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执业药师之《西药学综合知识与技能》能力提升试题打印

第一部分单选题(30题)

1、肌酸激酶超过正常值可

A.诊断痛风

B.诊断黄疸

C.诊断贫血

D.诊断心肌梗死

【答案】：D

【解析】本题可通过分析每个选项所对应的诊断指标，来判断肌酸激酶超过正常值可用于诊断的疾病。选项A痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。通常诊断痛风主要依据血尿酸水平、关节液或痛风石内容物检查等，并非肌酸激酶，所以选项A错误。选项B黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上诊断黄疸主要通过检测血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标，与肌酸激酶并无直接关联，所以选项B错误。选项C贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。诊断贫血主要依靠血常规检查，查看血红蛋白、红细胞计数等指标，一般不依据肌酸激酶，所以选项C错误。选项D肌酸激酶（CK）主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织和平滑肌中。当心肌梗死发生时，心肌细胞受损，肌酸激酶会大量释放进入血液，导致血液中肌酸激酶水平升高，因此肌酸激酶超过正常值可作为诊断心肌梗死的重要参考指标之一，所以选项D正确。综上，本题答案选D。

2、二级信息源的优点叙述，最正确的是

A.读者能自己评价信息，免受他人观点影响

B.有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识

C.对一个具体问题提供的信息全面、详实

D.可提供丰富的信息

【答案】：D

【解析】本题可对每个选项进行分析，判断其是否符合二级信息源的优点来确定正确答案。选项A：读者能自己评价信息，免受他人观点影响，这通常是一级信息源的特点。一级信息源是原始文献，读者可直接获取第一手资料，从而相对独立地评价信息、形成自己的观点。而二级信息源是对一级信息源进行收集、整理、索引等加工后的信息资源，读者在获取信息时会在一定程度上受到二级信息源整理者观点和选择的影响，所以选项A不符合二级信息源的优点。选项B：有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识，一般来说，三级信息源更侧重于提供疾病与药物治疗等方面的基础知识。三级信息源是在一级和二级信息源的基础上，经过系统整理和总结编写而成的，如教科书、手册等，会对疾病与药物治疗等知识进行较为基础和全面的介绍。二级信息源主要功能并非提供此类基础知识，因此选项B不是二级信息源的优点。选项C：对一个具体问题提供的信息全面、详实，这更符合三级信息源的特征。三级信息源经过了深入的整理和归纳，能够针对具体问题提供较为全面、系统且详实的信息。二级信息源主要是对一级信息源的检索工具，虽然能帮助查找信息，但通常不会像三级信息源那样对具体问题提供全面详实的信息内容，所以选项C也不是二级信息源的优点。选项D：二级信息源可提供丰富的信息。二级信息源作为检索工具，如文摘、索引等，它能够汇集大量的一级信息源的线索，帮助读者快速找到众多相关的文献资料，从而为读者提供丰富的信息，所以选项D是二级信息源的优点。综上，答案选D。

3、用药期间尿液可呈橘红色的抗结核药物是

A.吡嗪酰胺

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

【答案】：B

【解析】本题主要考查对不同抗结核药物不良反应的了解。选项A：吡嗪酰胺吡嗪酰胺的不良反应主要为高尿酸血症、肝损害、食欲不振、关节痛和恶心等，用药期间尿液一般不会呈橘红色，所以A选项错误。选项B：利福平利福平是一种常用的抗结核药物，其具有一个典型的不良反应，即服药后，患者的尿液、唾液、泪液等可呈橘红色，这是因为利福平及其代谢产物会通过尿液等途径排泄，从而使这些排泄物呈现出橘红色，所以B选项正确。选项C：链霉素链霉素的主要不良反应是耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞等，不会导致尿液呈橘红色，所以C选项错误。选项D：乙胺丁醇乙胺丁醇的主要不良反应是视神经炎，表现为视力下降、视野缩小、红绿色盲等，尿液颜色通常不会改变，所以D选项错误。综上，本题的正确答案是B。

4、不宜选静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液的情况是是

A.司可巴比妥中毒

B.异戊巴比妥中毒

C.苯巴比妥中毒

D.苯妥英钠中毒

【答案】：B

【解析】该题答案选B。巴比妥类药物分为长效、中效、短效和超短效巴比妥类，苯巴比妥属于长效巴比妥类，司可巴比妥属于短效巴比妥类，而异戊巴比妥属于中效巴比妥类。在巴比妥类药物中毒时，碱化尿液可促进药物排泄，但并非所有情况都适用。对于中效巴比妥类药物如异戊巴比妥，由于其在体内以原形经肾排泄的比例较低，且其蛋白结合率高，碱化尿液对其排泄的促进作用不明显，因此不宜选用静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液来促进排泄。而苯巴比妥、司可巴比妥等药物中毒时，碱化尿液可增加其解离，减少肾小管重吸