押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》题库附答案详解【综合题】.docx

押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，50岁，临床诊断为“焦虑障碍”，给予氟西汀20mgqd治疗。对该患者的用药指导，错误的是

A.不得随意自行调整氟西汀剂量

B.氟西汀应于睡前服用

C.不能突然停止服用氟西汀

D.服用氟西汀期间不能饮酒

【答案】：B

【解析】本题可对各选项逐一进行分析，判断其关于氟西汀用药指导的描述是否正确。选项A“不得随意自行调整氟西汀剂量”，药物的使用剂量需要根据患者的具体病情、身体反应等因素，由专业医生进行综合判断和调整。患者随意自行调整剂量，可能会导致药物疗效不佳或出现不良反应等情况，因此该项用药指导是正确的。选项B“氟西汀应于睡前服用”，氟西汀是一种抗抑郁药物，有兴奋作用，睡前服用可能会影响患者的睡眠质量，一般建议在早晨服用，该项用药指导错误。选项C“不能突然停止服用氟西汀”，突然停用氟西汀可能会引发撤药综合征，出现头晕、恶心、焦虑、失眠等不适症状，所以应该在医生的指导下逐渐减少药量直至停药，该项用药指导是正确的。选项D“服用氟西汀期间不能饮酒”，酒精与氟西汀同时使用可能会增强药物的不良反应，加重肝脏代谢负担，影响药物疗效，还可能增加患者出现不良反应的风险，所以服用氟西汀期间不能饮酒，该项用药指导是正确的。综上，答案选B。

2、患者,男,65岁,诊断为高血压（2级）,同时有哮喘病史,不宜选用的药物是（）

A.普萘洛尔

B.非洛地平

C.卡托普利

D.多沙唑嗪

【答案】：A

【解析】本题主要考查高血压合并哮喘病史患者不宜选用的药物。选项A普萘洛尔为非选择性β-受体阻滞剂，它在阻断β?受体的同时也会阻断β?受体。而支气管平滑肌上的β?受体激动时可舒张支气管，当使用普萘洛尔后，其对β?受体的阻断作用会导致支气管平滑肌收缩，从而诱发或加重哮喘发作。所以对于有哮喘病史的高血压患者，不宜选用普萘洛尔，A选项符合题意。选项B非洛地平属于钙通道阻滞剂，主要通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而降低阻力血管的收缩反应性，起到降低血压的作用。该类药物一般不会影响支气管平滑肌，对哮喘病情无不利影响，可用于高血压合并哮喘患者，故B选项不符合题意。选项C卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），它通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，从而发挥降压作用。通常不会引起支气管痉挛，可用于高血压合并哮喘患者，C选项不符合题意。选项D多沙唑嗪是α?受体阻滞剂，通过选择性阻断突触后膜α?受体，使小动脉和小静脉舒张，从而降低血压。一般不会对支气管产生不良影响，可用于高血压合并哮喘患者，D选项不符合题意。综上，本题答案选A。

3、过敏性结膜炎者宜选用的滴眼液是

A.色甘酸钠

B.碘苷

C.维生素B2

D.磺胺醋酰钠

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同类型滴眼液的适用病症。选项A：色甘酸钠是一种抗过敏药物，它可以稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而抑制组胺、5-羟色胺、慢反应物质等过敏介质的释放，达到抗过敏作用。过敏性结膜炎是由于接触过敏原引起的结膜过敏反应，使用色甘酸钠滴眼液可以有效缓解过敏症状，所以过敏性结膜炎者宜选用色甘酸钠滴眼液，该选项正确。选项B：碘苷主要用于治疗眼部病毒感染，如单纯疱疹性角膜炎等，对过敏性结膜炎并无治疗作用，故该选项错误。选项C：维生素B?参与体内生物氧化与能量代谢，对维持正常的视觉功能有重要作用，但并非用于治疗过敏性结膜炎，所以该选项错误。选项D：磺胺醋酰钠是一种抗菌药物，主要用于治疗细菌性结膜炎、睑腺炎等细菌性眼部感染疾病，不能用于过敏性结膜炎的治疗，因此该选项错误。综上，答案选A。

4、可引起良性颅压增高、囟门隆起

A.氯霉素

B.维生素A

C.抗组胺药

D.苯妥英钠

【答案】：B

【解析】本题考查药物的不良反应。解题的关键在于明确各选项中药物可能引发的症状，并判断哪一种药物可引起良性颅压增高、囟门隆起。选项A：氯霉素氯霉素主要的不良反应是抑制骨髓造血功能，表现为可逆性血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血，还可能引起灰婴综合征等，但不会引起良性颅压增高、囟门隆起，所以A选项错误。选项B：维生素A维生素A摄入过量可引起良性颅压增高、囟门隆起等症状。当人体摄入过多的维生素A时，会导致脑脊液的生成和吸收失衡，进而引起颅内压力升高，出现相关症状，所以B选项正确。选项C：抗组胺药抗组胺药常见的不良反应有嗜睡、头晕、口干等抗胆碱能症状，一般不会导致良性颅压增高、囟门隆起，所以C选项错误。选项D：苯妥英钠苯妥英钠的不良反应主要有齿龈增生、共济失调、眼球震颤等，通常不会引起良性颅压增高、囟门隆起，所以D选项错误。综上，答案选B。

5、非甾体抗炎药的不