执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题
第一部分单选题(30题)
1、患者,男,82岁,诊断为帕金森病,给予左旋多巴联合卡比多巴治疗,产生的药物相互作用属于()
A.敏感化作用,药品不良反应增加
B.降低抗药性,疗效增加
C.拮抗作用,药品不良反应增加
D.增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少
【答案】:D
【解析】本题可根据药物相互作用的相关知识,对各选项进行分析,判断该题正确答案。选项A:敏感化作用,药品不良反应增加敏感化作用是指一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强。而左旋多巴与卡比多巴联合使用并非敏感化作用。卡比多巴不易通过血-脑屏障,与左旋多巴合用时,能抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺,减少多巴胺在外周组织的生成,从而减轻其外周不良反应,并非使不良反应增加,所以选项A错误。选项B:降低抗药性,疗效增加抗药性一般是指病原体(如细菌、真菌等)对药物产生的耐受性。本题讨论的是帕金森病治疗药物的相互作用,不存在病原体产生抗药性的问题,所以该项与本题药物相互作用的机制不符,选项B错误。选项C:拮抗作用,药品不良反应增加拮抗作用是指两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗,从而使药物的效应减弱或消失。而左旋多巴与卡比多巴联合使用是协同作用,卡比多巴能增强左旋多巴的疗效,减少外周不良反应,并非拮抗作用,也不会使不良反应增加,所以选项C错误。选项D:增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制剂,它可抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺,使循环中左旋多巴含量增高,从而增加进入中枢(靶器官)的量,提高左旋多巴在靶器官(脑)的药物浓度,同时减少了多巴胺在外周组织的生成,进而降低了左旋多巴在外周的不良反应。因此,左旋多巴联合卡比多巴治疗产生的药物相互作用属于增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少,选项D正确。综上,本题正确答案是D。
2、处方外文缩写OU代表()
A.双眼
B.左耳
C.左眼
D.右耳
【答案】:A
【解析】本题考查处方外文缩写的含义。在医学处方领域,不同的外文缩写具有特定的意义。选项A中,“OU”代表双眼,这是医学处方中约定俗成的外文缩写表达,是正确的。选项B中,左耳的外文缩写通常是“AU”或“AS”,并非“OU”,所以该选项错误。选项C中,左眼的外文缩写一般为“OS”,不是“OU”,该选项不正确。选项D中,右耳的外文缩写通常是“AD”,不是“OU”,此选项也不正确。综上,答案选A。
3、药酶的活性可被部分药品所增强或灭活,能增强肝药酶活性的药品是
A.利福平
B.丙磺舒
C.左氧氟沙星
D.多潘立酮
【答案】:A
【解析】本题主要考查能增强肝药酶活性的药品。选项A利福平是常见的能增强肝药酶活性的药物,它可以诱导肝药酶的合成,加速其他药物的代谢,从而影响药物的疗效和体内过程,所以选项A正确。选项B丙磺舒主要作用是抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄,从而降低血中尿酸浓度,常用于治疗痛风等疾病,它并不能增强肝药酶活性,故选项B错误。选项C左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素,主要通过抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制而达到杀菌、抑菌的作用,与肝药酶活性增强无关,因此选项C错误。选项D多潘立酮是促胃肠动力药,可直接作用于胃肠壁,增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,防止胆汁反流,其作用机制与增强肝药酶活性没有关联,所以选项D错误。综上,能增强肝药酶活性的药品是利福平,本题答案选A。
4、荨麻疹患者常出现()
A.血红蛋白减少
B.中性粒细胞增多
C.嗜酸性粒细胞增多
D.血小板计数增多
【答案】:C
【解析】本题主要考查荨麻疹患者的血液指标变化特点。选项A:血红蛋白减少血红蛋白减少通常与贫血相关,常见于营养不良、失血、造血功能障碍等情况。而荨麻疹是一种皮肤过敏性疾病,主要是由于机体接触过敏原后引发的一系列过敏反应,与血红蛋白减少并无直接关联,所以选项A不正确。选项B:中性粒细胞增多中性粒细胞增多一般多见于急性感染(尤其是细菌感染)、严重组织损伤、急性大出血、中毒等情况。中性粒细胞是人体免疫系统应对病原体入侵等急性应激状况的重要细胞,但荨麻疹并非由细菌感染等引发中性粒细胞增多的常见因素导致,故选项B错误。选项C:嗜酸性粒细胞增多嗜酸性粒细胞是白细胞的一种,在过敏反应中发挥着重要作用。当人体发生过敏反应时,如荨麻疹,免疫系统会被激活,嗜酸性粒细胞会增多以参与免疫调节和炎症反应过程。所以荨麻疹患者常出现嗜酸性粒细胞增多,选项C正确。选项D:血小板计数增多血小板主要参与凝血过程,血小板计数增多可能与多种因素有关,如感染、炎症、出血后反应性增生、骨髓增殖性疾病等。但在荨麻疹这种过敏性疾病中,血小板计数通常不会出现特征性的增多变
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