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押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》模考模拟试题
第一部分单选题(30题)
1、某患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊。临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林肠溶片
D.特拉唑嗪片
【答案】:D
【解析】本题主要考查对药物特性及适用情况的了解,需要结合题干中患者的信息,分析各选项药物的特点来找出正确答案。题干信息分析患者为64岁男性,身高174cm,体重92kg,有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊,临床使用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。各选项分析A选项氨氯地平片:属于钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压和心绞痛。对于有高血压病史的患者,使用氨氯地平片可以有效降低血压,缓解心肌缺血,是合理的用药选择。B选项曲美他嗪片:是一种优化心肌能量代谢的药物,可改善心肌缺血及左心功能,有助于缓解患者因心肌梗死等导致的心肌缺血状况,适用于该患者的病情。C选项阿司匹林肠溶片:具有抗血小板聚集的作用,能够预防血栓形成,对于有高血压、高脂血症及心肌梗死病史的患者,可降低心血管事件的发生风险,是常用的治疗药物。D选项特拉唑嗪片:为α受体阻滞剂,主要用于治疗良性前列腺增生症,也可用于治疗高血压。但该题干中未提及患者有前列腺增生相关症状,使用此药缺乏明确的用药指征,故该选项不正确。综上,答案选D。
2、患者,男,42岁,因“高热持续不退、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血”就诊,经胸部CT、结核菌核酸检测,初步诊断为“肺结核”收入医院治疗。患者服用布洛芬并未缓解高热症状,在联合使用抗结核药的前提下应给予患者
A.每日20~30mg泼尼松
B.每日5mg泼尼松
C.每日酚妥拉明10~20mg
D.每日垂体后叶素8~10U
【答案】:A
【解析】本题主要考查肺结核患者在联合使用抗结核药时针对高热症状的治疗用药。题干分析患者被初步诊断为“肺结核”,服用布洛芬未能缓解高热症状,需要在联合使用抗结核药的前提下选择合适的治疗药物。选项分析A选项:每日20-30mg泼尼松。糖皮质激素如泼尼松具有抗炎、抗毒、抗过敏等作用,在结核病的治疗中,当高热等症状经抗结核药物治疗效果不佳时,可在使用有效抗结核药物的同时加用糖皮质激素,以减轻炎症反应、缓解中毒症状等,所以该选项正确。B选项:每日5mg泼尼松。此剂量相对较低,一般不能达到有效减轻炎症反应和缓解高热等症状的目的,故该选项错误。C选项:每日酚妥拉明10-20mg。酚妥拉明主要用于治疗血管痉挛性疾病、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,并非用于缓解肺结核患者的高热症状,所以该选项错误。D选项:每日垂体后叶素8-10U。垂体后叶素主要用于治疗肺出血、食管及胃底静脉曲张破裂出血等,主要针对咯血症状,而不是高热症状,因此该选项错误。综上,正确答案是A。
3、甲状腺功能亢进患者服用丙硫胺嘧啶,可引起的典型药源性疾病是()
A.粒细胞减少症
B.消化性溃疡
C.慢性肾衰竭
D.溶血性贫血
【答案】:A
【解析】本题主要考查丙硫胺嘧啶可引起的典型药源性疾病。解题关键在于了解丙硫胺嘧啶的不良反应。选项A:丙硫胺嘧啶是治疗甲状腺功能亢进的常用药物,其典型的不良反应之一是引起粒细胞减少症,严重时可导致粒细胞缺乏,这会使患者免疫力下降,易引发感染等严重问题。所以该选项正确。选项B:消化性溃疡主要是由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物(如非甾体抗炎药等)等因素引起,并非丙硫胺嘧啶的典型药源性疾病。所以该选项错误。选项C:慢性肾衰竭通常是由多种慢性肾脏疾病进展而来,如肾小球肾炎、糖尿病肾病等,与丙硫胺嘧啶的使用并无直接关联。所以该选项错误。选项D:溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,丙硫胺嘧啶一般不会引发溶血性贫血。所以该选项错误。综上,答案选A。
4、利大于弊才有实际意义体现
A.安全性
B.有效性
C.规范性
D.经济性
【答案】:B
【解析】本题主要探讨具有实际意义体现所关联的因素,需从所给选项中选出正确答案。选项A“安全性”,通常指的是保障事物免受危险、损失或伤害的特性,它侧重于避免不良后果的发生,但安全性本身并不直接体现出“利大于弊”的比较,更多的是一种基本的保障条件,所以该项不符合题意。选项B“有效性”,是指完成策划的活动和达到策划结果的程度,强调的是能够达成预期目标、产生积极效果。当一种行为、措施或事物具有有效性时,意味着它能够带来明显的益处,只有当益处大于弊端时,才可以说其具有实际意义,所以“有效性”与“利大于弊才有
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