:袖带缠得过紧,可使血管在未充气前已受压,使测得的血压值偏低。相反,袖带缠得过松,可使气袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。故答案为B。
4.患者输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.急性肺水肿
答案:C
解析:溶血反应是输血最严重的并发症,典型临床表现为输入异型血1020ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。根据题干中患者的表现,首先应考虑溶血反应,故答案为C。
5.下列哪种药物不是脱水利尿剂()
A.20%甘露醇
B.利尿酸钠
C.速尿
D.11.2%乳酸钠
E.尿素
答案:D
解析:20%甘露醇、利尿酸钠、速尿、尿素都属于脱水利尿剂。11.2%乳酸钠是碱性溶液,主要用于纠正酸中毒,不属于脱水利尿剂,故答案为D。
6.为患者进行鼻饲时,胃管插入长度相当于患者的()
A.眉心至剑突长度
B.前发际至剑突长度
C.眉心至胸骨柄长度
D.前发际至胸骨柄长度
E.鼻尖至剑突长度
答案:B
解析:鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离,成人一般插入长度为4555cm,故答案为B。
7.下列哪项不是氧气雾化吸入的正确方法()
A.雾化器内的药液应稀释至35ml
B.氧流量调至68L/min
C.嘱患者吸气时手指松开出气口
D.嘱患者呼气时手指按住出气口
E.治疗毕,先取出雾化器,再关氧气开关
答案:C
解析:氧气雾化吸入时,嘱患者吸气时手指按住出气口,使药液充分到达呼吸道;呼气时手指松开出气口。故答案为C。其他选项都是氧气雾化吸入的正确操作方法。
8.长期卧床患者易导致压疮发生,压疮好发于()
A.头顶部
B.肘部
C.足跟部
D.骶尾部
E.肩峰部
答案:D
解析:压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是最常见的好发部位,因为此处承受身体重量的压力较大,且活动相对较少,血液循环较差。故答案为D。
9.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.环境温度太低
D.滴管有裂隙
E.患者肢体位置不当
答案:D
解析:茂菲滴管内液面自行下降,最常见的原因是滴管有裂隙,导致液体从裂隙处漏出,从而使液面下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、环境温度太低、患者肢体位置不当一般不会导致茂菲滴管内液面自行下降。故答案为D。
10.某患者,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状,应考虑()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.急性肺水肿
答案:C
解析:同第4题,患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状,符合溶血反应的表现,故答案为C。
11.下列关于护理诊断的描述,正确的是()
A.用于确定一个具体的疾病
B.用于确定一个具体的病理状态
C.用于判断一个体对健康问题的反应
D.侧重于对疾病的本质做出判断
E.侧重于对疾病的治疗做出决策
答案:C
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。它侧重于个体对健康问题的反应,而不是确定疾病或病理状态的本质,也不侧重于疾病的治疗决策。故答案
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