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执业药师之《西药学综合知识与技能》综合检测题型汇编
第一部分单选题(30题)
1、以下药品中,可能导致老年人中枢神经系统高反应性等不良反应的是
A.地西泮
B.呋塞米
C.氨氯地平
D.氯苯那敏
【答案】:A
【解析】本题主要考查可能导致老年人中枢神经系统高反应性等不良反应的药品。选项A地西泮属于苯二氮?类药物,这类药物可抑制中枢神经系统。老年人由于机体功能减退,对其敏感性增高,使用地西泮后可能出现中枢神经系统高反应性等不良反应,如精神错乱、共济失调等,所以选项A正确。选项B呋塞米是一种强效利尿剂,其主要不良反应为水电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血症等,一般不会导致老年人中枢神经系统高反应性等不良反应,故选项B错误。选项C氨氯地平是一种钙通道阻滞剂,常用于治疗高血压和心绞痛,常见不良反应为外周水肿、头痛、面部潮红等,与中枢神经系统高反应性无关,因此选项C错误。选项D氯苯那敏为抗组胺药,主要用于缓解过敏症状,常见不良反应有嗜睡、口干、乏力等,并非中枢神经系统高反应性,所以选项D错误。综上,答案选A。
2、患者,男,35岁。于中饭后即开始有胃部疼,胀满食少,现感觉脐周硬、闷痛拒按,于1日无改善情况下,前来医院就诊。诊断结果:因饱食而导致的继发性消化不良。
A.多潘立酮片
B.奥美拉唑
C.阿嗪米特肠溶片
D.乳酶生
【答案】:D
【解析】本题主要考查针对因饱食导致的继发性消化不良应选用的药物。题干中患者因中饭后出现胃部疼痛、胀满食少,脐周硬、闷痛拒按等症状,诊断为因饱食而导致的继发性消化不良。接下来分析各个选项:-选项A:多潘立酮片为促胃肠动力药,主要用于由胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症,并非针对饱食导致的继发性消化不良的首选药物。-选项B:奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎等与胃酸分泌过多相关的疾病,对因饱食导致的消化不良症状针对性不强。-选项C:阿嗪米特肠溶片用于因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的消化不良症状,与本题中因饱食导致的消化不良情况不相符。-选项D:乳酶生为活肠球菌的干燥制剂,在肠内分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增高,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少产气,因而有促进消化和止泻作用,可用于治疗消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等,适用于因饱食导致的继发性消化不良,故该选项正确。综上,本题答案选D。
3、患者,男,68岁,既往体健,因受凉后咳嗽咳黄脓痰,伴发热2天入院。查体:体温39.1℃血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×10+9/L,中性粒细胞百分比85%。胸部Ⅹ线左肺下叶渗出影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎.
A.肺炎链球菌
B.支原体
C.衣原体
D.铜绿假单胞菌
【答案】:D
【解析】本题可根据患者的临床表现、检查结果及社区获得性肺炎常见致病菌特点来分析各选项。题干信息分析-患者为68岁男性,既往体健,因受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰伴发热等症状入院。-查体体温39.1℃,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性啰音;化验白细胞计数11.2×10?/L,中性粒细胞百分比85%,提示存在感染且以中性粒细胞升高为主,多为细菌感染;胸部X线显示左肺下叶渗出影;入院诊断为社区获得性肺炎。各选项分析A选项(肺炎链球菌):肺炎链球菌是社区获得性肺炎最常见的致病菌之一。该菌所致肺炎起病急骤,高热、咳脓血痰等症状较为典型,与本题患者表现有一定相似性,但题干中未提示更特异性指向肺炎链球菌感染的信息,不过它在社区获得性肺炎中较为常见,不能直接排除,但不是本题答案。B选项(支原体):支原体肺炎起病较缓慢,发热可持续2-3周,咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,痰少。与本题患者起病较急、咳黄脓痰等表现不符,所以该选项不正确。C选项(衣原体):衣原体肺炎通常症状相对较轻,发热、咳嗽等症状一般进展较为缓慢,且咳嗽以干咳为主,与本题患者的临床表现差异较大,该选项不符合。D选项(铜绿假单胞菌):铜绿假单胞菌是一种条件致病菌,多发生在有基础疾病、免疫功能低下或长期使用抗生素等情况下。本题患者既往体健,并非铜绿假单胞菌感染的典型易感人群,而且社区获得性肺炎中铜绿假单胞菌感染相对少见,所以该选项符合题意。综上,答案选D。
4、频繁应用可引起局部组织萎缩的药物是()
A.西地碘含片
B.替硝唑含漱液
C.地塞米松粘贴片
D.氯己定含漱液
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同药物频繁应用所产生的影响。选项A,西地碘含片主要用于治疗慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎等,频繁应用一般不会引起局部组织萎缩。选项B,替硝唑含漱液主要用于厌氧菌感染引起的牙龈
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