2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》押题练习试卷附参考答案详解【轻巧夺冠】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》押题练习试卷

第一部分单选题(30题)

1、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。

A.慢乙酰化者服异烟肼半衰期延长至2～4.5小时

B.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停

C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重的中枢神经系统疾病

D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，药理效应增强

【答案】：C

【解析】本题考查对药源性疾病中患者因素引发情况的理解。题干指出药源性疾病是在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状，且引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。选项A：慢乙酰化者服异烟肼半衰期延长至2～4.5小时，这是由于患者自身乙酰化代谢类型为慢乙酰化，属于遗传因素导致药物代谢过程发生改变，是患者因素引发药源性疾病的一种表现，但不是题干所要求的最能体现因患者特殊生理状态而引发药源性疾病的选项。选项B：假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停，是因为患者存在遗传性的假胆碱酯酶缺陷，属于遗传因素引发药源性疾病，并非因患者当前特殊的生理状态如疾病等因素导致，不符合题意。选项C：肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重的中枢神经系统疾病。肝硬化是患者的一种病理状态，在这种特殊生理状态下，患者的肝脏代谢功能受到严重影响，而利多卡因主要在肝脏代谢，肝脏功能异常会导致利多卡因代谢受阻，进而引发严重的中枢神经系统疾病，很好地体现了患者因素（患有肝硬化这种疾病）对药物作用的影响，最终引发药源性疾病，该选项正确。选项D：月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，药理效应增强。月经期是女性正常的生理周期阶段，并非疾病等特殊病理状态，与题干中因患者的某种疾病等特殊生理状态引发药源性疾病的重点不符。综上，答案选C。

2、成人白细胞计数（WBC）的正常参考区间是

A.（3.5～10.0）X109／L

B.（4.0～10.0）X109／L

C.（5.0～10.0）X109／L

D.（5.0～12.0）X109／L

【答案】：B

【解析】本题主要考查成人白细胞计数（WBC）的正常参考区间这一医学常识。逐一分析各选项：-选项A：（3.5～10.0）X10?／L并非成人白细胞计数的正常参考区间，所以该选项错误。-选项B：成人白细胞计数（WBC）的正常参考区间是（4.0～10.0）X10?／L，此选项正确。-选项C：（5.0～10.0）X10?／L与成人白细胞计数的实际正常参考区间不符，该选项错误。-选项D：（5.0～12.0）X10?／L也不是成人白细胞计数的正常参考区间，该选项错误。综上，正确答案是B。

3、PBG高者宜选用的是

A.格列喹酮

B.格列本脲

C.甲苯磺丁脲

D.格列吡嗪控释片

【答案】：A

【解析】本题主要考查PBG（餐后血糖）高者适宜选用的药物。选项A：格列喹酮格列喹酮主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。它作用温和，且主要在肝脏代谢，代谢产物绝大部分经胆道随粪便排出，仅5%经肾脏排泄。对于餐后血糖升高的患者，尤其是伴有轻度肾功能不全的患者，格列喹酮是比较合适的选择，因为其作用时间相对较短，能较好地控制餐后血糖的快速上升，所以PBG高者宜选用格列喹酮，该选项正确。选项B：格列本脲格列本脲为长效磺脲类降糖药，作用强而持久，容易引起低血糖反应，尤其是老年人和肝肾功能不全者使用时低血糖风险更高。其降糖作用更侧重于基础血糖的控制，对于单纯餐后血糖升高的针对性不如格列喹酮，故该选项错误。选项C：甲苯磺丁脲甲苯磺丁脲是第一代磺脲类降糖药，作用相对较弱，起效慢、持续时间长，且不良反应相对较多。目前临床上较少使用，也不是PBG高者的首选药物，所以该选项错误。选项D：格列吡嗪控释片格列吡嗪控释片是一种长效制剂，可使药物缓慢平稳释放，主要用于控制基础血糖和全天血糖水平。对于以餐后血糖升高为主的患者，其不能像格列喹酮那样快速有效地针对餐后血糖高峰进行控制，因此该选项不合适。综上，答案选A。

4、患者，女，56岁，诊断为高血压伴快速型心律失常，首选的药物是

A.维拉帕米

B.氯沙坦

C.螺内酯

D.美托洛尔

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制，结合题干中患者的病症来判断首选药物。选项A：维拉帕米维拉帕米为钙通道阻滞剂，主要用于治疗各种类型心绞痛、室上性心动过速等。虽然它对心律失常有一定治疗作用，但对于高血压伴快速型心律失常并非首选药物。因为在某些情况下，其可能会引起心率进一步变化等不良反应，且对于高血压的控制效果相对不是最具针对性。选项B：氯沙坦氯沙坦是一种血管紧